▣ 後疫時代：除了「戴口罩」成為一個新常態，你更需要「運動」▣
歷史洪流中始終帶不走疫情陰霾，當提到 SARS 不少人都會聯想到和平醫院封院，如果二十年後講起「新冠肺炎」你會想起什麼呢？
　
奧運不可能延期、不可能不讓別的國家的人進出國門、不可能只在家辦公、不可能封城，如今太多的不可能都發生了，而且是在全世界發生。中研院賴明詔院士形容：「病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
過往很難想像街上的人全都戴起口罩，也很難想不管到哪都要量體溫，台大公衛學院詹長權說：「新冠給我們的一個事情，就是人要改變思維！」如同有可能口罩就成為「日常」，甚至成為一種裝飾品，這些都是一種新的常態，但長怎樣我們正在創造當中，也還不知道[1]。
　
疫情的擴散著實改變了我們的生活！留在家裡的時間增加了，不能像以前一樣自由地旅遊、聚餐、逛街，連運動習慣也被迫改變。因為學校、運動中心、球場、健身房的關閉，讓原本有固定運動習慣的人突然無法運動。對於原本沒有運動習慣的人來說，更長時間的宅在家會導致更多因為缺乏運動所產生的後遺症。
　
■後疫時代：你更需要的是運動：沒運動習慣，若染疫死亡率多2.49倍
免疫系統在預防個人感染新冠病毒，以及避免病情惡化至關重要。要增加自身的免疫功能，就要從改善整體健康開始。根據世界衛生組織（WHO）建議，改善整體健康包括增加身體活動量（運動）、營養、心理健康、行為和個人的健康應對策略。
　
2021年4月最新一期《英國運動醫學期刊（British Journal of Sports Medicine）》[2]，有一篇針對不運動和新冠病毒病情嚴重度的研究，研究者針對4萬8,440位美國南加州的新冠病毒染病者做回溯性調查，結果發現：不運動的人如果罹患新冠病毒，其住院機率比有固定運動習慣的人增加了2.26倍，進入加護病房比率增加了1.73倍，死亡比率增加了2.49倍。研究還指出，除了高齡和器官移植史外，不運動是導致嚴重新冠病毒病情最重要的危險因素。這比吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症等的影響度都還高！
　
運動對於身體的好處已經是大家琅琅上口的共識，但實際上大部分的人是做到的比說到的少太多！這個研究結果對這個時間的我們有更大的啟示，你不運動，如果你不幸染疫，你住院的機會、進加護病房的機會、死亡的機會就會比有固定運動的人多好幾倍[3]！
　
■運動讓你防疫更有力
2021 年 7 月南韓團隊發表涵蓋了 20 萬人的研究發現，有規律運動習慣的人，得到新冠肺炎的機率較低，即使染疫，疾病嚴重度及死亡率也比沒有運動習慣的人低。原因可能是運動使免疫系統調控更好，減少過度的發炎反應、並且增加 T 細胞及抗體的活性，此外也有研究發現，運動可以減少肺部發炎及病原體在呼吸道增生。
　
針對運動的方式，美國運動醫學會建議一週做到累積 150 ~ 300 分鐘的中等強度有氧運動，中等強度簡單的判斷法是跑步還能夠簡短對話交談的狀態；此外還要有至少 2 個時段肌力訓練[4]。
　
■隨著美國進入後疫情時代，想與口罩「和平分手」、重新拉近與他人的距離，似乎沒想像中容易：戴口罩、保持社交距離、勤洗手是過去15個月生活在全球最大疫區美國的保命口訣。
　
Delta變種病毒入侵美國，最新統計每5例新確診就有一例是感染Delta病毒。儘管已經解封，洛杉磯郡衛生局仍公告，建議居民只要進入室內就要戴口罩[5]。
　
■接種疫苗後不能鬆懈，持續戴口罩2個主要原因、5大重要理由
接種了疫苗，不是應該受到疫苗的保護嗎?打完疫苗為什麼還要戴口罩？
　
➤打完疫苗仍需要配戴口罩的2個主要原因
台大感染科權威李秉穎醫師指出，主要不是變異病毒的問題，施打疫苗仍要配戴口罩的主要原因有兩項：
1、接種疫苗仍然會感染，只是感染率較低。
