#安全感

這天 小瑜兒🐠 1歲3個月了
又到了打預防針的日子

身為麻咪
能做的好像就只能盡量的給她🈵️🈵️的安全感

和她一起戴上她喜歡的恐龍🦕口罩
擁著她一起坐在診所的椅子上等待
為了轉移她緊張的情緒
一邊看著窗戶外的車車🚗
一邊拿著手機一起自拍

突然想起手機裡沒幾張跟小瑜兒🐠的合照
就忍不住多拍幾張

不然
抱著抱著忽然就長大了
牽著牽著忽然就會跑了
看著看著忽然就老了

真正能給予孩子最需要的就是 #陪伴 了

#親子
#可愛
#恐龍口罩
#兒童口罩
#面膜口罩
#彩虹耳帶 🌈
#柔軟親膚
#專利除臭技術
#透氣低敏

今天餅皮終於打了一歲半的預防針...
五合一和A型肝炎!💗
因為疫情的關係只有我一打一陪他進去

我一直記得上次打預防針的時候
還擔心他是不是語言遲緩
結果這一次去已經什麼都會講了
不過因為很久沒出門了
接觸人群他變得很害羞
整個人很必素
然後醫生問我說:他會講些什麼了?
我:好像什麼都會了🤣
醫生記得上次我來很焦慮
他就說所以他就突然都沒問題了發展超前對嗎
我就說好像是這樣得沒錯😅
(醫生可能覺得媽媽都是這樣愛亂煩惱)
之前還去查現在可能要會講50個單字
但餅皮應該已經遠遠超過了
也會講句子了!!跟媽媽對話，還會問問題!!

醫生:他今天怎麼那麼安靜
我:因為他可能在害羞，很久沒出門了😅
然後醫生就拿給他貼紙
他突然質問醫生:這個是什麼?
哈哈哈我和醫生和護理師都笑翻了~~

但因為長大了對於打針好像越來越明白了
所以從要進去打針他就開始不安
然後打第一針到第二針中間根本煎熬
心裡都想說護理師快點快點
他就可以解脫了
尤其是看到長長細細的針插入餅皮的大腿肉
媽媽覺得比自己被打針還可怕啊😭

