【孩子挑食怎麼辦？】

　　小孩吃飯問題是大部分父母都曾面臨的困擾，尤其孩子正在長大，更會擔心挑食、偏食影響生長發育。其實，就連大人也有不吃的食物，但對食物有偏好不一定會影響健康，例如：不吃菠菜，但會吃其它蔬菜，影響就不大；但如果只吃白飯加肉鬆，其它食物完全不吃，就會營養不良，進一步影響生長發育、免疫力、情緒、腦部發育、注意力、學習等。所以，如果挑食造成營養不均衡、影響吃飯時間、親子關係緊繃等，可能就要做一些調整和嘗試了。

而挑食偏食的原因是什麼呢？經驗上可分三大類：
▪感覺接受度：對食物的味道、溫度、氣味、顏色、質感等接受度較單一（只吃能接受的），難以接受不喜歡的食物感覺（不吃不能接受的）或害怕嘗試新的食物。

▪口腔動作能力：因嘴巴力氣不夠難以有效咀嚼，或嘴巴動作無法處理有骨頭的食物，所以只吃軟質、細碎食物，不吃硬或需要處理的食物。

▪飲食習慣：一開始不吃就沒再嘗試了，長期下來習慣只吃喜歡的食物。

　　因此，我們可以先觀察孩子目前不吃的食物有哪些呢？這些食物有共通點嗎？來推測挑食偏食的可能原因，然後再運用一些引導策略：

1⃣#不願嘗試新食物
　　當挑戰是小的，嘗試的意願會變大，所以新食物先從一小粒、一小口開始就好，就算是舔一下也算是跨出嘗試的一大步。也可以搭配喜歡的食物和餵食技巧，例如：如果是大人餵食，則要嘗試的新食物在湯匙前端、喜歡的食物在後端，這樣可以確保新嘗試食物會進到口中。

2⃣#不吃某個食物
　　可以嘗試同種類的其他食物來取代看看，只要不是該種類的食物完全都不吃，就不用太過擔心，例如：不喜歡地瓜葉，但可以接受小黃瓜，那就先提供小黃瓜，至少先有攝取蔬菜類，再慢慢增加對其他蔬菜的接受度。

3⃣#不吃某個顏色的食物
　　有些孩子是挑食物的顏色，例如：綠色的食物就不吃。一樣可以先用同種類的食物來攝取營養，再慢慢接受度，例如：不喜歡綠色花椰菜，但可以接受白色花椰菜，就先提供後者。或不喜歡的綠色食物比例少，然後其他顏色的食物比例多，如：紅色番茄、黃色彩椒來增加食物顏色的多樣性。

4⃣#挑食物的口感
　　有些孩子特別不喜歡軟爛的口感，會出現作嘔的反應，可透過不同烹調方式，變化食物口感，例如：不喜歡蒸軟的魚，但可以接受煎的魚(表面脆脆的)。

5⃣#挑食物軟硬度
　　常見為不吃要咬的較硬食物，例如：菜梗、肉類等，這要先確認孩子咀嚼能力和進食習慣。一般隨著吃副食品會慢慢吃到接近大人的食物，如果持續提供軟爛或剪碎的食物，長期下來孩子會習慣吃輕鬆咬、輕鬆吞的食物(口腔肌力沒有持續增加)，所以吃到要咬或啃的食物，就會覺得吃得很累而排斥。這時候，就需要慢慢提升咀嚼力氣，一樣掌握比例原則，先從一口或少量需要咀嚼食物開始，再逐漸增加咀嚼量。

　　除了上述方法，也可搭配運用：肚子餓時先吃要嘗試的食物、家長親身示範、看繪本教導營養攝取概念等。而當孩子有嘗試時，記得回饋孩子：「你有試試看吃一口，很棒喔！」、「雖然不好咬，但你有今天有多咬幾下，很好喔！」，讓彼此都能肯定細微的進步，讓嘗試更有信心喔！

#蔡曼嫻 #兒童職能治療師

PS: 照片為寶皇的晚餐。很早以前我們就觀察發現到寶皇用餐盤吃飯會吃得比較快、比較好，可能是因為他不喜歡食物混在一起；食物有秩序地分隔一目瞭然、能照心情慢慢依序品嚐，讓他龍心大悅而增進食慾吧🤣

擺盤帶來不同視覺感受，也是促進食慾的一大好方法喔！

本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹

訪問作者：胡文龍 醫師

內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！

　　孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。

　　治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。

　　▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
　　▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力

　　「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。

　　2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。

　　這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。

　　▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
　　▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發

　　氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。

　　注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。

　　孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？

　　異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。

　　孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。

　　其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。

　　▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
　　▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中

