👶🏻：「你畫那麼多樹葉幹嘛？」
👩🏻：「那個是孔雀！！！！！」
👶🏻：「蛤？是喔⋯⋯⋯⋯⋯⋯」
👩🏻：「是⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯💢」
明明就有帶他去看過孔雀🦚
他居然不認識孔雀⋯⋯⋯⋯
最後他說⬇️
👶🏻：「應該是我看到牠的時候，牠的屁股都沒有打開吧⋯⋯」

#屁股沒有打開
🤣🤣🤣🤣🤣

第三四張照片是四年前的今天！
帶小籠包去打六合一疫苗！
把開喜婆婆的概念發揮到淋漓盡致！

第五張照片是剛剛喝的🍹滿足啊～

#小籠包日常

居家防疫需要想盡辦法自得其樂，
我覺得我做得很好😘😘😘～～～

前行政院衛生署藥政處處長 #王惠珀 女士，以她的專業針對私人企業研發的國產疫苗提出一些觀點，節略部分段落與大家分享。

王惠珀，台灣桃園人，台大藥學系學士、美國密西根大學藥學博士。獲 15 國 41 項新藥發明專利；發表學術論文 124 篇，曾任台北醫學大學藥學院院長，行政院衛生署藥政處處長。

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本文且以法律 (法規) 的邏輯推演，用AZ疫苗以及消炎藥偉克適(Vioxx) 的回收訟案為例，論述行不由徑的疫苗施打，其夢靨從打在人民身上的那一針起，才要開始。

《摸黑走路，不翻跟斗者幾稀矣》
不同的病毒隨時會橫空出世，孩子們的成長過程離不開各種 (五合一、六合一) 疫苗，我們還會需要各式各樣的疫苗。

法規一體適用，就藥政管理而言，如果臨床二期的國產疫苗可以施打，那麼往後任何疫苗都可以走「高端捷徑」緊急使用囉，主管機關能不受理？

《何謂臨床三期？》
國產疫苗做完臨床二期，不代表它具有保護力，也不代表它對不同身體態樣 (status) 的人沒有副作用，因為臨床二期的「安全」與三期的「副作用」是兩回事。

藥品毒性及安全性是臨床一期跟二期在做的事，收錄的試驗者以健康的成年男性為主。記住喔，受試者沒有疑難雜症，不包括小孩、孕婦、慢性病人等。哪一個老人家沒有各種疑難雜症？ 那麼，只做到臨床二期試驗，如何告訴你這疫苗對所有人都有保護力？ 對老人家不會造成傷害，孕婦、小孩也可以摸黑上路？

AZ疫苗就是在臨床三期緊急授權使用後，發現了血栓副作用，拿不到許可證。告訴我們，任何藥物都可能存在著沒有被發現的副作用，所以越是專家，在預防用藥風險的態度上也越趨保守。筆者曾在衛生署說「以媽媽的天性」掌新藥審批，被 #陳建仁 署長 批「用二十世紀的思維在辦事」。我得說，保守是人道，不是落伍。

《醫療人權訴訟案》
新藥即使走完臨床試驗三期，獲得上市許可，也不保證能永續使用，偉克適 (Vioxx) 回收事件就是個被稱為「哈佛大學教科書等級」的經典案例。

偉克適是 Merck藥廠的 Cox-2 型消炎藥。這隻金雞母上市五年，產生了88,000個藥物不良反應申訴案，這「臨床四期」資料顯示它有心臟方面的副作用，而於2004年主動下市。病人可不是省油之燈，跟著提出47,000件個人以及265件集體訴訟案，求償金額高達 880億美金，藥廠最終以 48.5億美元 (1360億台幣) 和解金擺平此事。偉克適回收事件說明，藥廠未做好用藥風險預防，會吃不了兜著走。

