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去髓鞘症候群 在 臨床筆記 Facebook 的精選貼文
喝酒過量的副作用
#alcohol #teaching
離子與酸鹼平衡異常:低血鈉(矯正速度過快時,容易導致滲透壓去髓鞘症候群)、低血鉀、低血鈣、低血磷、低血鎂;代謝性酸中毒(酮酸中毒、乳酸中毒、高氯性酸中毒)、代謝性鹼中毒(嘔吐)、呼吸性鹼中毒(酒精性肝病、疼痛、敗血症、酒精戒斷症狀)、呼吸性酸中毒(急性酒精中毒)
精神:嗜睡、情緒不穩定、注意力分散、焦慮、暴力、抑鬱、自殺、意外事故、戒斷(幻覺、顫抖、震顫性譫妄、步履不穩、癲癇等)
神經:大腦萎縮、失智症、失憶症、手腳麻痺及無力
心血管疾病:適量喝酒預防冠心症的證據很微弱,因為它們都是流行病學(觀察性)的研究。觀察性研究無法證明因果關係,因為它無法排除會同時造成轉歸及暴露(喝酒)的因子。事實上流行病學研究也發現喝酒與心肌病變、心律不整(af)、高血壓、心衰竭、中風等有關。
胃腸:嘔吐、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、上消化道出血、胰臟炎
肝臟:肝炎、脂肪肝、肝硬化
代謝:高尿酸、痛風、肥胖、糖尿病
骨骼肌肉:骨質疏鬆、股骨頭缺血性壞死;肌肉病變、橫紋肌溶解症
癌症:口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸癌、直腸癌、乳癌
其他:早死、營養不良、貧血、免疫力下降、吸入性肺炎、生殖系統異常、胎兒異常
去髓鞘症候群 在 臨床筆記 Facebook 的精選貼文
低血鈉的診斷依據包括病史,身體檢查,及四項主要檢驗數據:
血鈉,血液滲透壓,尿鈉及尿液滲透壓。
低血鈉的矯正速度取決於病人是否發生神經學的異常。
緊急治療目標為[Na+ ]上升 1-2 mEq/L/hr,直到神經學症狀緩解。7. 一天內[Na+ ]不可上升超過 8~12 mEq/L。 避免因為快速矯正而引起滲透性去髓鞘症候群(Osmotic demyelination syndrome, ODS)。