2、疫苗接種後，對於無症狀感染的保護效果較低，會有短時間的帶病毒狀態，仍可傳播病毒。即使再打第三劑還是一樣[6]。
　
➤已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由
克里夫蘭醫學中心，傳染病專家克里斯汀·英格蘭（Englund）博士說，在擁有一定程度的群體免疫力前，疫苗是針對新冠疫情的另一層保護，但是接種疫苗並不意味能立即以前的生活，強調需要再戴一段時間的口罩。
　
Englund博士解釋為何已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由：
1. 疫苗生效需要時間
第一劑後確實會獲得部分免疫反應，但這並不意味著在針頭進入手臂後就立即受到保護，而且接種完疫苗需要兩週以後才會產生保護力。
　
2. 疫苗不能提供100%保護
儘管疫苗有效果，但是只能提供某限度的保護力，就算接種疫苗後仍有感染新冠的風險。
　
3. 接種過疫苗的人可能是無症狀傳播者
接種疫苗意味著發病和出現症狀的可能性減少，因為接種疫苗的人可能在無症狀的情況下被感染，並將其傳播給尚未接種疫苗者，如果接種疫苗的人認為不需繼續戴口罩，他們可能會導致病毒繼續傳播。
　
4. 保護免疫系統受損和無法接種疫苗的人
如果你完全接種疫苗，建議避開心臟病、癌症沒有接種疫苗的高風險人群。
　
5. 疫苗的劑量仍然有限
達到群體免疫需要50%到80%的人口接種疫苗才能達成，因此我們必須在他人等待接種疫苗時繼續戴口罩保護自己與他人[7]。
　
新冠肺炎疫情嚴峻，全台三級警戒(已於110年7月27日起降為二級)。我們都知道運動能帶來健康，也可以增進免疫力，甚至沒運動習慣的人有更高機率感染新冠肺炎導致重症。然而，這時候想要運動卻面臨了一個很大的抉擇：要在家裡甚至狹小的房間中居家鍛鍊，還是要戴起口罩到空曠戶外揮灑汗水？
　
■戶外運動戴口罩，汗水沾濕記得換
隨著愈來愈多證據顯示，病毒可以透過氣溶膠漂浮在空氣當中進行傳播。在戶外不戴口罩，其實還是相當危險的。對於健康的成人，戴口罩與否並不會影響運動的表現，更不會造成大家擔心的休克或呼吸衰竭等嚴重疾病。
　
對於防患新冠疫情，美國疾病管制局（CDC）對於戴口罩的建議是，戶外運動仍必須戴著口罩。如果在高強度運動下，覺得呼吸困難真的戴不住，也要保持至少6英呎（約1.8公尺）的安全距離，並在通風良好的場所運動，否則可選擇低強度的運動，例如慢走或瑜伽。
　
如果選擇在戶外跑步、騎腳踏車、快走，都務必戴著口罩。尤其是當運動的汗水沾濕了口罩時，請你換一個新的，因為口罩中的過濾層潮濕後，口罩過濾病菌的效果就會變差，降低口罩的保護力。
　
另一篇刊登在《美國胸科學會年鑑（Annals of the American Thoracic Society）》的文獻回顧研究指出，對於健康的人來說，無論是衣服遮掩口鼻、戴著手術口罩或是隔絕效果更好的N95，所有生理指標如心跳、血壓、呼吸所需做功與主觀感覺疲勞指數其實都差不多，甚至在很高強度下的運動也是如此。因而，戴口罩對於一般健康人的運動表現來講，事實上是沒有影響的。
　
對於有心肺疾病的患者由於戴口罩運動可能會增加患者的身體負擔，因此建議在三級警戒的時刻，還是留在家中，避免外出運動。在室內單獨一人不必戴口罩，可選擇從低強度的運動開始，進行如靜態拉筋伸展、固定式腳踏車／跑步機、跳繩、啞鈴肌力訓練或瑜伽等運動，並隨時注意自己身體狀況與保持水分充足，這才是安全運動的不二法門[8]。
　
■#HealthyAtHome 疫情下維持運動習慣的好處
世界衛生組織提出 #HealthyAtHome 的概念，認為在新冠肺炎疫情下維持運動習慣，有幾個好處：
►控制體重，並且減少心血管疾病、糖尿病及中風等慢性病的危險性，以上疾病都會增加染上新冠病毒的風險及嚴重度。
