「申請試管補助後的下一步該怎麼做呢？」（下）

#試管嬰兒補助 #試管補助 #試管補助申請 #試管嬰兒
#試管嬰兒人工生殖技術補助方案 #擴大補助

上篇貼文帶大家複習一次試管嬰兒補助方案的內容
今天帶大家來探討補助申請過後的後續動作。

#申請完畢之後可以怎麼做

取得試管嬰兒申請資格後，則可開始進入試管療程
並且在療程前進行夫妻雙方的各項檢查。
療程過程中，由於每位個案的條件狀況不同，可能會遇到在同一個週期取卵與植入，或是將取卵與植入分兩個月進行的狀況，以上需先經由專業醫師的診斷進行，並沒有固定的療程順序及週期。

#新鮮週期胚胎與冷凍週期胚胎的差異性

《新鮮週期胚胎植入》（同週期）

新鮮週期胚胎植入，指的是取卵手術當月份直接植入，胚胎未經過冷凍解凍過程，若評估取卵手術後子宮內膜狀況穩定，厚度適中 > 7mm，無發炎、無出血、無卵巢過度刺激症候群，則可以考慮當週期新鮮胚胎植入。

《冷凍週期胚胎植入》（兩個週期）

指的是在取卵手術及胚胎受精後，依據病人各自狀況，決定冷凍保存培養至不同天數的胚胎，靜待之後適當的時機安排植入。
此時，最重要的關鍵，就是優良的實驗室技術人員，只要有穩定的高品質冷凍解凍技術，才能確保後續有良好的解凍胚胎，維持等同於新鮮胚胎品質植入的成功率。

#提醒大家

試管嬰兒療程與口服排卵藥、人工受孕療程比起來，需要耗費較多精神與花費，進入療程前的評估更是不可少。
適度的運動保持規律生活習慣，補充維生素D3、Q10、DHEA及肌醇來提升卵子品質，配合醫囑繼續努力，相信很快就會有好消息。

求子之路不容易，有試管補助減輕負擔，至於補助何時結束目前是無人知曉的，再次提醒大家，如有需求則儘早申請，並選擇大型醫院或生殖中心。

如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。

#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良

#合好日誌 Day 6

"There is almost no such thing as ready. There is only now." - Hugh Laurie

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三十七歲女性，三年不孕。

經過超音波和子宮輸卵管攝影檢查，發現這位小姐有輸卵管阻塞的問題。在經期不同時間點做的超音波也觀察到，子宮內膜一直呈現很薄的狀態，但子宮腔鏡檢查後確認內膜完整且正常。卵巢的庫存量中等。而他的先生的精液檢查則指出精子活動力很差。

綜合以上結果，強烈建議「試管嬰兒療程」。

開始試管嬰兒療程後，便取到十二顆卵。這十二顆卵在受精後，得到八個胚胎；培養到第五天，得到三個囊胚。此時一切都按著計劃穩穩地進行；雖然子宮內膜仍稍嫌薄一點，但囊胚的狀況良好，便直接進行新鮮週期植入。

植入一顆囊胚，但沒有著床成功。

於是我們便開啟了下一個週期，準備解凍另外兩個囊胚做植入。

沒有著床，子宮內膜的狀態可能是問題的關鍵之一。子宮內膜的生長，仰賴的是卵巢所分泌的動情激素刺激，在自然的生理週期中大概佔了兩週的時間。我們便使用動情激素來調整子宮內膜，期待它能增厚至理想的狀態，接受胚胎著床。理想上希望子宮內膜能達到10 mm的厚度，若是有7～8 mm的厚度也尚可接受。

然而，經過兩星期的用藥，這位小姐的子宮內膜仍舊只有4 mm左右的厚度。

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我不喜歡將我在門診遇到這些，來向我求助的女性，稱之為「病人」。一對夫妻一直無法成功懷孕，確實是「異常」的。有時這個異常是我們能夠命名的疾病，但有時，我們並沒有辦法明確指出到底哪裡「異常」，或是異常的原因是什麼。

