💣小孩「無故」#出血點、#淤青❓原來是 #血小板減少 ❗
💣#COVID-19 病人30-60%會合併「#免疫性血小板減少紫斑症」

上星期我發現女兒下唇周圍有瘀青，反覆跟她 #確認沒有撞到或摩擦到，再加上最近四肢有許多出血點與瘀青，原本以為是和弟弟打來打去造成的💥

但心想越來越不對，我帶到醫院抽血後發現女兒的血小板只剩3萬 (正常是15-40萬)😱精神活動力好，沒有其他的不舒服，其餘抽血、各項檢查也都正常，確診為「免疫性血小板減少紫斑症」⚡

住院打完免疫球蛋白後改善很多，後續會再追蹤抽血，這次很重要的感想是，還好我女兒有很清楚的表達，我們家長也相信她，不然小孩發現身體瘀青真的很稀鬆平常😖

今天就整理這個的疾病給大家了解，希望各位家長也可以提高警覺📣

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🔔 Q1. 什麼狀況要懷疑 #免疫性血小板減少紫斑症❓

📌 #沒有「撞擊或大哭」但身體多處出血點或瘀青
📌 #反覆流鼻血、牙齦出血
📌 #口腔粘膜出血點
📌 血尿、血便

加上
📌 #精神活動力佳
📌 #沒有：發燒、骨頭痛、體重減輕、淋巴結腫大、肝脾腫大... （如果有可能還要考慮 #白血病、#淋巴癌⋯一定要找醫師確認治療喔🧐）

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🔔 Q2. 這個疾病嚴重嗎❓

免疫性血小板減少紫斑症 (Immune Thrombocytopenic Purpura) 抽血特色是，#血小板小於10萬、其他血球或實驗室數據都正常。

小孩年發生率約10萬分之5，常常是小孩出血瘀青很嚴重了，家長才會意識到不正常😖

小孩出血死亡率1%、成人5%🔥
假如血小板低到5000以下的話很可能會出現 #腦出血☠️還好整體發生率不高只有約0.5%，不然真的很恐怖😣

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🔔 Q3. 發生原因為何❓

📌 60%是因為1個月內有 #病毒感染 😈( #EB病毒、流感、#巨細胞、B/C肝炎病毒、水痘、#COVID-19…)

📌 6週前施打MMR (4萬分之一)
📌 其他原因不明

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🔔 Q4. 治療與預後為何❓

📌 類固醇 (2-5天有反應)
📌 免疫球蛋白 (1-2天有反應) 👍
📌 血小板生成素受體致效劑
📌 生物製劑
📌 切脾手術 ( #藥物治療無效，出血風險高則需要切脾手術)

🌸 半年內75%小孩會恢復
🌸 假如血小板穩定2-6個月，#復發率小於5%

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🔔 Q5. #新冠肺炎病毒感染 也會造成「免疫性血小板減少紫斑症ITP」⁉

📌 #老人、#中重度 COVID-19病人比較容易合併ITP (33-57.7%)，但 #小孩也有案例😭

📌 感染COVID-19，通常2-3週後診斷ITP，7天內就發生得比較少，研究發現平均血小板降至五萬

📌 約2成ITP診斷時，COVID-19已無症狀，意思是 #大部分的人診斷ITP的時候還有COVID-19的症狀🔥

📌 8成以上治療有反應💖

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上禮拜因為照顧女兒忙得一團混亂，再加上醫院也因應疫情多了很多事情，學校現在也要一路停課到6/14，真的是爆炸人生💥

希望台灣趕快度過這場浩劫，然後疫苗趕快發放施打💪才能順利解除3級警戒阿😭

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參考資料
✏ Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) – new era for an old disease. Rom J Intern Med. 2019 Dec 1;57(4):273-283.
✏ Immune Thrombocytopenia Secondary to COVID-19: a Systematic Review. SN Compr Clin Med. 2020 Sep 19;1-11.
✏ UptoDate. Immune thrombocytopenia (ITP) in children.

送給妳與我/女人的新年禮物🎁是「健康優先」- 人生的彩🌈虹，我們自己打造

到底為什麼「自體免疫疾病」好發於女性？

2020.11月生日，我在醫院7天治療紅斑性狼瘡中度過🎂 至今出院滿90天，正巧是大年初一

上一週，我第一次住進醫院一晚打生物製劑「莫須留」的同時，也做了3個決定...

