當孩子失去幸福的魔法 文：傑爸爸
#故事純屬虛構 #唔想見到任何雷同故事
溫暖的，潮濕的，周遭雖然漆黑一片，伸手不見五指，但我卻觸摸得到媽媽，感受得到最深的連繫。
今天，媽媽跟同事吃午飯，她點了最愛的肉燥飯，再加一杯暖水。她說，冰凍的珍珠奶茶還是留待我出世後才品嚐。其實我很也想試一口！一定很美味...
當孩子失去幸福的魔法 文：傑爸爸
#故事純屬虛構 #唔想見到任何雷同故事
溫暖的，潮濕的，周遭雖然漆黑一片，伸手不見五指，但我卻觸摸得到媽媽，感受得到最深的連繫。
今天，媽媽跟同事吃午飯，她點了最愛的肉燥飯，再加一杯暖水。她說，冰凍的珍珠奶茶還是留待我出世後才品嚐。其實我很也想試一口！一定很美味！
今早，我的家地動山搖。各位叔叔姨姨，我估我就快出世啦！帶著不安，但也很期待，不知道爸爸媽媽的樣子是怎樣的呢？我一定會認出他們，因為我的出生是幸福的魔法，看到我，他們就會感到幸福無比，所以笑得最燦爛的，肯定就是爸爸媽媽。
呼，我出來了！嘩，原來外面的世界很刺眼也很冷，我很想回去媽媽的肚內呀，但我又想見爸爸媽媽，也想長大後飲珍珠奶茶。我看到爸爸媽媽了！你們望著我笑，還說只要我健康快樂就夠了。魔法有感染力，當他們感到幸福無比，我也能成為最幸福的小孩。
可是，魔法原來也有消減的一日。
明明我日復日的長大，我的幸福魔法卻沒有變得更強大。
我好像不能再令媽媽感到幸福，爸爸的笑容也越來越少…… 我今年六歲了，入讀小一，爸爸媽媽很緊張，我也很緊張。高年級的同學像個巨人，老師教的我不明白，午飯後我很累很想睡覺。開學一個月，每天也是做功課，週末也是上補習班，晚上也夢見很多功課，還尿床…… 爸爸媽媽，我幾時可以去玩呀？我想問，卻不敢。
吃一粒藥丸吧，對你身體好呀。
看著包裝，中文字很深呀，叔叔姨姨幫我讀可以嗎？「血清素再攝取抑制劑」，旁邊的英文字我懂「SSRI」。這是什麼來的？
晚上，我夢見剛出生時的我，手裏拿著幸福魔術棒，上面寫了三隻小小的字「血清素」。爸爸媽媽把說明書掉了在地上！我把它拾起來，它說，要提升血清素，方法很簡單，就是擁抱，安撫，曬太陽，做運動，不需要用藥。
隔天醒來，我不再記得這個夢，也不再記得自己曾經擁有幸福的魔法。
我只是個考試不及格的孩子。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
作者：傑爸爸，有個知心太太及大女細仔，相信科學能解開育兒的難題，曾出版《天生好爸媽》等書籍。最希望就是與太太一起每天陪伴孩子一同成長。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
#popa #popachannel #positiveparenting #歡迎投稿 #親子 #教養 #育兒 #父母 #孩子 #兒童 #家庭 #聰明丸 #血清素 #ADHD #科學親子遊
圖片來源：unsplash
ssri中文 在 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師 Facebook 的最佳貼文
繼上一篇的 #早洩 自我診斷之後
接下來要進入大家最在乎的地方
如果有 #早洩的問題該如何自救呢？
圖文網誌好讀版：
https://drbirdscience.blogspot.com/2020/03/blog-post_23.html
其實自救的方法可以簡單分成
#口服藥物類治療
#非口服藥物治療
在這裡我們先討論口服藥物的使用
懶得看下去的話可以參考圖片懶人包：
我舉一個最近門診的案例：
一位約30歲的年輕工程師
之前沒有任何不良習慣
體型算是中廣型，BMI大概27左右
最近剛交第一個女朋友
是一個大學剛畢業的年輕妹子
覺得好不容易可以脱離母胎處男了🎉🎉🎉
選在一個美好的夜晚到內湖的知名摩鐵
結果竟然才愛撫一下就........身寸了😱😱😱
本來以為第一次太緊張造成的
後來又試了幾次
也只是插入動兩下就忍不住了......