好似一個孩子不擅長念書，或是不擅長打球。我喜歡想，這些人只是不擅長懷孕而已。

當不孕症被視為一個疾病，那些坐在我的診間裡的女性，總是帶著一抹「都是我不夠好」的羞愧。或許真的不夠好，但不夠好沒關係。因為不孕症醫師的工作，就是透過藥物的調整和時間的拿捏，找到每對夫妻懷孕最大的潛能。

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用了兩星期的藥，子宮內膜厚度仍不甚理想，這位三十七歲小姐說，她想先緩緩。我想我需要先調養一下，她說。待我調整好了，我們再來解凍。

三個月後，她回到我的診間，表示她準備好了。這三個月來，她把工作辭了，居住於台北市的雙薪家庭，變成單薪。她專心在維持良好的生活作息、健康飲食、規律運動，並透過瑜珈、冥想等等做心理的放鬆。踏入診間時，她覺得自己在非常好的狀態。

於是我們又開啟了新的週期，再度開始動情激素的使用。兩週後，子宮內膜的厚度還是4 mm。

我看得出她開始有些不安。沒關係，我們再用兩週看看，我說。

兩週後 - - 也就是總共用了四個星期的動情激素後 - - 子宮內膜還是4 mm厚。

啊，林醫師，我想，或許我做得還不夠好，她說，作勢準備離開診間。我還可以再調養一下，我想如果我再調整一下我的……

不不，我打斷她。我們還是植入吧。

但內膜還是不夠厚啊，她一臉不可置信。如果又沒有著床怎麼辦？

聽著，我們做過子宮腔鏡的檢查，你的子宮內膜並沒有沾黏或是受損，裡面很好，我定定地說。我們藥物已經使用超過四個星期，或許你的子宮內膜最厚就是這樣了，但這不見得不夠用。

有胚胎，但卻不用，就等於沒有胚胎一樣。

她愣愣地看著我，好像聽懂了什麼。在她的同意下，我們解凍並植入剩下兩個囊胚。其中一個順利著了床。約莫一年後，這位小姐平安的生下一名健康的男嬰。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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《人有誠心，真佛有感應》

今天，農曆五月十八，陽曆6月27日，是我根本上師，聖尊蓮生活佛，的77歲生日。我已有三年沒見到師佛。翻出三年前寫的見證，刊登在這裡，以此祝賀師佛生日快樂，佛體安康，恆轉法輪，也讓大家明白皈依明師的重要性。

你們常常說我的佛法影片讓你們茅塞頓開，心開意結。我把這一切的功德都迴向給盧師尊，因為我所會的，都是祂教的。沒有祂，就不會有蓮花季謙。

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醫生：「妳子宮內有個3.9公分的瘤，還有3粒1.1到1.8公分的息肉。這麼大粒的瘤，不會自己掉出來。我們必須動手術割除，再送去化驗看是否有癌細胞。」

如果你是我，距離手術還有1.5月的時間，你會怎麼做？

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我在2017年10月，首次月事沒準時來。兩個星期後，在11月7日，月事就來報到，但這一來，便連續65天都「見紅」。

起初，我以為是10月和11月的月事一起來，但時間越久，越覺得不對勁。

在2017年12月16日，馬來西亞吉隆玻的《大幻化網金剛護國大法會》，我爲自己的纏身靈報名做主祈。列隊等待向師尊獻哈達時，我心裡斟酌著要不要開口向師尊說，可是師尊身邊的人多，排隊隊伍也長，這種事講出來又有點難以開口⋯⋯

沒事，我默禱，師尊的法身遍滿十方法界，祂一定會聽得到，我安慰著自己。

于是，我一邊排隊，一邊看著師尊，向祂重覆著我的祈求：祈求師尊加持我的月事能停止，恢復正常運作。

法會上，當大幻化網金剛的咒音響起時，師尊用了5分鐘的時間，加持與會大眾病業消除。我用手摸著我的下腹部，一邊持咒，一邊觀想大幻化網金剛放光加持自身。

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我心中焦慮，吃了兩個星期的中藥，月事不止。

2018年1月7日去看新加坡竹腳婦幼醫院的醫生，吃了3個星期的荷爾蒙藥，終於止血了。

1月26日，我去醫院做掃描和鏡檢，X-光師神色凝重地說我子宮內膜有瘤和息肉。心情頓時往下沉。

1月27日，月事重新來潮。

1月28日，傍晚時分，我經痛得非常厲害，前所未有。我在車裡縮成一團，不停地喊痛，觀想師尊放白光加持我的下腹部。突然感覺下體漸漸排出一大塊東西，到廁所檢查，驚訝地發現是一大片的血液組織，長達15公分，厚度1公分左右。