✅ 我「選擇」做「可以完全痊癒的全身性紅斑狼瘡」蝴蝶病友，因為我不是只是一個「統計數字」，我「創造」我的生命DNA

✅ 我「信任」宇宙量子場，啟動「內在療癒力」來自我「每一個當下的行為」（也就是現在），因為我已經體驗過呼吸冥想的力量，以及無數個「小我EGO」的死亡 ; 我也看過太多重症的奇蹟是專注「做我們的內在『黑暗面』功課」

✅ 我的「文曲星」特質讓我「快速吸收＋實踐」所學，並運用「超級彈性/韌性」轉換療癒策略🚀 類固醇以及免疫製劑弱化我的免疫系統，而我目前最需要的是...「對抗病毒🦠」的免疫系統與我一起並肩抵禦病毒。光是認知這個事實，讓我更專注「修煉耐心」的GUT90天高效女性健康身心靈的全人生活模式！不落入現代人追求「快速特效藥」之中，也就是...我決定在未來「不再重蹈惡性循環」

… 這重大的決定以及認知到的真相 #TRUTH 來自於...

😭 住院當天才學到：一般病友每6個月「進場保養」4次，也就是每一次住進醫院時，必須經歷近12小時與點滴為伍的生活，還要注入100mg類固醇避免過敏反應！在1990年代以前，在生物製劑尚未出現之前，5年內死亡為統計數字 ; 1990年後，可以活上20年以上是目前數據。而我的直覺GUT告訴我有「第三選擇」（對的～高效人士的七個習慣作者Steven Covey寫的另一本經典）

😭 出院90天以來的體內的類固醇藥物毒素本已經慢慢代謝，上一週直接注入100mg類固醇，讓我馬上...

➡️ 免疫力下降＋關節隱隱疼痛
➡️ 必須避免感染感冒
➡️ 水牛肩造成的疼痛
➡️ 骨質疏鬆的副作用造成的骨頭發出咔咔聲響
➡️ 水腫的腹部、臀部、大小腿造成按壓變形的驚悚畫面
➡️ 爬到二樓就感受到喘＋肌肉痠痛的副作用
➡️ 使月經不規則的徵兆直接出現在腫脹疼痛的乳房

… 我一直在療癒LUPUS路上做一個分享這個歷程的人，取代抱怨發牢騷...是因為...我的能量與時間喜歡「花在創造價值的美麗人事物上」

🌹在這裡，賦予妳權力 #EMPOWERMENT 讓妳看到「妳也可以」！Selena Gomez 也在療癒Lupus 換腎之後做一個🦋超級支持者 - 妳一點都不孤單

自體免疫疾病之所以好發於「女性」與我們的「女性荷爾蒙」以及「情緒」有超級關係

…迎接「金牛年」的大年初一，我寫下今年度的功課 INNER WORK ➡️ 優化RELATIONSHIP 人際關係！

從剔除所有不會為妳我帶來「快樂」的能量與關係，到學會「設定界限」 #BOUNDRIES

…妳準備好一起「駕馭能量 ENERGY」了嗎？

2021年，我已經迫不及待領導72,000個美麗靈魂「連結」內心最深處的「渴望、恐懼、愛、需求」

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愛妳們的海公主蘿菈教練💗

🌟我們今年在各大活動、節目與網路平台上見囉～

#給小柴克的一封周歲信

兒子，今天是你來到這個世界的第365天，#感謝老天讓你成為了我們的孩子，你是這麼這麼這麼的得人疼（至少 #媽媽我是真的好喜歡你，不管媽媽有多累，光你一個笑容足以），而這一年中我們一家三口彼此互相磨合中，也在逐漸成長中。

知道嗎？
在還沒生出你時，媽媽是一個十足的工作狂，萬事以工作為主，所以完全無法想像 #現在佔據心中的是你；小孩的絕緣體，頂多只是玩一下而已，因為媽媽不喜歡愛哭、愛鬧且骯髒的小孩，畢業我有輕微的潔癖，所以根本無法想像我會心 #甘情願的為你把屎把尿，重點今天你居然尿了我一身的尿，臭小鬼，但媽媽還是淡定的把你身體洗好交給阿嬤吹髮後趕緊去洗個澡。以上這些都是在我還沒真正擁有你之前都無法理解與想像的世界。

