【健身新手，該如何發問】
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今天為何奎爺分享這篇文章呢？因為我發現，其實很多人不太知道怎麼去發問自已的問題。

因為每個行業，每個專業，都有他的解說方式，但是大部份的卻沒有教你怎麼發問，使的你常常想要問清楚，但又不知道該如何下手，這才是最頭庝的。
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你是否曾有經驗，請工程的師傅來，卻不知道怎麼跟他溝通？（如果他還懂你要問什麼還好，最慘的是連你要問什麼都不知道，結果做出來有落差）

你是否曾有經驗，去醫院看醫生時，卻不知道怎麼敘述狀況？
你是否曾有經驗，買車買房時，不知道要怎麼詢問細節問題？
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而奎爺看到許多人在健身的時候，卻不知道該怎麼詢問！
多半都是：
★要怎麼練
★要怎麼吃
★一週要練幾天
★一次要練多久
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等等像是這些問題，問了，但又不知道從何開始，沒關係，我們今天就來整理一份，如何提出自已狀況發問。

>>>>>表格範例<<<<<

★年齡：40
★身高／體重／肌肉量／體脂：178／105／40／28%
★家庭狀況：已婚，有兩位小孩（分別中班、小二）


★睡眠時間：8小時
★是否分段睡眠：第一段00：00～04：00、第二段15：00～19：00


★工作時間：11小時
★工作內容：菜市場　、　體力活居多
★久坐／久站：久站居多


★一天幾餐：3餐
★用餐時間：
早：沒吃
中：11：00
（習慣吃中午餐，漢堡、厚片、奶茶）
晚：19：00
（習慣吃便當、雞腿、滷排骨）
宵：23：00
（習慣吃滷味、麥當勞）


★是否有遺傳狀況：無
★身體狀況（先天／後天）：【氣喘（後天）】、【右肩膀受傷（後天）／五年前，工作受傷】、【左腳十字韌帶斷過（後天）／兩年前，車禍】
★是否服用營養食品：B群
★是否服用藥物：氣喘藥覺物


★過去運動經驗／時間：
【籃球／十年前／運動三年】
【游泳／十五年前／運動三年】


★健身目標：減脂、健康、有型、肚子縮小
★理想身型／體重／體脂：韓系風，精壯／80kg／18%內
★希望達到目標時間：約8個月
★不滿意地方：腹部、臀部／脂肪過多　、　胸部、肩部、背部／不夠厚實
★預計安排（小時／天／週）：1.5小時／2天
★預計運動時間：20.：00～21：30
★預計分配時間（重訓／有氧／伸展）：75分／10分／5分


★健身安排項目
重訓：
心肺：
伸展：


所以從以上狀況我們可以知道
第一：年齡較大可能對健身的興趣持續意願會不高，加上有家庭有小孩，未來運動的時間，也不太可能能夠增加，所以要調整如何把兩天安排適當
第二：睡眠不充足，會影響到體力，如果是這樣一開始的訓練強度，不能拉的太高，否則很容易因為過累而放棄
第三：對於飲食來說沒有控管，加上睡眠不足，身體壓力大，代謝的狀況會越來越差
第四：在健身的時候，目標以減脂為主，但心肺的計劃安排太少，可能會導致減脂效益降低
第五：也因為身體的狀況，可能導致他心肺的意願度降低，甚至強度無法拉的太高，要找尋其他方法或替代方案
第六：因為工作受傷的關係，所以有些訓練可能會導致肩膀及腿部越來越不舒服，所以伸展放鬆的比例要去調整
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從以上這些狀況當中，我們越清楚知道狀況，給予的建議安排，越適合他
畢竟不是每個人用　【想就去做】　，因每個人的身體狀況、喜好習性、個性想法、家庭狀況，各方面都有所不同，所以找出他的問題，重新給他建議調整，會讓他更想要持續。
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>>>>>表格範例<<<<<


【空白表格】
★年齡：
★身高／體重／肌肉量／體脂：
★家庭狀況：


★睡眠時間：
★是否分段睡眠：


★工作時間：
★工作內容：
★久坐／久站：


★一天幾餐：
★用餐時間：
早：

中：

晚：

宵：


★是否有遺傳狀況：
★身體狀況（先天／後天）：
★是否服用營養食品：
★是否服用藥物：


★過去運動經驗／時間：
★健身目標：
★理想身型／體重／體脂：
★希望達到目標時間：
★不滿意地方：
★預計安排（小時／天／週）：
★預計運動時間：
★預計分配時間（重訓／有氧／伸展）：