►增加肌肉骨骼的力量及強度、提升平衡度，並且減少老人的跌倒風險。
►維持認知心理功能，降低憂鬱症及失智症的風險。
　
■世界衛生組織提供成年人的運動建議
►一週至少做到 150 分鐘的中等強度運動（例如慢跑快走、來回上下樓梯、跳繩），或是 75 分鐘的劇烈運動；做到 300 分鐘的中等強度運動會更好。
►大肌群的肌力訓練（例如深蹲、伏地挺身）一週至少做兩次。
►工作時注意姿勢，每 30 分鐘要起身活動一下。
►年長或活動力不佳的人，要加上一週至少三次的平衡訓練（例如腳跟對腳尖走直線一字步）[4]。
　
運動已愈來愈被醫學界認可，運動即良藥（Exercise is Medicine，EIM）說明了運動對這些慢性患者的重要性，即使在疫情期間也不能輕忽。研究也發現，各國許多慢性病患者，封城居家隔離之後，心肺相關症狀加劇，不見得是感染，許多反而是來自長期缺乏運動後的肌肉無力萎縮。
　
新冠肺炎大大的改變了我們的生活，在家中居家鍛鍊時，也要注意有足夠的活動空間和空氣流通。在外選擇可以保持距離的戶外運動，外出時，務必戴上口罩，這是保護自己最好的武器！持續的運動能帶給我們更健康的身體與快樂心情，也為疫情籠罩的黑暗帶來一絲曙光！而當疫情解封的一天，仍可保有一個健康如新的自己[8]。
　
疫病下人類顯得渺小、卑微，我們無法拒它於千里之外，只能更加謹慎、戰戰兢兢迎接疫情下的新生活面貌[1]。
　
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] (Heho健康) 後疫情時代的台灣！十大學者分析改變了這些事 -
https://heho.com.tw/archives/93094
[2]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
[3](康健雜誌)「疫情當前，更需要的是運動」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84296
[4](Heho健康)抵抗新冠肺炎就靠「規律運動」WHO建議疫情期間維持運動好處多！：https://heho.com.tw/archives/184608
[5](中央社新聞粉絲團)「洛杉磯抗Delta變種病毒 重新建議室內戴口罩」：https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106300028.aspx
[6](媽媽經)「打完疫苗為什麼還要戴口罩？台大醫師告訴你2個主要原因」：
https://bit.ly/3AkS2aI
[7](健康醫療網)「接種疫苗後仍要戴口罩 5 個理由　你知道為什麼嗎？」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/50496
[8](康健)「新冠肺炎來襲！戴著口罩運動安全嗎？」：https://www.commonhealth.com.tw/blog/4076
　
➤➤照片
(udn.com 聯合新聞網)「戴口罩到底能不能運動？」：https://udn.com/news/story/7879/5519301
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
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#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #疾病管制署 #後疫時代 #戴口罩 #運動 #HealthyAtHome #運動即良藥
　
疾病管制署 - 1922防疫達人 / 國民健康署 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