尤其是看到自己小孩哭天搶地
哭到連媽媽自己都鼻酸了
還好打完抱出來後他就平靜了
下一針要等到明年3月啦
終於可以很久不用面對這樣的場景

我們去診所都一定要帶 #加護靈筆型 喔
不管有沒有疫情一定要放在餅皮身邊
多一層防護才安心!!沒人希望小孩去一趟診所就感冒回來
我決定要去買揹帶讓餅皮揹著才出門
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#餅皮1y7m7d
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【兒虐悲歌】科學研究：受虐孩童易得阿茲海默症，還會加速免疫系統的老化
　
南投三歲林姓男童，因尿褲子後，被卅七歲林父帶去浴室管教，林父推倒林童致其後腦勺撞牆昏迷，男童21日送醫當晚，因傷重轉往中國醫藥大學附設醫院搶救，不幸的是，4月1日傷重宣告不治。
　　
4月2日，檢察官相驗後下令解剖，法醫指出，林童頭頸、四肢、軀幹等處，佈滿新舊鈍性傷及結痂疤痕，還有頭部硬腦膜下出血、嚴重腦水腫、視網膜出血，顯然長期受虐，南投檢方收押林父後，解剖遺體發現男童長期遭虐打，全身都是新舊傷，林母不僅放任丈夫打孩子，自己也幫忙出主意教訓兒子，檢方訊後認為林母也涉殺人、妨害幼童發育致死及傷害等罪，一併聲押獲准[1]、[2]。
　　
■兒童虐待
兒童虐待（現在世界衛生組織命名為「兒童不當對待」）在全世界都是一個非常重要的議題。廣義來說，兒童虐待主要可以分為四種：身體虐待、疏忽、性虐待及精神虐待。
　　
■兒童虐待防治的困境
這些受到虐待的兒童，很多都有長期身體及心理的後遺症、甚至死亡。儘管如此，在研究及防治上仍有很大的困境。例如：每個醫療人員對於兒童虐待的認識及理解可能不盡相同，導致有些病例無法確診，甚至受虐死亡病童被誤診為其他原因。
　　
政府政策的不完全，致使兒童健康相關資源的投入明顯不足，社工人員嚴重缺乏，對於高風險家庭無法確實追蹤評估，導致同一個受虐兒繼續受傷害、或是同一個家庭有下一個受虐兒出現。
　　
世界衛生組織就公布：有25%的成年人認為他們小時候有受過身體虐待；而且有20%的女性及約7.69%的男性小時候有被性虐待過。此外，也有許多人認為他們兒時有被精神虐待及疏忽，所以兒童虐待遠比一般人想像的還多而且嚴重。
　　
■受虐後產生的後遺症
兒童虐待常常會對兒童及他們的家庭造成長期的傷害及後遺症。如果嬰兒期或學齡前受到虐待，可能會對這些受虐兒的腦神經發展造成很大的影響，導致他們成年後行為、肉體及精神狀態偏差：包括成為兒虐的加害者、罹患憂鬱症、變成菸癮者、肥胖、高風險性行為者、藥物及酒精濫用者等。以上這些行為、精神及肉體的後遺症，又會造成許多疾病，例如心血管問題、癌症、性病、自殺等[3]。
　　
■暴力環境與早衰有關
美國杜克大學(Duke University)基因科學家伊登夏夫(Idan Shalev)發表的研究報告指出，若小時候曾是霸凌受害者，老化的速度會比其他人快，因為他們體內的去氧核糖核酸(Deoxyribonucleic acid, DNA)會受影響[4]。
　　
為了研究暴力經驗與早衰的原因，專家分析細胞染色體末端的端粒結構長度，由許多重複核酸片段所組成的DNA序列；若端粒較長，可避免染色體末端的基因受到破壞，或不小心接上其他染色體或基因序列；如果端粒縮短，便是細胞老化的徵兆。研究人員針對3種主要的暴力行為：家暴、經常性霸凌、成年人施暴虐待，檢視雙胞胎在5歲與10歲時的DNA樣本，並比較他們的端粒長度。
　　
結果顯示，受到持續性暴力傷害的兒童，端粒明顯變短。更令人值得注意的是，曾經面臨各種不同類型暴力的兒童，端粒變短的速度最快。由此可見暴力對孩子的創傷，不僅只於表面，其實是很深遠的。其他的研究結果也顯示，曾受霸凌或其他類型暴力對待的兒童，他們的DNA會受到嚴重破壞。
　　
■兒童時期受虐孩童易得阿茲海默症、也會加速免疫系統的老化
長期受到虐待的兒童，腦部功能運作也會受到影響，而且這些傷害是無法抹滅的，並導致快速老化的風險，甚至增加在65歲以前得到阿茲海默症(Alzheimer)的機率。
　　
研究結果顯示，兒童時期曾遭遇的嚴重壓力，會加速免疫系統的老化。這樣的研究結果明確指出，不論什麼情況下，減少兒童暴露在暴力環境是無比重要的[5]、[6]。
　　
■大家雞婆一點，拿起電話通報！
▶精簡後的通報流程，提供更明確的篩檢指標
中華民國基層醫療協會理事長劉家正表示，通報流程簡化過去複雜的兒虐篩檢表，讓醫生不用再看高達300頁的工作手冊，能在一頁間迅速完成判斷並通報，中華民國基層醫療協會理事詹前俊指出，過去因不好判斷，加上有時通報錯誤就會引來紛爭，因此基層醫師通報意願不高。精簡後的通報流程，提供更明確的篩檢指標，包括體重過輕、沒按時施打預防針、有不正常傷口都在篩檢範圍之中，只要符合其中一項，就有可能是高風險家庭。
　　
在基層醫生未全面加入前，過去往往是等到兒童重傷、奄奄一息送到醫院救治後才會通報，但現在有了診所的加入，將有助於拉起第一道防線。詹前俊表示，簡化後的通報流程有助於降低基層醫生通報時的困難度，當通報意願提高了，也就能將及時拯救更多兒童。未來新北市的1613間診所，都將成為婦幼安全的防護網之一。
　　
新北市長侯友宜表示，社會安全網的建構不能單靠警政單位，還有賴各局處與社會大眾一起協力防治，由下到上一起防止兒虐發生，「大家雞婆一點，拿起電話通報！」侯友宜說[7]。　
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「疼哥哥虐死弟弟 3歲雙胞胎爸媽收押」：https://news.ltn.com.tw/news/society/paper/1442000
　
∎[2] (鏡週刊)「南投3歲雙胞胎兄弟不同命，父母偏愛哥哥竟虐死弟弟」：https://www.mirrormedia.mg/story/20210409soc001/
　
∎[3] 長庚醫訊(第四十二卷第四期)【青少年健康問題面面觀-認識兒童虐待的類型後遺症】
◎林口長庚兒童一般醫學科主治醫師　李恩沛
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1803009#.YHT_YugzaM8
　
∎[4] Shalev, I. (2012), Early life stress and telomere length: Investigating the connection and possible mechanisms. Bioessays, 34: 943-952. https://doi.org/10.1002/bies.201200084
　
∎[5] (Hello醫師)「小時候被暴力對待～長大可能較早老化」：https://helloyishi.com.tw/parenting/childrens-health/other-child-health-issues/childhood-exposure-to-violence-tied-to-premature-aging/