★健身安排項目
重訓：
心肺：
伸展：


【這樣的資訊，多少可以讓要給予你建議的教練或者朋友，更能了解你的狀況，給出來的建議更適合你】

如果有想要補充的，也可以給我建議，謝謝！

自從去年用了夢土改善了我因為次子引起的分段睡眠問題，後來我都一覺到天光，但這一個月來又開始半夜會醒來，明明也沒有巨大尿意但半夜就是會起來，只好順勢去棒溜；醒來會有些睡不著，還要再用個三滴夢土但早上很有可能會睡過頭，人生哪（遠目）。更慘的是前陣子開始會晚上睡不著，在床上翻來翻去想起謝祖武的身影我還去買了芝麻碇，老人果然會開始相信廣告啊～睡不著也是因為要更年期了吧，最近只要人生稍有不順就會被歸咎到更年期，想到什麼事都有個東西好怪，人生也就順遂許多了呢（安心）～～

前陣子看了很紅的［三十而已］覺得她們好無聊，一點小事有什麼好傷春悲秋發人深省，妳就給我四十歲看看，看不到小字連寄己的膀胱都不好掌控時，連省思都沒屁用了啊。

對了，賀開學～～（拉砲）

今天來聊聊譫妄(Delirium)，什麼叫譫妄？
其實不是像大家想的那樣，並不是只有意識不清、亂講話才是譫妄的症狀。

譫妄在醫學上的定義，是指急性的精神狀態的波動或改變。症狀包含了注意力不集中、精神狀態的改變，無法結構性的跳針思考...等等。

先來看看譫妄的症狀和臨床表現：

#急性發作且波動起伏的病程(Acute onset and fluctuating course)： 在幾個小時或是幾天內突然發生，症狀的嚴重度會隨時間改變，有時一天內就有明顯差異。

#注意力不集中(Inattention)：難以專注、維持或轉移焦點，有溝通與遵從口頭指示的困難。

#無結構性的思考(Disorganized thinking)：沒有組織、無相關性、漫談或無邏輯思考。

#意識狀態改變(Altered level of consciousness)：減少對環境的警覺程度，降低清醒的程度

#情緒障礙(Emotional disturbances) ：間斷性的恐懼、妄想多疑、焦慮焦躁、憂鬱冷漠、憤怒或狂喜。

#認知功能缺損(Cognitive deficits) ：包含失去定向感、記憶力缺損與語言功能損傷。

#睡眠週期改變(Altered sleep-wake cycle) ：白天嗜睡和夜晚失眠，常有分段睡眠或睡眠週期日夜顛倒的問題。

#知覺障礙(Perceptual disturbances) ：產生錯覺或幻覺。

譫妄在老藍人，啊不對，我打錯字，是在老年人身上，是一種常見但很容易被忽略的症狀，尤其是生活上接受到了重大刺激。比如說：住加護病房、接受重大手術、感染、藥物、酒精、生活上的重大改變刺激（ex:失業十七年突然找到工作、被配偶背叛)。

失智和譫妄怎麼分辨呢？

簡單說，#長期慢性的叫失智， #短期突然發生的叫譫妄，比如說我們都聽過的故事『范進中舉』，范進失業了十七年，突然考上了有官做，然後就爽到失心瘋了，這種時候就需要他最害怕的岳父，給他狠狠的來一巴掌，他才會恢復意識。

譫妄的患者以支持性療法居多，除非患者有傷人或自傷的可能，才會考慮給予藥物治療。

老年患者發生譫妄，會大幅度增加失智、長期認知功能的缺損的可能性，而且死亡率與心肌梗塞或是敗血症等不相上下。

#請多多關心身旁的老人。

筆者擔任加護病房醫師時，遇過幾次開完刀的長輩，尤其是大手術或是心臟手術術後，整天嚷著天花板有鬼，隔離病房有鬼，或是要拔除國家機器，啊，不對，我是說呼吸機器。有時候出了加護病房就恢復了，甚至是換到隔壁床就沒事了。

我印象很深的，有一個月，ICU的某一床翻床率很高，早上送走一個，下午住進來的晚上又走了，結果大夜住進來的，就一直說有人壓他，要害他並且要帶他走，說也奇怪，後來把他換到隔壁空床之後，他的情緒就恢復平靜，意識也恢復正常了。

所以遇到譫妄的病人，通常都是建議保守治療，並且先移除掉誘發因子。如果是失業人口突然找到工作，這種刺激造成的譫妄，#也許我們把他的工作拿掉，他就會正常了呢？

#麻的法課
reference：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3065676/

本集完整版內容繼續看：https://youtu.be/zsboKmGBshY
台灣實施一例一休後，很多人多出時間去兼了2-3分工作，但賺了錢卻犧牲了睡眠時間，到底分段睡眠對健康是好還是不好？怎麼樣睡覺才算有效率呢？很多人為了求一夜好眠，試盡各種方法，吃的喝的用的通通都試過，還是沒有辦法擺脫睡眠障礙的夢靨，到底這些網路流傳的助眠方法有沒有用？是哪裡出了問題呢？想要好睡，環境很重要，你知道你的臥室出了甚麼問題嗎？專家們又有哪些可以幫助睡眠加分的好道具呢？播出日期：2017/10/07

現在訂閱《健康2.0》➔http://bit.ly/2eW6xMC
TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人：鄭凱云
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