這週末 (7/3-7/4) 是「中華民國糖尿病衛教學會」年會暨學術研討會，因應 COVID-19 疫情，全程改成線上課程。

這次年會，賴清德副總統將擔任貴賓致詞，由王治元理事長主持。

每年學會課程，都展示了糖尿病照護這條路上，眾多前輩專家們的努力！

我很榮幸再次受邀擔任講者，演講主題為『青少年肥胖及第2型糖尿病之運動建議』。

這題目比我厲害的專家很多，我翻閱了 CDC、NHS、WHO、Canada 等各個指引的建議...

整理相關資訊後... 龜毛的個性，迫使我又重新繪製了相關圖片，希望能對聽眾們的吸收有所幫助😊

#徐薇英文教室
世界衛生組織（WHO）最新研究發現，全球逾8成學童未達到WHO對青少年的運動建議量，形成「全球流行性的」孩童運動不足現象(“Global epidemic” of childhood inactivity)。epidemic
(adj.流行的)=字首epi-(朝向)+字根-dem-(表”人”)+形容詞字尾-ic(表”關於…的”)，朝著眾人而來的東西就是會流行的。(★democracy民主制度、pandemic普遍的，字根-dem-都表people人)
圖來源於：佳佳安徐薇

#暐瀚直播 #黃暐瀚 #五倍券

中華台北 與 中國台北

父親節，祝大家都能與家人相聚，心情愉快，這篇po文，建議台灣的網友「不必看」，這是針對「大陸網友」寫的。（台灣網友無聊想看，也可以啦～ＸＤ）

過去幾天，數以百計的「簡體字」網友，到我的臉書謾罵，針對所謂的「支Ｘ」事件，瘋狂洗版。

當評論員這麼多年，被罵是日常，早見怪不怪，意見不同，很正常。但這幾天來鬧版的網友，大多提到我母親的意外，用詞低賤，惡意下流，我在這邊「一次」回應這些網友，就這一次，此後，還想用這個話題來洗版的網友，我會直接封鎖刪除。

1 1981年，中華民國與國際奧會主席薩馬蘭奇，在瑞士洛桑簽下「洛桑協議」，同意此後「中華奧會」，以「Chinese Taipei」名稱，出席世界各項運動比賽。（英文名）2 1989年，兩岸在香港簽署協議，同意台灣運動員，以「中華台北」，出席運動賽事。（中文名）

3 國際奧會IOC在歷次奧運賽事的使用名稱，中國大陸叫「中國隊 Team People's Republic of China 」，香港叫「中國香港隊 Team Hong Kong, China 」，中華民國（台灣）稱「中華台北 Team Chinese Taipei」。

4 這次東奧，大陸央視轉播運動員進場時，稱台灣隊為「中國台北」隊。（不只這次，大陸一向稱台灣為中國台北隊）

5 我的評論為：『央視介紹台灣選手進場的時候，為什麼要講「中國台北」隊？你就講「中華台北」，大家互相嘛～難道中國隊進場的時候，台灣的轉播員，要講他是「支Ｘ」隊嗎？我們也沒有人這樣做，對不對？』

最後這一句：「我們也沒有人這樣做，對不對？」在某個這幾天一直攻擊我的大陸網路粉絲網頁，被刻意剪掉，意圖栽贓，黃暐瀚主動辱罵大陸隊，為「支Ｘ隊」，或黃暐瀚主張稱大陸隊為「之Ｘ隊」，去頭去尾，斷章取義，亂扯一通。

6 以上所述，以及我個人立場，觀看暐瀚直播與2021-8-4 的「鄉民大會」節目原音原影，就能明白。

記得去年當台灣媒體使用「武漢肺炎」的時候，我是第一個提出「用WHO官方用詞新冠肺炎比較不會有歧視或引來紛爭」。結果被台灣獨派的團體，辱罵痛罵，說我舔共。現在提出歷史事實，證明國際奧會IOC與兩岸1989香港協議，都以「Chinese Taipei 中華台北」，來稱呼台灣運動員，建議央視也不要使用「其他名稱」的時候，我瞬間又變成「辱華」、「日雜」。

菩提本無樹，明鏡亦非台，本來無一物，何處惹塵埃。

我很清楚，仇恨，會使人盲目、衝動。我更清楚，使用簡體字的網友，也未必就來自大陸。但我跟每個人都一樣，一天一樣只有24小時，我沒有多餘的時間，去與這樣的事情糾纏。

所謂「支Ｘ」事件，一次完整回應，在本篇PO文下方，大家可以暢所欲言，發表高見。但往後還要繼續到我的臉書或YT，針對這個議題辱罵亂扯的網友，我會立刻「封鎖、刪完」，慢走不送。