最長只有10秒.......
導致他的女朋友最它越來越冷漠，眼看這段感情岌岌可危...💔
這種狀況
我們稱之為原發性早洩 / 終身早洩 / 先天性早洩
(life long premature ejaculation )
在確定沒有次發性早洩的問題之後
(acquired premature ejaculation)
就可以開始第一步的治療，其中最常使用的藥物是：
🔴短效的血清素再吸收抑制劑--必利勁
(selective serotonin re-uptake inhibitor, SSRI )
from 中國附醫藥劑部
這個藥的學名叫做 #Dapoxetine
[英文發音像是"#打砲神器"]
商品名：Priligy, 中文：#必利勁
這個藥的主要功用在增加腦內的血清素濃度來延長射精的時
使用的方式為：#性行為前一小時 服用同時配合喝大量的水分
到底多有效呢？
根據一個大型研究收錄了2,614位先天性早洩的病患
他們平均的射精時間約54秒⏰
分成三組人使用安慰劑、必利勁30毫克、必利勁60毫克
最有效的是吃60毫克這組
他們的射精時間延長了三倍變成3.32分鐘
30毫克這一組延長了約兩倍變成2.78分鐘
所以使用必利勁之後....
#延長兩到三倍的時間，#平均約三分鐘左右
比較有趣的是安慰劑這一組也有效果
延長到1.78分鐘
所以其實男人很多都是 #缺乏自信心 ＸＤＤ
給一點自信就會表現變好......(給點掌聲吧～姐妹們)👏👏👏
但是相對來說會有的 #副作用 包含了
#噁心、#頭暈、#頭痛、#腹瀉 發生率大約3~20%不等
吃越高劑量的發生機率越高，好處是代謝快不殘留
目前這是唯一有早洩適應證的藥物
都作為先天性早洩的第一線藥物
但是價格不菲，據我所知大約落在三顆$1000台幣左右
『#春宵一顆值千金』(誤)💸💸💸
我想應該就是這個意思
除了必利勁之外也可使用
🔴長效的血清素再吸收抑制劑或抗憂鬱劑
#Fluoxetine
中文名稱：百憂解(其中一種商品名)
使用方式：每天20~40mg或性交前3~6小時
#Paroxetine
中文名：克憂果(其中一種商品名)
使用方式：每天10~40mg或20mg性交前3~4小時
#Clomipramine
中文名：可必安(其中一種商品名)
使用方式：每天25~50mg或25mg性交前3~4小時
在 #必利勁 發明之前泌尿科醫師主要都是開立這些藥物
但是其實這些藥當初開發的目的是為了治療憂鬱症
所以藥效的作用會相對緩慢許多而且需要長期服用
一般來說需要使用1到兩週才會有效果
而且使用半年以上可能會有藥效減退的問題
其他副作用包含：
#性慾減退、#高潮減退、#性功能障礙
使用在18歲以下病患可能會提高 #自殺風險 等等
所以現在臨床上並不是最佳選擇
壯陽藥也可以治早洩！？
🔴常見治療勃起功能障礙的藥物對早洩其實也有效果
研究發現治療效果竟然跟必利勁差不多
平均可以延長2.4分鐘
臨床上如果是早洩同時合併有勃起問題的話
有些病患在勃起功能治療好之後早洩的問題就會獲得改善
但是神奇就在即使病人沒有軟屌的問題也有效!!👍
究其原因
我覺得可能是安慰劑效應
或是其實讓GG更硬了一點也可以減少早洩情形的發生吧！
那如果把威而鋼和必利勁加在一起吃
