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再申訴書格式範例請先詳閱再申訴書填寫說明

復審書. 復審人. 姓名. 出生年月日. 服務機關. 年月日. 國民身分證統一編號. （或身分證明文件及字號）. 電話：. 手機：. 職稱. 官職等. 住居所. 郵遞區號及聯絡電話.

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