再次祝大家，父親節快樂！平安、健康。

暐瀚 2021-8-8 de 台北

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#32 總量訓練管制？長跑訓練建議，邱個閃到腰- 怪獸Q&A【SBD怪獸Podcast】
何老師心靈酸辣湯
➤ People who need a break, hate their job.
➤ 規律訓練，規律生活，Dream Job.
➤ 如果你喜歡你的工作，那你會覺得一點都不辛苦。

Q1: 邱個閃到腰，下背痛。
➤ 放假太久回來訓練，邱個閃到腰？訓練過頭？
➤ 訓練過度，常常會隔天才開始痛。
➤ 脊椎微損傷，肌肉拉傷？急性受傷？可能的原因是什麼？
➤ 不建議自行滾筒放鬆下背與脊椎骨/腰椎，請特別注意。
➤ Feeling Good effect。
➤ 下背痛，反射性收縮疼痛，須重新建構脊椎(核心)穩定性：
腹式呼吸，核心呼吸法保護核心，不要一直試探受傷不舒服的部位。
➤ 步入中年，還是有可能練過頭。
➤ Excercise你追求當下的痛快感覺，Training你追求長期的持續進步。
Training的人見好就收，Excercise的人會做到爽....
➤ 何老師的課表，永遠有硬舉。(最具保健效果的訓練)
➤ 每次訓練都有硬舉，只有重的硬舉跟輕的差別。
➤ 重的硬舉給你刺激，輕的硬舉給你恢復。
➤ 硬舉，注意，核心呼吸法要做對。
➤ 放假/荒廢很久，重新回來訓練，問候PR要小心。
➤ 訓練應該如同刷牙洗臉，重點不是熱血，是規律。

Q2：自我訓練測驗PR與訓練的問題，來自紐約護理師的問題。
➤ 刺激，疲勞，恢復，適應。刺激只佔一個小部分，疲勞恢復也非常重要。
➤ 現代人常常最難掌握的，就是疲勞恢復。
➤ 吃飽/睡好/多喝水，唯一推薦。建議不要減肥飲食。
➤ 增肌減脂同時進行，連專業選手都算困難。
➤ 睡眠，推薦TED Talk演講，Matt Walker。
https://www.ted.com/talks/matt_walker_sleep_is_your_superpower
睡眠TED系列影片：
https://www.ted.com/series/sleeping_with_science
推薦書：Why We Sleep: Unlocking the power of sleep and dreams.
作者：Matthew Walter博士
➤ 睡眠是隱藏版的訓練，很重要，好的睡眠品質可以保存好的訓練效果。
➤ 無可取代的睡眠品質，無可取代的最大肌力。
➤ 睡眠6小時以下，必然影響所有運動表現。
➤ 6~12小時期間是最好，7~9小時的連續睡眠建議，盡可能配合。
➤ 黃金午睡20分鐘(補充睡眠)推薦。
➤ 如果一定必要熬夜，就一定要減量訓練，因為恢復不了，何苦堆疊疲勞？
➤ 連續忙碌工作的建議課表安排與討論，重要。
➤ 課表調整，用不同的RM數來調整與評量，還有變化動作/多重用槓的建議。
➤ 站姿改變(寬站窄站)，高背低背槓，高箱蹲/全蹲，變化動作輪換建議。
➤ 舒筋活血？低強度訓練的療癒效果，是大重量訓練的最佳夥伴。
➤ 訓練適應是『特殊性』的刺激，疲勞則是『多元』的。

Q3：長跑的重訓？(有兩倍自體重深蹲硬舉的基礎)
➤ 達到優秀合格的肌力基礎之後，專項轉換就要調整，將肌力訓練退位成輔助訓練。
➤ 維持型的肌力訓練，最低繳款金額訓練法？(得到足夠的刺激)
➤ Prilepin's Chart 總量管制圖表建議，重要！
➤ 肩推 + 硬舉 (最單純也推薦的動作組合)👍
➤ 深蹲 + 臥推 👍
➤ 跑步經濟性的訓練重點，爆發式訓練增加腿部肌肉剛性。
➤ Prilepin's Chart 的詳細說明。
➤ 為什麼吃到飽餐廳會吸引人？人會傾向吃下他不需要的大食量....