1月29日，剛好修滿了200壇四加行的最後一壇，迴向給纏身靈。

到醫院，醫生分析掃瞄和鏡檢結果，說我子宮內有四粒瘤和息肉。最大的3.9公分，應該是導致我流血不止的原因，問我何時要動手術。我向她說排出血液組織之事，她說是子宮內膜，但也說這麼大的瘤和息肉，不會自己掉出來（它們在裡面都長了根）。

醫生檢查我的下體時，還說好像在陰道入口處看到一粒1.1公分的息肉，與鏡檢報告吻合。恰逢要過農曆新年了，我當時無法決定，心裡想一定要寫信給師尊，唸滿1000遍高王經，才進手術室。醫生再開三個星期的荷爾蒙藥給我。

回家後，我開始唸高王觀世音真經，並向師尊發願懺悔。

2月5日，我並沒有服用第二輪的荷爾蒙藥，月事就自然停止。

我也去尋求中醫的意見，中醫師也鼓勵我去動手術。 他說沒有藥可以把這瘤和息肉去除，留久在身內，唯恐發炎。他建議動手術後，再回來以中藥調理身子。

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3月5日，月事來報到，也在7天後自然停止。

我開始想，是否因爲排出多於的子宮內膜，瘤和息肉便消失，所以月事已恢復正常？但想到醫生說，這麼大的瘤不會自己消失，及她的所見，如果幸運的話，只是漸漸變小，不會突然「無影無蹤」。

再想到，自己過去所犯的戒律這麼多，又不算是精進，奇蹟怎麼會輕易地發生在我身上呢？

等待手術的一個半月內，我盡力地爲自己消業障。

一、我師父（也是引渡我皈依蓮生活佛的老師）爲我報名2月份，愛染明王法會的主祈。

二、我開3次的臉書直播，以英文介紹師尊的善書文集，《當下集》、《了凡四訓》和《玉曆寶鈔》，自掏腰包把30幾本善書，寄給有興趣的臉書朋友，不分國界。我只有約396位朋友，新加坡的各種族，但大部份都不認識師尊。

三、唸高王觀世音真經1000遍，迴向可以不用動手術，瘤和息肉也會消失，若非得動手術，祈求病源立解、手術順利、康復迅速。

四、寫信給師尊懺悔，並求加持。回信中有「消肌瘤」和「消婦女病」兩道符籙。我在手術前一晚，持咒服下。

五、看到真佛般若藏徵求「讀書人」爲師尊文集錄製有聲書，我拉著我家師兄去報名。獲選後，我添購新的器材以備錄音，也尋找資深老師來練朗讀。

六、焚化幾次真佛金紙。

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2018年3月22日，我入院動手術，心中七上八下的。我也從沒試過一天內，結界那麼多次。😅

一、出門前，向壇城諸尊祈禱，然後結界，放金剛沙在頭頂。
二、在更衣室，爲手術袍唸「嗡。啊。吽」、觀想白光清淨、披甲、沾些護摩灰在衣內。
三、爲病床唸「嗡。啊。吽」，觀想白光清淨、做避魔金剛彈。
四、醫生放藥物進我身體時，唸「嗡。啊。吽」，觀想白光清淨藥物。
五、爲棉被襪子唸「嗡。啊。吽」、披甲。
六、一直觀想師尊住頂。
七、唸護法心咒、大力金剛心咒和禁鬼咒。
八、四個小時後，被推向手術室，得經過很長的路，還搭電梯，心中向師尊本尊護法默禱：麻醉藥生效後，祈求三根本加持守護。若有任何閃失，祈求接引。往生淨土，超生出苦，南無阿彌陀佛，南無阿彌陀佛，南無阿彌陀佛。

我一直壓抑著自己的恐懼，告訴自己不可以丟真佛弟子的臉，好歹也要莊嚴地面對手術及可能發生的併發症。

動手術，身上不能戴護牌。進到手術室時，真的好像電視劇裡那樣的場景，自己頓時覺得很孤單，想到師尊講的，人真的什麼都沒有。當麻醉師把氣罩覆蓋在我鼻子前時，我再次祈求師尊，把自己的身心交給祂做主。

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手術醒來後，主治醫生並沒來探望我。一個人深夜在病房裡想了很多，昏昏沉沉地觀看著師尊開示，心中很感恩祂教導我們那麼多的法門來保護自己，爲自己消業增福，由凡入聖。我自知業障不輕，雖很想像一些師兄師姐們腫瘤消失不必開刀、癌症不藥而癒等，但人要有自知之明，我不懷疑師尊的法力，只怪自己不爭氣。

隔天早上，一位小醫生進來向我說：「主刀醫生說妳子宮內沒有任何瘤或息肉。」，還給了我一份子宮內的照片，證實裡面的「乾淨」。後來，另外一位醫生也進來說了同樣的話。

幾個小時後，主治醫生進來病房：「好消息！妳子宮內並沒有任何瘤和息肉！我們有一查再查，都找不到。子宮內膜有點厚，所以我刮除了一些，送去化驗。但依我看，裡面不像有癌細胞，或可能癌變。可能那些瘤和息肉已隨著妳月事排出來了。」

聽著醫生的話，我啼笑皆非。不是說這麼大粒的瘤，不會自己掉出來的嗎？現在連一粒米粒大的息肉都找不到，我不是白動手術嗎？天啊～～消業障啊！😂

我來月事65天，又不見得那些東西掉出來，荷爾蒙藥也沒有除掉瘤和息肉的能力，如果不是師尊的超級大法力，你說是什麼？

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我2006年在我師父的引渡下皈依了師尊。那時，我只讀了《當下的明燈》，對於師尊了解不深，之前也未聽過師尊的聖名。有位婦女送了本書給我，回家一讀，原來是本寫盡師尊壞話的書，又是詐財，又是貪色，又是搞神通。我心中驚慌，我不會皈依了假和尚吧？！可是我師父人很正直，又有慧眼，不會笨得信錯和尚呀！于是，我帶著福尔摩斯的眼鏡，把那本書再讀一遍，發現作者的「邏輯」有很多漏洞，所寫的，都沒有真憑實據，只是依照自己的感受和不滿，及他人所推測的，胡寫一通。可惡！侮辱我智慧，又毀謗我師尊！我擇了「除」日，一把火就把那書給「火供」了。

我先生同一年皈依後，一夜的夢，脊椎骨歪曲的問題突然改善了很多。他的見證收錄在師尊文集，第253冊《夢見盧師尊》的《脊椎骨歪曲》裡。

我外婆在2006年秋季過世，七七49日內，家人都陸續地夢到外婆，唯獨我。我心中納悶，那時人在紐約，決定不做避魔金剛彈，便入睡。當晚，就夢到我外婆，夢境異常清晰。外婆叫我爲外公（已故十多年）皈依，我知道外婆指的是皈依蓮身活佛。外婆本身臨終前已皈依師尊。我點頭說好，就醒來。回到新加坡，到祖先牌位前撲杯問外公，是不是要皈依蓮生活佛，真的得到一連串的聖杯！我不鼓勵大家模仿我不結界就入眠，入你夢的不一定是你婆婆，但這也顯示有傳承力的「避魔金剛彈」是多麼厲害，師尊在陰間的名聲多響亮，連我阿公都知道！

我母親是一個不喜歡神佛的人。我與她之間，曾有過很多意見分歧。後來，我唸滿了十萬遍上師心咒迴向後，脾氣不好的母親竟然同意皈依師尊！

我皈依師尊時，並不是求祂能保佑我什麼。那時，只想要學會什麼是真正的佛法，及如何帶領自己和雙親到達彼岸。至今還有點不敢想像，書裡讀到的奇蹟真的發生在我身上。

想說，我們在修行的路上會有很多考驗，照著師尊所教的去做，必能一一化解。我一生人做錯很多事情，但12年的風風雨雨過後，我依舊覺得皈依當代法王蓮生活佛，相信祂，是我人生做得最對的決定。感恩師尊的不捨不棄！