會不會效果最好？
確實也是如此
這兩種要加在一起會比單吃任何一種效果還好
但是並沒有增加太多(比起單用多一分鐘左右)
所以目前比較少醫師會建議病人一起使用
但是如果價錢不是你的考量點
在和醫師商量過後可以以適應症外使用(off-label use)的方式服用
目前有藥商正在進行這類的Combo藥物試驗
相信不久的將來就會看到這種 『威而勁』的藥物出現了
其實很多網友都知道必利勁這個藥物
也都有使用經驗
但是長期要吃藥不但會擔心傷身，也是一筆不小的開銷
那有沒有吃藥以外的方法呢？
請見下回分享了
#泌尿科 #台北泌尿科 #北醫 #割包皮 #台北割包皮 #泌尿科推薦 #性功能治療 #性功能 #持久 #壯陽
ssri中文 在 旅游达人Rx Yap Facebook 的最讚貼文
环游世界第9集毛里求斯（可以吃好住好玩好的）
旅游达人RX Yap 毛里求斯6天5夜环岛之旅
Around all over the world Mauritius chapter 9 （6day 5 night )
(个人包完全部费用飞机票，住，吃和全部等等一共2500++马币)
(Spending RM2500++ only，including all expenses)
给你短短几分钟了解毛里求斯是怎样的国家：
毛里求斯有四个Langkawi那么大环游岛只需要400km . 在毛里求斯都可以开车最快车速只可以60h/km ，每个城市都有speed camera. 毛里求斯东边较多工厂和农场比较少景点，南部的海浪是特别大,西部的海水比较清还有很多景点在那边，北部比较多船停泊在海边。毛里求斯里的住宿没有民宿，只有villa ,酒店和度假村。最便宜的villa 都很豪华了，毛里求斯最出名的动物是tutu 鸟和象龟。在这里原来马来西亚的车是那么出明的有myvi ,personal, viva 等等，而且价格比其他牌子车贵点。毛里求斯的人太好了我本身体验回来的是当地人比较少有打抢和偷在暗暗的马路都有人出来放狗和跑步甚至还有人穿着一身白衣招踏顺风车==。当地人比较多说法文和英文其它语言都会：印度，非洲文，中文等等。
在毛里求斯省钱要注意:
1) 住：毛里求斯里没有什么民宿和旅馆都是只有VIlla，度假村和酒店，那边最便宜又舒服的是Villa .Villa 里的家具都很齐全比起hotel ,hotel没有那么齐全.我住的第一晚是独立式里面有很多房间出租，就像酒店。第二晚Villa 有点像民宿，有屋主拿锁匙来。这间是最便宜是最美的。第三晚是酒店靠近最首都。第4晚是北部的人家住的，像民宿，有厨房的。第5晚是把家当成酒店，我全部住宿用一个人来算全部住宿加起来没有超过ＲＭ３００.
2) 交通: 毛里求斯只有汽车和巴士，巴士不适合我们坐因为他们的巴士很落后不会有冷气的， 有很多人选租车，包车和的士，的士收费比较高他们不走表短短路程都要RM30-50马币，包车你可以预定了在去或去到当地才包车，最经济的是组车你可以租到一天24小时80左右马币，加油会比较贵RM5一公升汽油没有收费站，这边超多人自己租车自驾游玩，但是晚上最好不要开车因为太危险了很多地方没有路灯就像进了森林。交通方面一个人有钱才差不多RM１００.租车５天算一个人才RM２５０ .