Q4: 來自腫瘤科醫師的鼓勵，麵包包加油！
➤ 對於科學研究的考證與追求。
➤ 愛莉莎莎議題的延伸討論與結論，是科學的大勝利嗎？
➤ 運動科學的限制：短期研究，初學受試者，小樣本。
➤ 科學素養的需求，邏輯素養的重要。
➤ 小朋友的學習建議，多著墨邏輯判斷，少做規範限制。
➤ 推薦好書：『健康不平等』
➤ 最能延長壽命的運動是打網球？真的假的？

Q5: 國軍on-line，如何當兵建議訓練？
➤ 國軍伙食，給軍人蛋白質攝取量不足，以『運動員』的角度來看。
➤ 伙食預算的限制，蛋白質不足。
➤ 團體訓練限制，建議週末Easy Max訓練。
➤ 對於國軍的訓練建議。

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《上帝唯一公平的是... 》香港肺炎疫情無人想， 趁這段時間反思一下上帝給人們唯一公平的事 ....

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《上帝唯一公平的是... 》故事內容全文:

早排一家人行山，我三個女成日話: It's so unfair ...

佢哋成日話點解人哋嘅大過佢，點解人哋得佢唔得， 點解鬼妹仔咁靚佢唔係。 我話 「Yeah, yeah, Life Is Unfair! 」 「有啲嘢，有就係有，無就係無，強求都無用。 爸爸都想有個仔，但我而家有三個女都不知幾開心!」

我話:「上帝對人唯一公平嘅，就係每人每日都只有二十四小時。 這24小時，就好似個Jar (空樽)咁，個個人都一樣 size。每朝起身，上帝就俾你有一個新嘅 Jar。 日頭填下填下， 瞓覺時，個Jar 就填滿啦，收埋一邊。起身時，上天又俾你另一個 Jar， 再填呀填，又填滿啦。」

「長命嘅，你有三四萬個樽。唔好彩嘅，who knows ... 所以你要珍惜每日用嘅樽。」

「每人生命都好行山條路咁，有啲大石，小石，同泥沙。 每日你都要諗點樣將呢三樣嘢 fit 落你個樽道。如果你每日先放大石，再放小石，再放泥沙， 個樽滿咗嘅時候，你會感覺好滿足， 瞓得好好。」

「但如果你先放泥沙，再放小石，再放大石嘅話， 你就會裝唔曬，好似好 overloaded (裝 瀉)咁，每日都做唔完。個樽一收埋咗，就好似時間咁，無辦法回頭補救。」

個樽帶出什麼理念?

大石，就是人生最重要的大事，可能係你嘅理想，你嘅家庭，你嘅至愛，你最好嘅朋友，你嘅健康，佢哋係你做人嘅意義。

小石，就是其他相對無咁重要嘅嘢，返工開多個會，做多份功課，你見唔見都冇所謂㗎朋友，為建立而建立的興趣。

泥沙，就係每日可能係浪費緊你時間嘅鎖碎事: 打機，上網， 鬧人，嬲人，怨天怨地，發白日夢， 講人閒話。

肺炎疫情無人想， 但亦可能係個好機會反思下平時嘅你，大石、小石、泥沙，你每日個樽係點填滿呢?

好多時間管理嘅研究都指出， 一般人嘅樽，每日都係先裝滿咗八成小石同泥沙，只剩返兩成嘅空間畀大石。 但如果你能夠每朝早起身越先放大石，例如錫你老婆一啖，問候爸爸媽咪一聲，做下運動， 同你上司或者下屬作出啲有建設性建議 ，或做啲其他對你人生有意義嘅事.... 之後再放小石，再放其他，當你人生用晒啲樽嘅時候， who knows when，就越會得到滿足。今生無悔。

點填個樽呢?

上帝最公平的就是每人每日有24小時，有多少個樽唔知道，但先放入你的大石，生命就更滿足!


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