　　疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！

　　【不生病健康術的健康基本功】
　　要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。

　　要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。


作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師

經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足

作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁

出版社粉絲頁：新自然主義



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ご視聴ありがとうございます☆
先日、またもや病院へ急遽行く羽目になりました。。。
1ヶ月ほど前に、耳垢が多いことによる中耳炎を疑って耳鼻科へ耳掃除へ行ったばかり。
その時は、相当なギャン泣きでした💦

そして、今回何度目だろう・・・？
ある日、『目が少し赤いな？』とは思っていたものの『すぐ治るだろう！』と思って気にしていませんでした。
しかし、翌日目がさらにボンボンに腫れていたんです。
数日前から、鼻も垂れていてくしゃみも出ていたので花粉症かな？
それともただ、目を擦って菌が入ったかな？
どちらにしても、目薬が無いので行かざる負えません。
今日は、土曜だし。。。

という事で、病院へと行ってきました。

花粉症は、検査をしないと詳しいことは分からないけど
この時期だから無きにしも非ずだね！と、、、
一番は、擦った時に菌が入った影響だろうとの事で
結膜炎や、流行り目、物貰いではなかったので一安心です。

が、
ここからが大変です！

前までは、嫌がられながらも目薬をさせていたのですが
知恵がついてきた2歳児みっぱちゃん！
思い通りにささせてもらえませんΣ(ﾟдﾟlll)ｶﾞｰﾝ

良い方法がありましたら教えて下さい_(._.)_

#子育て#病院#イヤイヤ期

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育児に家事に忙しい毎日…気がついたらもう夕方！　なんていう妊婦さん＆ママに向けて、ベビチューブを運営するベビカムでは、オンラインによるお茶会を平日毎日開催中♪　不安やストレスが多い毎日だから、１日１回でもちょっと休憩する時間を取りませんか？　みんなが同じ時間にお茶を飲んでゆったりする、そんな時間を作って日本中がつながれば楽しいなと思い企画したのが『ベビカム Mama Tea Break（MTB）』です！ LINEとzoomのアプリさえダウンロードしていればスマホからでも気軽に参加できるので、私たちベビチューブスタッフも毎日休憩がてら参加しております。ミュート、画面オフで参加できるので安心ですよ。ぜひママたちで楽しみましょう♡

00:00​　～MTBダイジェストオープニング＊MTBとは？～
00:28​　～3月1日（月）親子ワーケーションのやり方
01:55​　～3月2日（火）6歳までに伝えたい性教育
03:12​　～3月3日（水）ナチュラルフードコーディネーターとマクロビの世界をのぞいてみよう！
04:34​　～3月4日（木）子どもの偏食、どう対応すれば良い？
05:46​　～3月5日（金）クスッと笑えるママ川柳♪　2月の「ママ川柳大賞」をみんなで決定しよう！
07:59​　～MTBダイジェストエンディング＊参加方法について～　

＊参加方法
LINEでお友だち登録し、zoomを使って入れます！
下記のURLより、友だち追加へ進んでください。
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https://line.me/R/ti/p/%40650ydnif​
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登録いただきますと、当日参加用のzoomのURLなど毎日お知らせが届きます。ご都合に合わせてご参加ください♪

＊ゲスト紹介
3月1日（月）総務省地域情報化アドバイザー　細川哲星さん
TABICA(https://tabica.jp)
3月2日（火）性教育アドバイザー　のじまなみさん
　　　　　　「とにかく明るい性教育【パンツの教室】」(https://pantsu-kyoshitsu.com)
3月3日（水）助産師、マクロビのナチュラルフードコーディネーター　宮本絵利菜さん
3月4日（木）管理栄養士　多田ゆかりさん
3月5日（金）ベビカム編集部　みんなで投票して決める、第1回ママ川柳大賞


＊ベビカムMama TeaBreak詳細
https://www.babycome.ne.jp/mama_teabreak/report/#mtb_report

参加したママの声
・コロナ感染拡大の影響で、ママサークルなど気軽に参加しにくくなり、 さみしく思っていましたが、ママたちと集まれる場所ができたようでうれしいです。
・短時間でも意識的に座る時間を取れて、いろいろな情報を頂けてありがたいです！
・カメラオフで良いので、子どもが泣いてもあやしながら参加できる！
・実際に数人の友達におすすめしましたが、自宅にひきこもっていることが多いので、久々に家族以外の人の声が聞けて気分転換になったと言っていました。

などなど…うれしいコメントが届いています。
もっともっとたくさんのママたちが15分でも休める時間を取って欲しいなと思っています♪　ほんの数分でも自分のための時間をとり、同じ境遇にいる日本中のママたちとつながって、ほっと一息ついてみませんか？
ぜひお茶を片手に、ゆったりした気持ちでご参加ください♪

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