醫療是從經驗中學習，有時也是從錯誤中學習…
疫苗施打量大，特別是短時間切換數種疫苗時，錯誤難免，要能從錯誤中學習並試著改善流程，更重要的是開誠佈公講出原因， 讓他人能避免犯同樣的錯誤，懲處第一時間不是那麼重要。
打錯針事件可大可小，印象中最嚴重的就是嬰兒室把「肌肉鬆弛劑」誤認成「B肝疫苗」打入嬰兒體內，造成數名嬰兒呼息衰竭死亡，這事件後，院內危險藥品就規定分開保存，打針前也務必「三讀五對」。
也聽聞有疫苗多打一劑、口服小兒麻痺疫苗意外被打入肌肉事件，最近也發生本要打「莫得那」，卻意外打成AZ， 慶幸看到醫院都是用很負責的態度出來面對，也負擔起後續病人的追蹤責任，而非把犯錯完全推給第一線人員。
1987年剛畢業當住院醫師時，某天有個小娃娃尿液中白血球>100 /HPF而住院，診斷很明確，就是泌尿道感染，那時order都是用筆寫的，我下筆開抗生素前沒寫「請做完尿液培養再給抗生素」，結果打完第一劑抗生素後， 再也培養不出細菌來了，第二天向主治醫師報告自己的疏失，主治醫師是大我10歲的學姊， 她說從病人的尿液常規判斷，幾可確定是泌尿道感染，要我先用48小時抗生素，看看燒退沒， 燒退代表抗生素有效，再持續用一個療程即可。
老師全程沒責怪我這菜鳥學生，但卻讓我牢記30年，永不再犯！
不是每個醫療事件都如此happy ending，2010年我也因一個從急診入院的泌尿道感染的幼兒而發生醫療爭議，原由是急診誤寫小孩的體重，我按錯誤的體重多開了些微劑量的頭袍菌素抗生素，雖然此抗生素的安全範圍極大，但我還是第一時間承認錯誤，抽血監控病人的肝腎功能，也責成科內改善流程，但家長堅持不原諒我們，當下請了律師寫存證信函要我保證小孩終身健康無虞，要去向議員和X果日報投訴我等等，那段日子，被叫到病房，聽人罵我「沒醫德、開錯藥的醫生」是家常便飯。
事情過了將近十年了，我記得一位優秀的阿長才50歲就因這事件退休不做了， 我是苟延殘喘做下去，但那段日子惡夢連連，工作幾乎做不下去，常在睡夢中莫名狂吼被叫醒，醫生工時長，但最大壓力還是來自醫療爭議事件吧！
(疫情趨緩， 假期和先生在近郊微旅行，美麗的風景，猜猜在哪裡？)

在 B 肝疫苗被證實能有效降低罹癌風險後，間接啟發了 HPV 疫苗運用於預防 #癌症。然而第一支 HPV 疫苗直到 2006 年才問世，許多人早已錯過預防接種的黃金時期......

說到疫苗，大家最先聯想到的通常是預防疾病，但除了「預防性疫苗」外，科學家也正在「治療性疫苗」領域中努力。

#疫苗還有治療性的？

在搭配藥物與其他治療方法的結合下，治療性疫苗將能補足缺口，打造全方位防護網，協助病患對抗 HPV 病毒。

#藥效不夠 #疫苗來湊！
#那治療性疫苗與常規治療藥物有哪裡不一樣？

＊本文轉載自 科技大觀園

延伸閱讀：
HPV／子宮頸癌疫苗有用嗎？看看12年的百萬人實證研究怎麼說
https://pansci.asia/archives/193971
男性感染「人類乳突病毒HPV 」的比例遠高於女性？
https://pansci.asia/archives/129662
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🤦🏻‍♂️ 我真的非常非常厭惡台北柯👎

📣 每個縣市都有分配疫苗施打，唯獨台北市出這麼大的紕漏，我覺得這整件事顯示出柯文哲真的不是無心擺爛，就是能力根本嚴重不足！台北市的公務員，根本都在替柯文哲的無能擔屎💩

📌 我說一個我好友跟我說的事，就知道台北市的問題真的就是出在柯文哲身上。

我有一位好友，擔任過高雄市政府的一級局處首長，算是政務官。他也擔任過非六都的南部縣市的一級局處首長。我以前常跟他討論，人很難帶的問題。他就提到，他當時候為了要帶動底下公務員，耗費很多心力跟心思。

但是，話鋒一轉，他跟我說，其實撇開資源優渥度，地方政府當中以台北市政府的公務員素質真是最高的。高雄市公務員素質排在第二，也不錯。

好友跟我說的台北公務員素質最高這件事，我一直放在心中。因為，我相當佩服好友的能力，因此，他跟我說的這事，讓我印象深刻。

然後，這次打疫苗，為何其它縣市都不會出現像台北這麼離譜的好心肝診所半夜群聚，招徠一堆不知哪裡來的人搶著接種疫苗。

🤔 其它縣市不會有問題，為何唯獨全台公務員素質最高的台北市會出這麼離譜的問題呢❓是台北市高素質公務員的問題，還是領導台北市府的柯文哲和其團隊的問題呢⁉️

👎 柯文哲，你真的對不起台北市政府那些高素質的公務員，讓台北市公務員成為很low、犯低級錯誤水準的公務員❓

😭 真的是，暗！！本土疫情爆發這一路下來，就你柯文哲意見最多，問題也最多….連打個疫苗都荒腔走板，這不是你柯文哲的問題是誰的問題🤬🤬🤬

#柯文哲柯B可悲
#是柯文哲的問題不是台北市公務員的問題