輻射傷害的防護基本理念： ALARA (As Low As Reasonably Achievable)，受曝劑量越低越好的合理抑低原則。

在輻射傷害防護的範疇內，總的來說，LNT（Linear-Non-Threshold）模式對於高劑量、高強度的輻射暴露的情況相對來說，更加的適用。在一般日常生活的狀態來說，避免輻射傷害，普遍採取 ALARA( As Low As Reasonably Achievable），也就是越低越好的合理抑低原則，這是人類關於游離輻射防護的基本理念。

ALARA( As Low As Reasonably Achievable; 越低越好的合理抑低 )原則也是美國能源部國家核子保安總署(DOE/NNSA)輻射 緊急事件支援及訓練中心(REAC/TS)出版之「The Medical Aspects of Radiation Incidents （台灣翻譯為：輻射傷害醫療處置）」手冊內容中所提及的輻射防護基本理念。

“ALARA (As Low As Reasonably Achievable) is the underlying philosophy associated with protecting people from ionizing radiation.

It basically means that one should not unnecessarily expose themselves to radiation without the benefit outweighing the risk.

Time, distance, andshielding are widely considered to be the primary
concerns. At REAC/TS, we like to add a fourth item to the list - quantity. All four of these concepts are used concurrently with the others. "

其基本意涵是 : 一個人應該避免不必要且無利益的輻射 曝露風險（這裡指的是非醫療性質的輻射暴露。任何輻射暴露都會造成傷害，但在治療重大疾病的時候，兩害相權取其輕，接受有限度且嚴格控管的輻射照射將體內惡性病變組織破壞，阻止其增生、擴散惡化的潛在利益大於輻射照射所引起的傷害的醫療應用案例，不屬於這裡所指的“不必要且無利益的輻射曝露風險”的範疇）。

此外，有報導指出：“...... 在日本的實際研究案例中，「餵飲氘水佔1/3的水，經過1個禮拜，老鼠腦部組織裡的氫被替換掉，老鼠變得眼睛上吊，有攻擊性，一直囓咬鐵籠的鐵網，反覆地昏睡或暴躁。」東京工業大學理工特任教授入口紀男（Norio Iriguchi），透過老鼠實驗，提醒福島氚污染水的危害。

入口紀男教授是日本核磁共振學會委員，透過上述實驗鼠的核磁共振影像，解說老鼠腦部組織內的氫被氘替換之後，所發生的變化。「左邊有點突出的是嗅腦（嗅覺發達中樞），右下突起的部份是延髓開端。目前只有腦部明顯地浮腫了。」

福島核災後，產生大量輻射污染水，其中氚因為無法用過濾去除，又稱為氚污染水。多位專家警告，氚污染水的危害，不只是體內輻射被曝，還有在體內被當成氫嵌入到蛋白質等組織的問題。而入口紀男（用有同樣效果的氘做）的實驗，具體呈現後者的狀況。

「氚在體內被當成氫嵌入」是什麼意思呢？擁有近40年的放射線治療經驗、北海道癌症中心名譽院長西尾正道詳細解釋道：「氚在人體內會被當成氫來代謝。人體有62%是水（H2O），氚會被當成氫來結合，在種種構成人體的高分子化合物的化學式裡也一樣。」

「氚因為有這樣和物質相結合的性質，在體內造成長期被曝。用醫學實驗，可以證明氚會被當成氫攝入到細胞核內。構成DNA的基因的4個鹽基，是靠氫來結合，換成氚進去的話（失去結合力），鹽基化學式產生變化，遺傳情報也會改變。導致健康上的實際損害。」而當被攝入的氚衰變成氦時，也會損傷細胞（ http://www.inaco.co.jp/hiroshima_2_demo/pdf/20140103_tori_A4.pdf ）。

對此，西尾正道等專家批判：「不能說自然界本來就有而不考慮，原本自然界裡氚的最大來源就是核試爆跟核電，排放標準也是為了沸水式原子爐把氚排到海裡而制定的，並不是因為有在科學上醫學上檢討健康被害而決定的。」「因為距離極近，即便氚的放射線弱，仍會相當程度地傷害DNA。」

又，氚水的化學式是HTO，因為氚很容易和生物體內的碳結合，成為有機結合型氚（Organically Bound Tritium、簡稱為OBT），跟氚水相比，後者滯留體內時間為20~50倍，被染色體等人體重要部份攝取。「氚水被放流後，經生物攝取變成有機結合型氚，人類去吃這些生物，便會蓄積在體內。」在核食檢測上，有機結合型氚的檢測程序，又比普通的氚來得複雜。

氚，被日本諾貝爾物理學獎得主小柴昌俊，與馬克斯威爾獎（美國物理學會頒發）得主長谷川晃，稱之為劇毒。

福島核電廠在災後，因為會不斷放出有放射性的蒸氣等污染，入口紀男比喻為「國土百萬年的惡夢」。而這惡夢除了往大氣的污染，還因為地下水流經，每天產生3-400噸的輻射污染水。

在日本政府規劃的輻射污染水處理方案裡，海放是成本最低的方法，比起地下埋設等耗資千億日圓以上的方法，海放只要17~34億日圓。另一方面民間、在地漁業團體與鄰國，持強烈反對的立場。....."