就算懷上了你，媽媽去婦產科定期檢查時只會問「寶寶ok嗎？」，醫生就會跟我說正常、健康，然後我就沒問題了，醫生還問我妳沒有其他問題了嗎？，媽媽就會笑著回答「沒有耶～寶寶健康就沒問題啦」，然後醫生就說我的心態很健康，這樣對寶寶的胎教是好的，現在回想起來，小柴克會這麼愛笑或許真的是因為原因吧，誤打誤撞🤣

而快生下你之前，旁邊的姨姨們都很擔心，擔心媽媽居然不會準備待產包，那之後怎麼照顧你，我也好擔心我會不會是一個沒有愛的媽媽，但事實證明，#孩子在媽媽的眼中心中永遠是好看的優秀的，#我承認我愛上了你這個迷人的小傢伙❤️

111天你會翻身
5個月會坐
6個月會爬、會叫爸爸
7個月知道媽媽在叩叩叩門你就會拉門把開門
好多好多的第一次紀錄，媽媽要翻日記才會記得，但媽媽知道大約6個月開始你開始展現驚人的學習力，你會拍手、洗手、甩乾、打電話會喂、拜託、恭喜發財、不要、套圈圈、推手推車會抬起來轉彎再繼續走路、會爬墻、會找出媽媽指定的物品、會收玩具、會自己從高高的床屁屁轉身下床、會爬給媽媽追、會跟媽媽玩躲貓貓等等等，好多好多你會的東西，雖然這些都只是一點點🤏的事，但對於人生只開始了365天的你真的好棒好棒，這些影片、照片、日記媽媽都有幫你記錄著，#未來這些的點點滴滴媽媽會跟你一起分享的～

啊！還有還有有一次媽媽因為人不太舒服哭了，你居然會把自己的頭跟我的頭靠在一起，然後彎下身鑽進我的懷抱裡撒嬌，我以為是錯覺，#沒想到你真的只要看到我無精打采時就會過來用你的方式安慰我，雖然很笨拙，但媽媽的心滿滿的暖意，謝謝你寶貝❤️

還有媽媽假裝哭的時候，你會拿奶瓶餵我喝奶，還會說「啊～」，嘴巴做出嘛嘛嘛的吃飯動作，超級無敵可愛～

這一年來媽媽一會想起來，就會有說不完關於你的故事，#媽媽徹底變成了兒子奴，但我願意～

今天是你的生日，媽媽特地幫你量身訂製了一套古裝，而場地是在貝兒絲親子樂園，我們包下這裡來舉辦你的抓周活動，會辦在這的原因，#單純只是想邀請孩子們去樂園玩，同時也 #讓爸媽們可以透透氣，活動過程媽媽看到所有賓客都有自己喜歡待的地方，他們的臉上是開心的，手機裡或多或少都有小柴克的照片，吃的、喝的、玩的、看的全部包，這點真的很棒，如果再讓我選一次抓周地點，我還是會選擇貝兒絲親子樂園，推薦+1👍

接下來到了重頭戲，一開始你抽到的籤是 #人見人愛，後來媽媽跟阿嬤看完所有的籤發現果然這隻籤好符合你～而抓周呢，你一開始抓了一隻 #筆，不過大家一致認為這隻筆你只是因為它很近隨手拿的，第二個跟第三個就很有目的抓了 #尺 跟 #金元寶，而且是拿了尺去戳金元寶🤣，這個金元寶你玩了最久，因為它是兩截式的金元寶（有蓋子），大家都在等你是否要這個當你抓周的第三樣物品，可是你居然在舞台上玩起來想把金元寶的蓋子蓋好的遊戲，總之～這些都只是趣味活動，爸爸媽媽只希望你可以 #一生平安健康_快快樂樂的長大，不求你有高智商、高學歷或有多厲害，#只願你品格高尚_品行端正，哈哈哈，這好像好難吼，反正就是 #要當一個正向且熱情的善人👍

今天的照片跟影片之後會一起放上來給大家欣賞，先給大家看兩張看看吧，一張會放在留言裡唷～

而歡樂了3小時之後，媽媽晚上又來榮總報到了，去年跟今年的1/10媽媽都在醫院度過耶，前年是因為要生下你，今年是因為懷孕時乾癬爆發，長期癢到爆炸，所以必須要控制一下發炎狀況～雖然現在只有一個人在醫院裡，但媽媽打著這篇文章時都好開心，兒子～生日快樂，#我愛你❤️

