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入院護理定義
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臺中榮民總醫院病歷紀錄內容要求與書寫要點
入院 病歷(Admission Note) ... 工作單位、電話、入院時間、記錄時間、病史敘述者(註明可靠 ... 會診時,由住院醫師開立“會診"醫囑,也可由實習醫師或專科護理.
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