[關於反芻動物全身麻醉的風險，反芻動物中，全身麻醉的弊大於利。] 有興趣的朋友可以多了解一下喔! (中文翻譯的部分為Google翻譯的，能夠閱讀英文的朋友建議看原文會比較清楚喔)
還有很多很多相關的學術發表，就不貼那麼多出來啦!

Cooper結紮的日期是4月26日，他現在很健康很調皮。

(德叔真的超級超級愛看這些學術發表的文章，但是我還是相信醫生的專業。)

https://www.researchgate.net/publication/334673867_The_Use_of_Epidural_Anaesthesia_over_General_Anaesthesia_in_Ruminants
全身麻醉是現代醫學的重要組成部分。它是一種藥物誘導的可逆病症，包括特定的行為和生理特徵，包括無意識、健忘症、鎮痛和運動不能——伴隨自主神經、心血管、呼吸和體溫調節系統的穩定性。
[反芻動物全身麻醉具有內在風險，如瘤胃內容物反流、唾液分泌過多和肺部誤吸的可能性；因此並不總是推薦使用本地或區域技術。硬膜外麻醉是一種中樞神經阻滯技術，經常用於獸醫實踐中，用於治療家畜會陰、骶骨、腰椎和尾椎部位的不同產科和外科手術干擾。關於在反芻動物和其他物種的各種外科和實驗室程序中使用硬膜外麻醉的科學研究已經有幾項。總之，全身麻醉的弊大於利，特別是在反芻動物中。因此，硬膜外麻醉是首選。

General anaesthesia is an essential component of modern medicine. It is a drug induced reversible condition that includes specific behavioral and physiological traits unconsciousness, amnesia, analgesia, and akinesia- with concomitant stability of the autonomic, cardiovascular, respiratory, and thermoregulatory systems.
[General anesthesia in ruminants has inherent risks such as regurgitation of ruminal contents, excessive salivation and the possibility of pulmonary aspiration; therefore it is not always recommended and local or regional techniques may be used instead. Epidural anaesthesia is a central neuraxial block technique which is used regularly in veterinary practice for treatment of different obstetrical and surgical interferences in the perineal, sacral, lumbar, and caudal parts of the thoracic region of domestic animals. There have been several scientific researches on the use of epidural anesthesia in ruminants and other species for various surgical and laboratory procedures. In conclusion, the disadvantages of general anaesthesia outweigh the advantages especially in ruminant specie. Therefore, epidural anaesthesia is the most preferred.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118886700.ch1
瘤胃鼓脹、腹脹、反流和吸入性肺炎是與家畜全身麻醉相關的常見問題，應通過適當的預防措施和必要的麻醉前考慮來預見和解決。家畜在麻醉期間可能會出現胃內容物反流和誤吸，尤其是未禁食的動物。反芻動物在麻醉期間通常會大量分泌唾液。惡性高熱的觸發因素包括壓力（例如興奮、運輸或麻醉前處理）、鹵化吸入麻醉劑（例如氟烷、異氟烷、七氟烷和地氟烷）和去極化神經肌肉阻滯藥物（例如琥珀膽鹼）。同樣，氟烷似乎是豬惡性高熱的最有效和最常見的觸發因素。麻醉前禁食可能不能完全防止反流，但會減少瘤胃內容物中的固體物質數量。獸醫應將這些知識與適當的麻醉前準備和適當的圍手術期管理相結合，以確保這些動物的麻醉成功。
Ruminal tympany, bloat, regurgitation, and aspiration pneumonia are common problems associated with general anesthesia in farm animal species that should be anticipated and addressed with proper precautions and the necessary preanesthetic considerations. Regurgitation and aspiration of stomach content can occur in farm animal species during anesthesia, especially in nonfasted animals. Ruminants normally salivate profusely during anesthesia. The triggering agents of malignant hyperthermia include stress (e.g., excitement, transportation, or preanesthetic handling), halogenated inhalation anesthetics (e.g., halothane, isoflurane, sevoflurane, and desflurane), and depolarizing neuro-muscular blocking drugs (e.g., succinylcholine). Similarly, halothane appears to be the most potent and most frequently reported trigger of malignant hyperthermia in pigs. Preanesthetic fasting may not completely prevent regurgitation, but it will decrease the amount of solid matter in the rumen content. Veterinarians should incorporate the knowledge with proper preanesthetic preparations and appropriate perioperative management to ensure successful outcome of anesthesia in these animals.

