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全民健康保險乾癬(慢性紅皮症乾癬部分)使用生物製劑申請表
暫緩續用後疾病再復發之重新申請:. □ 符合至少有50%復發(需附上次療程治療前、後,及本次照片)。 Page 2. 2. □ 符合繼續使用之療效評估:. 初次療程.
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