《醫療人權》
就七月要開打的國產疫苗而言，即使在台灣打了 500萬劑 (二劑/人)，還是只有臨床二期的實證資料，接下來就會產生幾個無法解決的難題：

一、 政策將人民推向涉險醫療，有刑事責任，人民有權提起刑事告訴。有哪個審批委員敢為涉險醫療的申請案背書？ 可以預知，該疫苗在藥審會就不會過關。

二、即使過關，可以用來申請藥證嗎？ 當然不行。申請藥證必須做完臨床三期。因為沒有三期試驗，沒有人知道它的副作用、配伍禁忌(有甚麼病的人、在服用甚麼藥的人不可以打…)，以及甚麼人不可以打…。

三、「多國多中心」的臨床三期試驗一開始做，法律問題就來了：依臨床試驗規範，在他國試驗的受試者將得到涉險之保障與補償 (如高端高層所言，3萬美金/人)，為什麼七月要開打的人白白當了廠商的白老鼠？ 白老鼠可以提告廠商侵犯人權。

四、已經施打在 250萬人身上的疫苗，回頭再做三期試驗，其法律/法規邏輯在哪裡？ 如果三期試驗結果未通過評估，卻以 250萬人已打疫苗的既成事實「蓋牌」讓它通過，得到藥證，有哪個審批委員敢參與這侵犯生命權的賭局？

五、如果該疫苗未通過評估，也未得到藥證，那麼250萬人是不是該向廠商求償？ 廠商會辯稱有政策授權，那麼人民是不是該提告國賠，以及刑事訴訟告政府讓人民涉險？

由此可知，「緊急使用臨床二期試驗疫苗」一事，對人民、廠商、決策者、食藥署之藥審委員而言，都是輸家。

隱藏版疫苗一覽表：2021年版

前陣子寫了有關於水痘隱藏版疫苗的文章後，許多父母在詢問我關於其他隱藏版的問題。
奶爸Dr.乾脆把最新所有隱藏版的疫苗，整理成一個圖表，以年齡區分給大家參考：

#六個月：

#13價肺炎鏈球菌_隱藏版疫苗

自從疫情開始之後，這一支疫苗的詢問從來沒有斷過。

大家手上的健兒手冊 肺炎鏈球菌疫苗只有寫3劑：2、4、12

但是真正的完整時程是：2、4、「6」、12
6個月的是隱藏版（自費）

#一定要打嗎？
不是「一定」， 這依個人家庭的狀況自己決定。只是剛好在六個月時，媽媽給予寶寶的抗體下降。自費一劑六個月的肺炎鏈球菌疫苗，可以在的空窗期減少侵入性肺炎鏈球菌感染的機率。仍然要看一下經濟許不許可，如果許可， #我是非常建議。
其實當時研究出來要打四劑,有它的道理，有人說只差5-15%保護力⋯兩至三千元 說多不多，說少不少。
如果大家有看過侵入性肺炎鏈球菌的可怕，5-15%的風險？⋯⋯⋯

#6合1隱藏版疫苗

在一歲之前，健兒手冊裡面的疫苗時程寫得密密麻麻。
一歲之前要打疫苗蠻多的，不太容易搞懂。其中四個月和六個月的疫苗，以比例上來說，較為容易引起免疫系統反應而發燒。但是大多數是輕微的，而且很多都不需要吃退燒藥即可度過。

