醫師是否開立下列. 藥物? 就診. 原因. 備註. 代碼. 名稱. 電話:. 年. 月. 日. □門. 診。 □住. 院。 日期年月. 日. □轉. 院。 轉院. 至:. 日期: 年月.
確定! 回上一頁