∎[6] (風傳媒) 「家暴對孩子會有什麼影響？科學研究：受虐孩童易得阿茲海默症，還會引發此後遺症」：https://www.storm.mg/lifestyle/2981299
　
∎[7] (親子天下)【侯友宜呼籲「大家雞婆一點」擴大兒少安全網！新北市1613家診所加入家暴守護網】：https://www.parenting.com.tw/article/5078956
　
　
➤➤照片　
∎(Pixabay)「Child Abuse」：https://pixabay.com/photos/child-abuse-fear-stop-coercion-1152327/
　
∎[7]
疑似家暴/兒虐? 10個簡易就醫篩檢指標
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶探究弱勢兒少保護個案之風險管理與身心發展：
https://bit.ly/3ddzwYO
▶兒虐議題之教育推廣與提升警政人員專業兒保效能：
https://bit.ly/3dZPJA3
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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20130426台南市議會第一屆第五次定期大會市政總質詢1/6
洪玉鳳以「336愛奇兒日」及「愛，其實很簡單；愛，有你不孤單」為開場白，期使台南市成為一個友好的溫馨城市。

　洪玉鳳先以３３６愛奇兒日(天使心家族社會福利基金會每年「３」月第「３」個星期「６」舉辦)今年在台南舉辦為開場，希望以實際行動讓有愛奇兒的家庭了解台南市是一個願意了解他們且友好的一個溫馨城市，並以海報標語「愛，其實很簡單；愛，有你不孤單」說明營造台南成為一個友善有愛的城市看似困難其實很簡單.，只要從同理心出發，讓弱勢朋友感受到關心就不會感覺孤單。

　蔡淑惠接著提到在３３６愛奇兒日踩街遊行中，她對市長說：「放眼台灣政治人物中，市長形象這麼好又有優秀的政治經歷，政治前途不可限量，她對市長寄與厚望，希望市長在台南市可以有一個萬古流芳的建設。」並說：「只要政策是堅定推行，議員都會不分政黨支持，但是不要政策搖擺不定，這樣我們很難支持。」

　蔡淑惠問鐵路地下化，市府是否採取行政院交通部版本，不管自救會有任何的抗議及陳情意見也無法改變？市長說過去四個月自救會已提出版本，經過比較後並沒有比較好，他有責任及義務落實中央在地方的重大建設。也就是中央政策一定會在台南市落實，鐵路地下化也一定以中央政策實施。

　蔡淑惠接著說整個大台南公私立幼兒園學童共有14000多人，衛生局對即將入學的兒童寄出通知，希望家長能夠讓孩子在入學前先完成預防注射。蔡淑惠要求衛生局配合教育局和公私立幼兒園溝通，安排衛生所人員到各公私立幼兒園集體施打預防針，透過同儕間互相鼓勵及老師的安撫，讓兒童了解預防注射的重要性，也讓家長不必請假帶小孩到衛生所施打或者是到私人診所自費施打。衛生局長回應這項政策在國小已經是這樣施行，但幼兒園的部分尚未考慮到，他會研議是否比照辦理。

　洪玉鳳指出行動不便者向社會局申請輔具的流程繁複，且可申請到的補助僅有2910元。她要求社會局檢討申請流程，很多行動不便的朋友只需目測就可得知需不需要輔具，但公文往返至少要一個月的時間才能拿到所需輔具。她說一個照顧弱勢的好政策，卻因為行政流程冗長而失去原本的美意是很可惜的。

　蔡淑惠指出市府官員缺乏同理心，她指出趙昆原議員總質詢時為了她的愛妻因公身亡，讓大家看到他鐵漢柔情的一面，質詢完後他在議事廳門口站了將近十分鐘，這期間她未看到有任何市府官員上前慰問。反觀秘書長曾在議事廳接受質詢時落淚，當時不分政黨的議員上前慰問她，甚至給予深情的擁抱；副市長送藥給里長遭受非議食，洪玉鳳、陳文科和蔡淑惠一同獻花聲援。她說這是做人做事基本義理，但是在趙昆原總質詢那天她看到了市府官員的沒情份。她說不管此事件誰是誰非，刑法如何判決，趙昆原為了愛妻如此難過，難道上前慰問很難嗎？看到這一幕，讓她感嘆「政治難道如此無情？」