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在 snri藥物產品中有6篇Facebook貼文,粉絲數超過0的網紅,也在其Facebook貼文中提到, 「關於憂鬱症的那些我們」 我想不到文怎樣破題,我就直接說我想說的事好了。 昨天看到 阿滴英文 有關憂鬱症的影片,思考了一下,身為前心理師的我,其實我也有過憂鬱症,但我沒有好好討論過這件事。 在去年初,其實我還在吃藥,嚴格來說我不是「患上」憂鬱症,而是憂鬱症「復發」。 我人生中第一次憂鬱症發病是我...
snri藥物 在 Guzifer阿古 Instagram 的最佳解答
2021-08-18 20:58:07
「關於憂鬱症的那些我們」 我想不到文怎樣破題,我就直接說我想說的事好了。 昨天看到 阿滴英文 有關憂鬱症的影片,思考了一下,身為前心理師的我,其實我也有過憂鬱症,但我沒有好好討論過這件事。 在去年初,其實我還在吃藥,嚴格來說我不是「患上」憂鬱症,而是憂鬱症「復發」。 我人生中第一次憂鬱症發病是我...
snri藥物 在 Moo|不務正業の菜鳥醫 Instagram 的最讚貼文
2020-06-03 11:44:04
#認識憂鬱症 這是一首寫給憂鬱症朋友的歌 剛好吳宗憲在節目中 提到憂鬱症的發生是因為"不知足" 今天就來深夜談談這個話題吧 首先,我平時還蠻喜歡看他的節目的 從早期龍兄虎弟的串場,到主持經典的我猜 後來的綜藝大熱門,綜藝大集合 期間雖然有許多負面新聞和失言 但確實在節目中帶來不少效果 也看得出憲...
snri藥物 在 Facebook 的最佳貼文
「關於憂鬱症的那些我們」
我想不到文怎樣破題,我就直接說我想說的事好了。
昨天看到 阿滴英文 有關憂鬱症的影片,思考了一下,身為前心理師的我,其實我也有過憂鬱症,但我沒有好好討論過這件事。
在去年初,其實我還在吃藥,嚴格來說我不是「患上」憂鬱症,而是憂鬱症「復發」。
我人生中第一次憂鬱症發病是我大三大四左右的時候,因為被劈腿加上一大堆很衝擊的事,我一連很多晚都沒辦法睡,常常突然哭,連看到葉子飄下來都會難過到哭,有時會看到殘影,有時在窗邊會聽到聲音跟我說:「跳出去吧,跳出去就好的了。」
嗯,是滿滿的自殺意念,我才想起上認知行為治療時,教授在分享他憂鬱症的經驗,那時才驚覺自己是不是生病了。
然後去了看精神科,也去了心理治療,SSRI、MAOI、SNRI,那些原本在課本的藥名,成為了我的藥,我很認真地接受治療,不管是心理治療還是藥物治療。
大半年過去,情況慢慢好轉,畢業前在台灣最後的一年,我都在跟憂鬱症搏鬥,我也說不出是什麼時候「好了」,我只知道我慢慢不吃抗焦慮藥也睡得著,慢慢沒有了那把叫我跳出去的聲音,慢慢沒有看到殘影,慢慢有「開心」的情緒,慢慢「難過」之後情緒還是可以在1-2天恢復回來,慢慢我就跟醫生討論後停藥了,也結束了心理治療。
也是因為這場病,讓我沒有回澳門就立即執業,因為我覺得還沒準備好,不管是身體上還是心理上,但那次之後,我牢牢記住了那個發病的感覺,特別是那把叫我跳出去的聲音。
前年10月1日那場跨國同婚提起訴訟的記者會後,被那些側翼抹黑我是中共同路人,排山倒海的那些抹黑、抹黑跨國同婚、那些騷擾、那些死亡威脅、那些說要來店搞事的留言,那些我從來不認識但說到像住在我床底的帳號,那些恥笑與侮辱,原本我以為我不會怎樣,原本我以為我有心理準備,我以為只會憤怒,但原來那些確實的惡意,會一步一步蠶食你的世界。
