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委託扣繳規費授權書

立授權書人茲為向貴局繳納如附件所列案件之規費，計新臺幣X 仟X. 佰X 拾X 萬肆仟零佰零拾零元整，謹授權合作金庫銀行/合作. 社/農會逕於本人(公司、商號、事務所）設於 ...

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