也有多項相關的醫學研究報告指出：
A 1961 experiment showed that mice dosed with 21.5 μCi/g of Cs-137 had a 50% fatality within 30 days (implying an LD50 of 245 μg/kg).

A similar experiment in 1972 showed that when dogs are subjected to a whole body burden of 3800 μCi/kg (140 MBq/kg, or approximately 44 μg/kg) of caesium-137 (and 950 to 1400 rads), they die within 33 days, while animals with half of that burden all survived for a year.

Important researches have shown a remarkable concentration of 137Cs in the exocrine cells of the pancreas, which are those most affected by cancer.

In 2003, in autopsies performed on 6 children dead in the polluted area near Chernobyl where they also reported a higher incidence of pancreatic tumors, Bandazhevsky found a concentration of 137Cs 40-45 times higher than in their liver, thus demonstrating that pancreatic tissue is a strong accumulator and secretor in the intestine of radioactive cesium.

一項重要的醫學研究發現，人體胰腺外分泌細胞中所聚積的137Cs濃度非常高，而胰腺外分泌細胞是受癌症影響最大的人體細胞。

在2003年由Bandazhevsky研究團隊，對六名生活在靠近車諾比核災污染區附近的兒童的屍體進行醫學檢驗解剖。

解剖研究發現這六名兒童患胰臟惡性腫瘤的比率，比一般正常狀態下來的更高，經檢驗，研究團隊發現這六名兒童胰臟中所含的Cs-137濃度，竟然是肝臟中所含Cs-137濃度的40-45倍之多。研究證實在人體內Cs-137最容易聚積在胰臟內。

胰臟癌是指胰臟細胞發生癌變而產生的腫瘤，這些腫瘤細胞具有侵犯其他組織的能力。胰臟癌很少發生在40歲以下的病人，半數以上的患者超過70歲。

此外，1961年的一項實驗發現對老鼠注射21.5 μCi/g 濃度的Cs-137，在30天之內有一半的受試老鼠死亡，這項實驗的結果等同於半至死劑量為0.000245公克（也就是百萬分之245公克），所謂半至死劑量指的是指在固定濃度下，暴露一定時間（通常1～4 小時）後，觀察14 天， 能使試驗動物組群半數（50 %）死亡的濃度。

在1972 年有另外一項類似的實驗， 對受試驗的狗群注射3800 μCi/kg (140 MBq/kg, or approximately 44 μg/kg，大約百萬分之44公克濃度）Cs-137，這群受試的狗在33天內全數死亡，而另一群接受一半劑量的受試狗群，則可以存活到為期一年。

從上述的那些實際醫學研究例證，包括了比較適用於LNT模式的狀態，以及一般日常生活環境下遭遇到低劑量但是長期輻射暴露累積下來的狀態。ALARA( As Low As Reasonably Achievable; 合理抑低 )原則在兩種狀態下通通一體適用。

參考資料：
https://orise.orau.gov/resources/reacts/documents/medical-aspects-of-radiation-incidents.pdf

http://www.inaco.co.jp/hiroshima_2_demo/pdf/20140103_tori_A4.pdf

https://e-info.org.tw/node/221554

^Moskalev, Yu. I. (1961). "Biological Effects of Cesium-137". In Lebedinskiĭ, A. V.; Moskalev, Yu. I. (eds.). Distribution, Biological Effects, and Migration of Radioactive Isotopes. Translation Series. United States Atomic Energy Commission (published April 1974). p. 220. AEC-tr-7512.

^ H.C. Redman; et al. (1972). "Toxicity of 137-CsCl in the Beagle. Early Biological Effects". Radiation Research. 50 (3): 629–648. Bibcode:1972RadR...50..629R. doi:10.2307/3573559. JSTOR 3573559. PMID 5030090.
^ Nelson A , Ullberg S, Kristoffersson H, Ronnback C (1961). "Distribution of Radiocesium in Mice". Acta Radiologica. 55, 5 (5): 374–384.
doi:10.3109/00016926109175132. PMID 13728254.

^ Bandazhevsky Y.I. (2003). "Chronic Cs-137 incorporation in children's organs". Swiss Med. Wkly. 133 (35–36): 488–90. PMID 14652805.