3)吃: 在毛里求斯找吃会比较难，因为不是一个很先进的国家他是属于大自然的国家，不是随便就可以找到餐厅和小吃，你需要开车到外面找才可以找到，大约5-15马币一餐，如果住酒店和度假村就不用烦吃的因为里面都有餐厅。
4)购物:毛里求斯最出名的是Super U 购物商场里面有超多欧洲进口的商品有超多在本地看不到的东西就想去到欧洲的商场。在的首都的port louis里有central market 和Caudan waterfront 可以去去淘自己想要的宝哦。
5)门票:进门票的不多只有几个景点需要门票， 七色土大约20左右马币门票。鸟园的票需要70马币左右，去鹿岛的快艇一个人40来回。很多景点都不要们票因为全部是大自然的。
6天5夜景点行程：
Day1-KLIA mauritius airline - Mauritius SSRI Airport – Blue Bay
Day 2-Pont Naturel - Gris Gris Beach— baie du cap天涯海角- Black Georges National park - Grand Bassin - Curepipe - Royal College - Therese Church-Moka - Bagetelle Mall
Day 3- 瀑布 - 七色土Seven Coloured Earths - Flic En Flac Beach - Cascavelle Mall - Casela Nature Park
Day 4-Port Louis - Central Market – Caudan waterfront - Fort Adelaide –Trou Aux Biches Beach—Mont choisy Beach – Grand Baie - Sunset Boulevoard-Super U
Day 5- Notre Dame Aureilliatrice 红屋教堂 - Pereybere Beach – Belle more Beach – Lle Aux cerfs
Day 6- Mauritius SSRI Airport
想要留意我的旅游资讯，旅游短片，Vlog等等。
【Facebook Page 】大家可以Like :https://www.facebook.com/RXYapofficial/
想要看最新消息把你的facebook放优先查看！
想要和交个朋友一起去旅游可以加我的facebook
https://www.facebook.com/RXYapFull
大家可以Follow我的【Instagram】
https://www.instagram.com/rxyap0224/
这个是我的【Youtube Channel 】，我会把我全部短片上传在这。大家给我subscribe我的频道。
https://www.youtube.com/channel/UCzs0F566pdvhdeOlCNWFcfg?view_as=subscriber
ssri中文 在 徐珮芬/patmuffin Facebook 的最讚貼文
謝謝 #每天為你讀一首詩 (https://www.facebook.com/cendalirit/)
下輩子 ◎#徐珮芬
下輩子
轉生成你的香皂
被你用到消失不見
活在你的氣味裏面
下輩子
作一顆百憂解
在外傷心受氣
就回家吃自己
下輩子
當最下流的髒話
我就能住在
每個人的心裏
最重要的地方
--
◎作者簡介
徐珮芬，高雄出生，花蓮長大。曾獲林榮三文學獎、清大月涵文學獎新詩首獎、舞劍壇文學獎、高雄青年文學獎、小河文明新詩獎、花蓮女中文學獎等。
2015年出版第一本詩集《還是要有傢俱才能活得不悲傷》。
https://www.facebook.com/patmuffin?hc_location=ufi
--
美術設計：Ajale (@pixabay)
攝影來源：簡妤安
--
◎小編Ｌ賞析
〈下輩子〉用三段去描摹下輩子種種。香皂、髒話、百憂解，三個維度完全不同的意象，但又都是日常生活的一部分。
第一段的「香皂」若是自己，香皂的特性遇水則溶，不斷地被消耗，也就是指自己就算被消耗殆盡了，也還是你在一起，那是我的期待。
第二段的「百憂解」，百憂解（Prozac）是SSRI型的抗憂鬱劑，多半用於憂鬱症、強迫症上。「在外傷心受氣╱就回家吃自己」這句中，可以看出和首段相似的描寫，自己不見了，自己被吃掉了。但有趣的是，百憂解在醫學上的功用是抑制血清素的再吸收，簡單地來說，就是用一種「外在」的方式，讓自己呈現出「不憂鬱」的狀態。
那就不傷心，不受氣了嗎？還是只是使用物質的方式，讓自己能脫離自己無法承受的狀態。
第三段則是替「髒話」重新下定義。
最下流的髒話，同時也最讓人記住，他未必傷害最大，但他的影響層面會很廣，我們可以換位思考，當你被最下流的髒話漫罵，你的反應是如何呢？你可能會生氣、難過，但最多的感覺還是自己被污辱了，在情緒層面，會被影響好長一段時間。
在解讀完三段的意象，以及他們各自要詮釋的涵義後，再回來讀標題「下輩子」，你會發現，因為這輩子無法做到，因此才寄望下輩子。然而即使是在下輩子，這一些願望又何等的卑微，同時也指涉了一個核心。
只要能在你身邊，和你在一起，就什麼都好。
http://cendalirit.blogspot.com/2016/06/20160605.html