#zaczac飛天小柴克1y

（這邊是分享柴克媽懷孕的心路歷程，如果沒興趣的人可以直接跳過喔）

以下這篇是2020年12月17日的個人日記

乾癬，是個慢性的免疫系統疾病，這是個無法完全根治的疾免疫問題，只能好好的與它相處，長期吃慢性處方籤的我，在懷孕時，醫生說乾癬會大爆發，我不引以為意，我停了吃藥跟擦藥，沒想到我全身的肌膚開始癢到爆炸，每天醒來床單幾乎都是被我抓破皮的血跡，老實說那種癢真的像千萬隻螞蟻在咬妳的感覺

好不容易等到生產完，醫生說需要打生物製劑讓我身體發炎指數下降，而婆婆認為我在哺乳不可以亂打藥或吃藥，讓我停止補餵母乳，但為了增強寶寶的免疫力等，（那時我直接把免疫力跟我的乾癬自動連線，不想讓寶寶跟我一樣經歷免疫系統方面的不舒服），但乳房科醫生說我已經乳腺炎2次，身體發炎指數偏高建議我可以吃退奶藥，於是補餵母奶時間在7個多月畫下句點，結果當兒子喝完最後一袋母乳的隔幾天就迎來他人生第一次的感冒，他想要尋求我的奶來得到安撫，但我已經開始吃乾癬的藥，只能抱著他兩人一起哭，心真的好疼，因為我雖然吃了退奶藥，其實還是可以擠出奶，但這個母奶是不可以給寶寶喝的

懷孕癢了5個月+補餵母乳癢了7個月+做檢查排病房癢了4個月 = 我前前後後癢了快1年4個月，在上個星期天打了2針300cc的可善挺，隔天身體的癢立即得到了改善，終於我醒來時的床單是乾淨的，很開心

可善挺，免疫乾癬生物製劑

雖然身體是不癢了，可是嘴破、喉嚨痛，然後一直感覺自己很不舒服，畏寒頭暈，整個人提不起勁，問了醫生說是副作用，開了藥給我，但症狀一樣持續著

直到今天下午整個人幾乎呈虛脫躺在床上翻來覆去，開了暖氣一樣覺得好冷好冷，無法解釋的不舒服，以前沒有這樣過，總之就是極度的不舒服，到了傍晚狂吐，以為是感冒，於是跑去給耳鼻喉醫生看，醫生說這是可善挺的副作用，（兩個醫生都這麼說），只能開藥緩解，但無法完全得到改善的舒服，並讓我一定要小心不可感冒噗啦噗啦的一堆，我滿腦只浮現這種不舒服還會持續下去⋯

總之明年1月10日幫兒子慶生完，傍晚又要住院打可善挺，隔天出院，後天複診，結論就是我連續2年都在醫院度過之希望身體發炎指數可以趕快抑制下來，拜託拜託我的身體

為了讓乾癬不繼續癢下去，我會穿短褲短袖之類的，（就跟異味性皮膚炎一樣不能太熱會癢，然後再抓再發炎），所以如果妳們有看到我的雙腿雙手有很多的抓痕與疤請不要害怕、擔心與慰問，因為這都是我自己抓出來的，傷口會好的，至於疤痕我會努力消除它，相信有一天我會恢復的

乾癬，勿吃任何的補藥，包含薑母鴨、羊肉爐以及生完小孩要吃的補藥，所以我生完小孩就沒吃補身體的藥，我想有可能也是因為這樣，我的腰有時候呈現無法伸直，而且會非常的痠痛，老公就會很貼心的幫我按摩

老公說了讓我很感動的話：「老婆，雖然我很想讓兒子有個弟弟或妹妹，因為之後只有他們才是真正的家人，我們發生問題了，小孩子們可以一起討論與面對，但我知道妳為了生兒子真的很辛苦，我看妳這麼不舒服，我也很難過，所以我們就好好養育兒子一個人就好，等妳身體準備好了，我們再努力也沒問題」

不要再跟我說什麼再生一個啦，很抱歉，我們夫妻也想，但因為目前我的身體狀況不允許，所以不要再跟我說什麼再生一個啦，謝謝