<3

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常常聽到肌肉很緊，到底是什麼意思🤔
是肌肉長度太短嗎？
常常有在伸展的你，可能會覺得是這個原因
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舉例來說比較好懂
1️⃣膕膀肌（大腿後側）沒有緊繃感，但是當我身體向前彎的時候卻碰不到地板
所以膕膀肌（大腿後側）是縮短的，而讓活動度下降，但是沒有緊繃感
2️⃣你感覺肩頸僵硬，實際上斜方肌肌肉長度是正常的，甚至是拉長的
🗯所以肌肉很緊跟肌肉長度太短是無關的
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是肌肉太硬嗎👀
這句話你一定很有感覺，就摸了自己的肩膀，我的肩膀這麼硬，一定是這個原因
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肌肉的軟硬程度需要靠觸診、壓力偵測器才能知道，比較困難去執行，但從Andersen等人在2010的研究『上斜方肌的疼痛與肌肉變硬是無關的』來看
可以看到疼痛的地方，肌肉是軟的🧠
🗯所以肌肉太硬，也是跟肌肉緊緊的無關
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肌肉很緊，真正的意思是，『一個讓你不舒服的感覺』🌟
那為什麼會這種感覺呢？
📝留言告訴我你覺得可能的原因
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喜歡這篇文章，追蹤〽️、分享📯、標記總覺得身體緊緊卡卡的朋友❤️

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文獻來源：
-Andersen et al.2010
Increased Trapezius Pain Sensitivity Is Not Associated With Increased Tissue Hardness

[關於身體組成分析—-HMCA國際健康照護協會演講］

當初受邀在7/26幫「C級健管師培訓課」在輔英演講 ，講題是身體組成跟肥胖定義、特殊族群概論，有提到幾個在體組成分析的概念：

在我們看身體組成時， #除了水就是水，其他組織都不是單一成份，例如：

🌝脂肪組織—-20%的水份、72%的脂質、8%的蛋白質
💪肌肉組織—-75%的水份、5%的脂質、20%的蛋白質
🦴骨骼組成—-5%的水份、5%的脂質、10%的蛋白質、70%礦物質

#發現了嗎？
#Adipose tissue contains more than lipid, likewise， #muscle is not just protein！脂肪裡其實有不少的水份，但肌肉裡的水份含量顯著超越脂肪的水含量，而且肌肉裡其實也是含有脂肪的。

所以我們的生物電阻分析儀（BIA)，就是你在醫院跟健身房看到的兩手握把手的Tanita或是Inbody品牌的體脂機，用的原理是水跟非水的電阻不同，導電性不同。由上面可以知道，人類能量出的水份有75%左右是分佈在非脂肪組織裡（除脂重量），所以機器通常會偵測出水份的電阻後，推算出除脂重量，在把總體重減掉除脂重量=脂肪重量。

也因此，水腫嚴重的人，算出的除脂重量是稍高的，那脂肪重量跟體脂率就會有被低估的情況，若這個人的肌肉又是偏少，證明不是肌肉多而造成的水份增加，就更能確認這個體脂率是不準的。（水退了就知脂肪真正的樣子的意思）

所以建議大家在看身體組成分析時，一定要注意水份的量是否有高於平均值的狀況，跟過去自己的水份來比也是一種方式。

水腫的人若沒有心肝腎淋巴的系統性疾病，也沒吃藥物，生活習慣方面別忘了問三個問題：
1. 水份是不是喝太少（不要懷疑，水喝不夠才會水腫）
2. 蛋白質是不是攝取不夠（跟血漿的滲透壓有關）
3. 是不是吃太鹹（跟鈉離子過高有關）

身體組成分析的判斷跟腸道菌一樣，也是「short term change, long term trend」，要正確的判讀需要看過大量相似體重性別年齡的人的分析、知道何謂相對正常範圍，再比較個人前後差異，才能做出比較正確的建議。

P.s 醫師若有興趣也可報名ISCD/IOF美國國際臨床骨質密度學會的身體組成分析（Body Composition Analysis）課程喔😊

#BIA身體組成分析
#HMCA國際健康管理協會講師
#身體組成是一門學問

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《復原》是Fiona為早前去世的愛貓Tissue所寫, 話說某天Fiona腦海中同時浮現了新曲的第一句歌詞與曲調, 有了第一句旋律及歌詞後, Fiona再找來Fergus Chow一起繼續完成之後的曲調, 整首曲便很快完成了, 期後再找了C君一起慢慢為新歌填詞, 此曲亦是年尾推出的廣東大碟內唯一一首國語歌曲。

除了為新歌《復原》參與曲、詞工作外, 其實Fiona每次拍攝MV都會親自構思故事內容與拍攝手法, 今次她就不想直接將歌詞意思變成畫面, 反而從服飾、燈光上著手, 更特別邀請了麥曦茵為新歌MV執導, 自己就化身為MV的美術總監。MV內的立體蝴蝶連身裙是來自韓國設計師手筆, 屬該品牌的show piece, 全世界只得一件。選擇此蝴蝶裙並非純粹美觀, Fiona學以致用, 把讀書時期所學到的都用在自己的MV上, 在《復原》MV上, 她利用了感觀角度去表達故事內容, 令人既浪漫又能產生無限的幻想空間, 聽說動物離世後會去到彩虹天國, 就如MV中另一個白髮造型, 就是代表Tissue 已變成了小天使在天國遊走。雖然今次MV是懷念已過世的愛貓, 但所有服飾、燈光及感覺都以夢幻和開心為大前提。