我還記得,那陣子我一直說希望歲月靜好,現世安穩,那是我打從心底最真切的渴望。但慢慢地,我的情緒變得很不穩,那些批評的留言還有那些無中生有的指責我總是看完之後一整天都沒辦法動,沒辦法工作,一整天都會在情緒裡;我甚至會大哭、大叫、罵丁先生,那一陣子他一直照顧著我。
又是那深刻的感覺。
直到有一天,大概是前年12月,我又在窗邊聽到說「跳下去吧,跳下去就沒事的了。」我轉頭跟丁先生大吵,失控的情緒在發洩著,丁先生難過又擔心的說:「我陪你去看醫生好不好?」
也許是已經有發病的經驗,也許因為丁先生一直在身邊照顧我,那一陣子丁先生都會早早醒來載我去回診,他就自己去公司處理事情,再回來載我,他每天都會提醒我吃藥。也許我是個藥物很有效的病患,吃藥吃了三、四個月,症狀也好得差不多了,但一碰到壓力事件,我的情緒還是會恢復很慢。
所以去年高同遊,前1/3的時間,我都是跟憂鬱症一起辦同遊,牽著一隻大黑狗的情緒遲緩感,回想起來,覺得有另一半的支持,也許我這次才可以好比較快,又或是我其實沒有好,只是忙到沒時間去感受情緒,被逼到整個人都像行屍走肉一樣。
到真正情緒回到正常水平,其實是到這年三、四月的事了;這快2年的時間,我一直都沒說過這件事,總是擔心生病又會被用來攻擊,甚至用來攻擊跨國同婚,又或是生病的事對訴訟有負面影響,這些日子,「我們」咬緊牙關克服了這一切,其實公眾人物真的一點都不好當。
今天,除了是因此看到阿滴的影片,也是今天終於收到了法院的「判決確定書」,那些日子為了追求的「歲月靜好,現世安穩」,也終於確定下來了。
我已經不是心理師了,我也沒辦法像以前可以承載著很多病友,但我打從心底希望一樣生病的你知道,你在這個世界上不孤單,你可以不用很努力,不用對抗這個世界的惡意,我們慢慢爬起來,慢慢重新一步一步走,慢慢重新愛這個世界,那怕對這個世界曾經多失望也好,用自己的節奏,慢慢的找專業的協助,不要讓自己孤軍作戰,慢慢地微笑。
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snri藥物 在 小鬱亂入Depressy Trouble Facebook 的最讚貼文
用藥注意事項:服藥時,要知道藥物名稱、治療目的、如何服藥;可以將長期服用的藥物或過敏藥物填寫至用藥記錄卡。
以下列出一些抗憂鬱劑,不妨拿起自己的藥袋,看看自己吃的是哪種藥吧!
TCA:三環和異環型抗憂鬱劑
屬於很古老的藥物,現在幾乎很少使用。
副作用:口乾,輕微噁心,性慾降低,跌倒機率上升,過度鎮靜。
MAOI:單胺氧化脢抑制劑
副作用:姿勢性低血壓,肌肉痙攣,體重增加。
SSRI:選擇性血清素接受器回收抑制劑
目前最常使用的藥物。例如Fluoxetine(Prozac®,百憂解)、Paroxetine (Seroxat®,克憂果)等。
副作用:服用2-3天內會有腸胃道不適,2-3個禮拜內會性慾降低。
SNRI:正腎上腺與血清素素回收抑制劑
副作用:高血壓,尿液滯留,頭痛,性慾降低,活力過度旺盛。
NDRI:多巴胺與正腎上腺素回收抑制劑
如Bupropion (Wellbutrin®,威博雋)。
副作用最少,但無法治療焦慮症。
小鬱原文:https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/depression_medinine/
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snri藥物 在 藥學人生 - