冬至夜 看門診的同時 病患帶給我彌月餅乾跟湯圓進補 肚子跟心都暖暖的♨️ / 上週在陰雨🌧️的天氣 跟醫學系的小朋友們講授 臨床上婦產科會遇到的性相關困擾 其中剛好最近來了三位不孕症治療病患 有成功懷孕/也有還在邁向懷孕道路上的朋友 都是🤐難以啟齒的『陰道痙攣症』 / 『陰道痙攣症』的患者常常不知道自己的問題在哪 當伴侶嘗試或是腦袋裡想到有外來物要進入陰道 就會不由自主的肌肉收縮或是抗拒 並且伴隨腦海中巨大疼痛感 所以會誤以為自己陰道口太狹窄 或者陰道沒有開口等原因 所導致的性交疼痛😣 / 發生率大約0.5% 除非交往後與伴侶發生性交困難 不然終其一生無性經驗者可能也不自知 原因不明㊙️ 可能與年幼的性相關經驗/焦慮緊張個性/一些對性的迷思恐懼 也可能找不出任何原因❓ / 這樣的患者因為不好說 也較容易出現在像我這樣無話不可談（ㄎㄞ ㄈㄤˋ？）的女醫師診間🆘 / 與伴侶相處和諧的病患 最後被逼著來看診 不外是面臨生育問題時 不知該如何跟長輩啟齒😖 不是”不孕“而是”沒做“ / 醫師必須透過溫柔的內診與超音波檢查 首先排除器官上結構問題 再加上詳細的問診🩺 根據病患嚴重程度/對生育的急迫性/伴侶的期望值等等 去安排後續治療方案📋 / 姑且不論這群真的有困擾的人 一般來說 『懷不上』『量基礎體溫』『驗排卵試紙』等等活動 做久了也會讓人『性趣缺缺』 『有目的性的性』娛樂效果會大幅降低 是病患會跟我分享的姐妹悄悄話🗣 也是一些醫學論文會探討的主題 拿出這些統計上的數據 往往能讓陰道痙攣症的患者釋懷減少罪悪感 / 一對陰道痙攣症的夫妻手牽手問我 “我們真的對那件事也沒什麼興趣，多年來相安無事，💭只是想要靠醫學幫忙生小孩，我們這樣很怪很不正常嗎？“ / 我說：說實在的，當了這麼多年的婦產科醫師，聽過/看過的事太多了！ 在我眼中，沒有任何事是『不正常』的！ 相處就是如人飲水/冷暖自知😉♥️ / #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #不孕症 #性功能障礙 #性交疼痛 #陰道痙攣症 #人工生殖

越來越多研究證明，想懷孕的人，可藉由運動舒壓、促進血液循環、增加血流量等效果，提高受孕率。 但身邊許多朋友每次聽到我這樣說，都會接著問我：那我想懷孕，哪種運動最有幫助 老派如我心裡總是會浮現一句話，只要妳開始，就成功一半了。因為，只要你願意換上運動服走出門，先開始十分鐘、二十分鐘，持續養成習慣，不管是跑步、游泳、、騎車、瑜珈或是肌力訓練💪通通都會有幫助。 不過，假設要我提供建議，從「超前部署」的眼光來看，我會建議全身性的肌力訓練。 因為從懷孕哺乳延伸到更年期，都會因雌激素的下降，減少對成骨細胞的保護，相當消耗骨本，因此持續的肌力訓練對孕婦來說可說是就是一兼二顧，增肌又保骨。 🧐（延伸閱讀：骨質疏鬆，你有做對運動嗎？見留言處。） 肌力訓練「可調可控」的特性，對懷孕的女性來說，也比較容易持續到生產前。因懷孕後容易喘、體溫高，肚子大起來後也容易恥骨痠痛、頻尿。如果是跑步、騎車等活動，比較可能產生不適、或因天氣太熱🥵等難以持續下去。 相對之下，肌力訓練可在室內進行、也可藉由調整動作角度來適應孕期身體結構的改變，變化彈性較大。比如懷孕中後期，深蹲肚子卡住，就可調整成箱上深蹲。 很多人覺得肌力訓練聽起來很危險，其實根據統計，相對跑步、球類運動、騎自行車，它造成運動傷害的比例還比較低。這主要是因爲肌力訓練的場地相對可監控、強度也可從動作的降階、重量的調整來拿捏。比如說：核心不夠穩時，可以藉由握把式深蹲來輔助。夏天時，室內訓練也能避免中暑的危險。 不過，肌力訓練很重視身體的感受、用力的方式，有時候需要花一段時間學習。從備孕期間就開始練習，到孕期就會更得心應手，產後只要留意腹部核心和骨盆底肌的感受度，自然而然就會知道該怎麼動，很方便在自家利用零碎時間練習。 常有產後媽媽問我，居家恢復期間可做什麼訓練，我其實都回答得很心虛😬，因為懷孕期間的一些身體變化，在產後更適合透過肌力訓練來幫助恢復。但若沒有基礎，我也無法隔空確定媽媽們的深蹲、硬舉姿勢是否正確。 當然如果妳正在備孕，且已養成規律運動的習慣，我會建議維持妳的最愛👍，千萬不用停。 唯一要注意是強度的拿捏，不要操過頭！ 首先，請注意月經量的變化及規律性。若出現排卵期後滴滴答答出血、經血量驟降、不規律，就要注意可能是因練太多、吃不夠引起賀爾蒙失調。 當然最重要的是，千萬不要因為訓練的壓力和疲勞影響到同房的意願，因為很簡單，沒有性行為是絕對不可能懷孕的啊😎😎！ 妳也是跑著跑著就懷孕了嗎？還是蹲著蹲著就中了？ 和烏分享，最好「孕」的運動吧！ #備孕運動 #孕力媽# 孕婦重訓#深蹲

【不孕症中醫治療的訣竅】⠀ -⠀ 1.懷孕前宜多服用：海參、牛腩、牛蒡、海鮮(蝦)、榴槤。⠀ -⠀ 不孕的婦女可以多服用補充賀爾蒙的食物，也是中醫所謂的補腎，不孕症的源頭之一，尤其是婦科檢查不出任何問題的，一般來說是功能性不孕，補腎有其特效，健康的精子和卵子生長都離不開腎之精氣充實。⠀ -⠀ 現代醫學研究指出，補腎可以調控下視丘到垂體及卵巢，提高卵巢對於促黃體生成素的反應性，促進卵泡成熟並排出。然而若有賀爾蒙依賴性疾病則不適合服用，例如子宮內膜癌等。海鮮類則看說自己有沒有過敏體質，若有則海鮮類也不要服用。⠀ -⠀ 2.懷孕前不能吃：薏苡仁、螃蟹、冰⠀ -⠀ 不論體質，太冷的東西要避免，子宮宜暖不宜冷，當然也會有其他醫生說吃冷的東西和子宮有什麼關係？我舉個例子來說，喝冰水只經過消化道，其他地方應該不會影響，那吃冰怎麼會頭痛？冰的東西經過消化道時會刺激我們的頭部痛覺神經，造成頭痛，所以子宮會不會受影響？會痛經的女生知道不能在月經來時吃冰也是同樣的道理。⠀ -⠀ 3.依據體質區分不能吃的食物：⠀ -⠀ 熱性體質：少吃油炸燒烤類、蔥薑蒜類佐料、辣椒、胡椒、薑母鴨、韭菜、芥末。勿自行喝涼茶或是生冷水果退火。現代人熬夜壓力大，心浮氣躁，易造成體質上火，涼茶或是生冷水果性涼能除熱，能減輕一時上半身的燥熱，但這些寒涼之氣也會到下半身的子宮，造成子宮更加寒冷，在冰冷的大地種子是無法發芽的。⠀ -⠀ 痰濕體質：少吃油膩類食物、蛋、奶、糯米、榴槤、豬腳、肥肉、甜食，須減重。BMI值過高要少吃油膩的食物，或是太多食品加工食品，甜食也要忌口，須配合運動減肥才能懷孕成功。⠀ -⠀ 寒性體質：少吃生冷瓜果類水果如西瓜、木瓜、梨、柿、冰冷飲料、生菜沙拉、生魚片。長期冷飲冰品吃太多，導致一年四季手腳冰冷的冰山美人，除了薏苡仁、螃蟹、冰不能吃之外，生冷的瓜果、生菜、生魚片也要避免食用。⠀ -⠀ 4.先生：勿穿太緊的褲子，需寬鬆透氣。不熬夜、不抽菸喝酒、適時運動。洗澡宜淋浴，勿泡溫泉和三溫暖。太緊的褲子會讓睪丸循環變差，睪丸溫度比體溫低，泡過多溫水澡不是身心舒暢，而會讓精蟲數過少。⠀ ⠀ 5.太太：不穿迷你裙、牛仔褲。每天作仰臥起坐10下，勿過度運動。可以一周三次慢跑30分鐘。太貼身過緊的牛仔褲、短裙會讓冷空氣直接接觸子宮，導致子宮循環變差，為了要讓子宮腹盆腔循環變好，以身體下半部的運動為主，規律常做，慢跑或是每天早上床仰臥起坐十下。⠀ -⠀ 6.自我壓力調適，適時放鬆，晚上11點前就寢。千萬不要小看壓力大所導致的不孕，現代人比過去人結婚較晚，一結婚後馬上要懷孕，不然會擔心有高齡產婦的問題，及其他種種的壓力因素導致氣鬱，氣鬱後造成子宮氣血循環不暢，簡單說壓力會影響身體的自律神經系統，造成體內賀爾蒙的不平衡，影響受孕的能力，而這種問題做檢查是找不到原因的。⠀ -⠀ 7.做人時間以排卵期前後約一周的時間，行房2至3次。精子在子宮存活兩天左右，所以不用天天做人，可以做一休一，保持精蟲的品質。⠀ -⠀ 8.治療分期：治療期間至少以三個月為一個單位，配合測量基礎體溫能知道身體狀況的好壞，只要基礎體溫正常，剩下的是機率問題，正常夫婦要超過一年沒有受孕才算是不孕，所以治療好後，超過35歲或是很心急的，我會建議西醫再做進一步治療，比如用人工受孕等加快進度。⠀ -⠀ 月經期：不冷水洗頭，不吃生冷水果，不喝咖啡及茶。⠀ 排卵期：因助孕藥可補養氣血，故排卵期有時會有分泌物，不需擔心。⠀ 懷孕期：由於助孕的方藥需理氣活血，或是重鎮安神，所以懷孕後需停藥改方，可從高溫期超過15天來判斷，配合門診追蹤檢查。⠀ -⠀ 網路謠言眾多，哪個藥可以吃哪個藥不能吃，自我理由太多的人，就算是多好的藥物治療，也難以成功。想要懷孕很重要，服用適合體質的藥物更為重要，切勿自行亂補，至於該服用何種藥物也要由醫師幫你選擇！⠀ -⠀ 🔹 更多謝旭東醫師相關介紹👉 @doctorxxtung 健康資訊不漏接❗❗❗⠀ 🔹 喜歡記得按愛心，並留言tag需要朋友，分享給更多人❗❗❗或收藏在你有需要的時候再拿出來檢查。⠀ -⠀ #謝旭東醫師 #台北中醫 #中醫 #中醫師 #草本 #懷孕 #備孕 #助孕 #中醫助孕 #婦科 #健康 #健康備孕 #taiwan #taipei #herbalist #medicinalherbs #herbalremedies #pregnancy #pregnant #pregnancyquotes