相信大家都有聽過五合一，不曉得大家又有沒有聽過六合一疫苗？

6個月大的孩子，需要施打公費的B型肝炎、五合一疫苗，還有一些孩子會選擇施打13價肺炎鏈球菌疫苗以及口服輪狀病毒疫苗，所以六個月的疫苗時程，還蠻「刺激」的。

6個月原味版：五合一 + B型肝炎

6個月豪華版：五合一 + B型肝炎 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗

如果在6個月時，若選擇自費六合一疫苗（取代：五合一疫苗加上B型肝炎疫苗），可以少打一針變成：

6個月升級版：六合一
6個月終極版：六合一 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗

好多種套餐，哪一種有送拿鐵呢？

#4至6歲：

#隱藏版的水痘第二支疫苗

前陣子已經寫過文章，就不再多說了，有興趣的朋友可以看一下的連結：

https://www.facebook.com/100044255342695/posts/304946520990524/

#九歲以上：

#人類乳突病毒疫苗
這是蝦米？簡單一點，就是大家都聽過的子宮頸癌疫苗。
「什麼？九歲就可以打？」

是的，九歲以上就可以施打。公費現在推動是在國中生，公費是兩價，代表裡面有兩種抗原的保護力

自費有兩種選擇：4價和9價，代表抗原保護力比較多

現在人類乳突病毒疫苗的觀念一直在更新，以往是認為中年婦女才需要施打，現在慢慢開始要推行滿九歲以上就最好盡快施打。
而且並不是女生才需要打喔，連男性也可以施打，因為他並不是只有預防子宮頸癌，他也預防人類乳突病毒造成的疾病。

詳細的介紹，改天再整理給大家

#11歲：

#百日咳三合一補強疫苗

大家有聽過百日咳吧？也聽過五合一？五合一疫苗裡面就有百日咳、白喉、破傷風。小時候大家都有打過百日咳，但是抗體會很快就下降。
而百日咳是一個很討厭的細菌，會咳得超兇，跟黴漿菌有得拼。

現在政府也開始慢慢重視這件事，在最新版的健兒手冊裡面，也有寫到這個選項。

鼓勵滿11歲以上，就可以在打這一支補強的疫苗。甚至每隔10年，最好連大人也施打，保護家中的長輩和小孩。

各位在生小朋友的時候，不曉得有沒有印象，婦產科醫院或許有跟您提到這一支百日咳補強疫苗，因為要保護新生兒和幼兒，所以鼓勵父母或阿公阿嬤施打，產生一個群體保護，形成一個防火牆的概念

結論：

想要給孩子多一點保護力的家長，如果經濟狀況許可，請您跟孩子的兒科醫師討論，或洽詢家附近的兒科診所/醫院。煮長的診所，以上的隱藏版疫苗都有喔

#同場加映：
千呼萬喚始出來的公費疫苗， 4月12號煮長診所下午診開打囉！

徐嘉賢診所-黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師
07 361 3338
https://goo.gl/maps/GvphRtRkpbMsbffg8

#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 ：http://www.instagram.com/drblackeye

#加入奶爸的line: https://line.me/R/ti/p/%40drblackeye

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呢一期都算係全城熱話 一定係打完疫苗有機會贏千萬嘅新樓
可能大家同我哋一樣咁八卦
所以就衝左上去睇吓我哋嚟緊會抽中嘅呢曾樓有幾正???
呢個笑話我哋已經講咗成個星期... 講極都唔厭?

贏到呢層樓嘅機會比中六合彩大好多
諗吓，發下夢，氹吓自己開心都幾好☺️

祝大家週末愉快，父親節快樂❤️

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大家歹勢啦！這篇文有點長，因為講到政策，我就情不自禁停不下來。

今年是高雄改制及更名的一百週年。回顧過去百年的發展，我們由名為「打狗」的漁村，數十年來成為台灣最重要的工業城市，肩負國家經濟發展的使命，如今朝向國際宜居港灣城市轉型。

今天是我就任市長以來，第一次施政報告。我提出四大優先、13個方向，考量到過去歷史、展望高雄未來，在城市轉型的關鍵時期，希望為高雄的下一個一百年，奠定堅實的發展基礎，也為市民創造更好的生活。
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👉四大優先：
#產業轉型
•橋頭科學園區
• 亞洲新灣區設立5G AIoT創新園區、5G應用示範場域
•轉型高階製造中心(和發+仁武)
•新材料創新研發專區
•高雄表參道計畫（以車站為核心，將後驛、大連、長明、三鳳中街、新堀江、中央公園、南華、六合等商圈進行轉型改造）
•205兵工廠遷建
•打造前鎮國際級觀光漁港