Closing my 2020 reads by reading a book named "2030"

友人：妳會選哪本書當成2020的結尾？
我：2030 😆

想像這樣的世界：
祖父母比孫兒女多
電腦比人腦多
鏡頭比眼睛多
手機比馬桶多
貨幣種類比國家多
城市只佔世界1 %的面積卻居住超過一半的人
女性擁有的財富比男性多（因著人口結構）
消費者市場經濟由亞洲中產階級主導
然後非洲可能成為下一個工業革命引爆點？

像這類預測未來趨勢的書並不少，所以作者寫的內容裡面不見得全然都是新的。但我覺得他這一本有點意思，首先是因為他是社會科學家（不只是從科技或是歷史的角度看事情），再來就是他著重在大趨勢之間的共伴效應，從那個效應當中去想像，而非從個別趨勢中線性發展的描述。這些趨勢許多都是耳熟能詳的，包括少子化，多種世代的群體共存，亞洲主導的中產階級，更多有錢的女性，加速的城市化，科技帶來的破壞式創新，共享經濟代替擁有權，以及虛擬加密貨幣。

對於他提到少子化，平均年齡提升，以及多重世代共處的那一章我最有感覺。其實在人類的歷史中，“退休”的觀念不過就是這100年左右才有的。在不久的未來70多歲的人的生活樣貌，會接近於我們現在所認知的50歲。或許我們應該想像在職場中，兩代甚至三代同堂一起合作，以及年過50之後，獲取第二專長，第二學歷等等。這對於這對於個人心態的調適，以及組織的管理，都會是一個嶄新的挑戰。

最後一章作者提到要用什麼樣的心態可以比較好的面對未來：
1. Lose the sight of the shore
要能游到彼岸，必須進到水深之處

2. Diversify with purpose
有目的和中心思想地斜槓

3. To be successful start small
成功的創新是無數件小事情小進步的積累

4. Anticipate dead ends
隨時保持多樣的選擇，不要陷入零和思考

5. Approach uncertainty with optimism
盡可能用樂觀的心態面對不確定性

6. Don't be scared of scarcity
不要讓稀缺限制你的想像，很多創新是這樣產生的

7. Take the current
像個衝浪手般抓住潮流的時機

我不知道他這樣的預測是否準確，但我們能做的最好的事，持續鍛鍊那兩個可以逆齡的東西 -- 大腦和肌肉 💪💪💪

"The most important thing to be successful is to stop saying 'I wish' and start saying 'I will'" , Charles Dickens

(要能夠成功最重要的是停止說“我希望...”並開始說“我將會...”）

全文語相關圖片在部落格中👇👇👇
https://dushuyizhi.net/2030-2/

#2030

最近我看到朋友分享了一句達賴喇嘛的話語 - The planet does not need more successful people. The planet desperately needs more peacemakers, healers, restorers, storytellers and lovers of all kinds. 有時候就是會讀到一些令你烙印在腦海的文字，它就是其中一句。有天我到茶餐廳吃常餐，旁邊坐了一對中學生，她們在交流自己考試分數，誰高誰低。從那個時候開始，我們原來都只向着同一個目標追趕，開始放棄了一些生命中本該重要的事情。無論在成就上、感情上、外表上、內在上，互相比較，相互比拼。然而，最基本的善良、關懷，越來越少人理會，越來越多人忘記。因為有時社會讓我們以為成功的人才能擁有快樂，於是我們努力前進，然而其實往往快樂的人，都是享受最小最簡單的事情，例如喝一杯溫暖的香橙味朱古力熱飲，或者在火爐前讀一本書，不需要太複雜。

正如達賴喇嘛所說，我們的世界早已有很多成功的人、聰明的人、富有的人，他們為了幸福而努力沒錯，但當人人都朝著這個方向，這世界必定失衡。容許我以YouTuber作例子，大家都希望出眾、吸引目光，人們不再甘於平凡，反而希望受到注視。但當你只留意別人注不注意你的話，那你就失去留意別人的能力。社會變得越來越冷漠。就像社會信用評級體系的極致，做好事不是為了別人，而是為了自己的分數。

現實上怎會有一個烏托邦，但我能夠要求自己，當發現了某種問題時，就嘗試盡力解決。假如你發現自己盲目追求社會所定義的成功，不妨停下來反思自己走過的路。有時候當一個善良的人，已經可以很成功了。

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