#增加就業
•青年創業資源網、青年創業發展基金、青年就業超前部署（大實習計畫）
•培育專業技術人才
•鳳山中城計畫（結合衛武營國家藝術中心與周遭建軍站藝術群落的文化藝術能量，積極爭取「台灣設計研究院南部分院」、「文策院南部中心」與國家級博物館來高雄設點）

#交通建設
•積極推動捷運岡山路竹延伸線、小港林園線、黃線
•加速輕軌二階
•大眾運輸接駁MeN.Go
•綠色交通運具
•共享運具（YouBike 2.0將繼續擴增租賃站，公車式小黃將提供更彈性的預約服務）

#解決空污
•國營事業帶頭降低污染源
•持續改善空污（PM2.5 AQI橘色提醒110年目標力求降為108年的一半，281站日）

👉除了四大優先外，市府也將以13個方向來努力，帶給市民好生活。
[#真安心]
1.財政紀律 舉債減少 建設增加
2.基礎建設強化
•路平SOP（落實道路施工標準化、道路挖掘管理再精進）
•綠園道（鐵路地下化完工、拆除陸橋後，將原先的鐵路廊帶，打造成為城市中的綠園道）
•透過公民參與設計，打造共融式公園
•污水接管工程
3.強化系統防災能力
•警消設備提升
•科技辦案執法、警民合作、打擊犯罪
•治水防災（針對積淹水熱點，加速提出改善方案等）

[#顧教育]
4.學童上課有冷氣（結合綠能、節電等措施）
5.推動雙語教育
6.校園永續環境
7.提升運動環境
•友善運動環境
•以促參方式、活化閒置空間、引進民間資源，增設10個國民運動中心為目標
• 開放夜間學校戶外運動空間（預計明年6月前可完成62校）
•選手培訓獎勵與生涯發展

[#好生活]
8.在地文化 走入世界
•海洋流行音樂中心
•文化建設繼續推動(大美術館、見城、興濱、眷村文化保存)
•打造南台灣國際觀光城市
•原鄉建設與文化傳承
•友善新住民
•客家文化保存

9.減輕青年負擔—#長照、#幼托 政府都在
•興辦社會住宅（四年內預計興建/興辦至少6,000戶）
•降低托育與托幼負擔（將開辦首創全國夜間托育及臨時托育、公共托嬰中心、社區公共托育家園至110年底將可達34處）
•持續提升公共化幼兒園供應比率（預計110年公共化可達40%）
•長照服務涵蓋率提升（長照服務涵蓋提升至46.59%、1學區1日照預計111年完成達65個）
10.衛生醫療與防疫

11.社會安全網全力建構
•勞工權益維護
• 社區關懷照顧據點（111年底目標達500處）
•照顧弱勢家庭
•強化社會安全網計畫
•維護高齡者健康(肺炎鏈球菌疫苗+居家醫療交通費補助)
•毒品防制

12.建構農漁業高雄隊
•挺豬農加碼方案（發給每場養豬場消毒劑、補助養豬場除臭生物製劑、全面補助豬瘟疫苗）
•輔導農民因應價格波動
•農作物保險（市府編列1千萬預算，針對水稻、芒果、香蕉（植株/收入）、番石榴、荔枝、棗、木瓜、梨等8項農產品，補助農民參加「農作物保險」）
•漁產品輔導

13.發揮治理效能
•智慧城市推動委員會

作為高雄子弟，回饋故鄉，是我一生的理想；只要市府團隊在任的每一天，都將秉持「緊緊緊」的精神，讓高雄成為所有人都能夠實現理想、築夢踏實的海洋首都。
大港起風湧之時，高雄人從來就不怕挑戰，我們將以撼動TAKAO的精神，向前程邁進。謝謝大家。
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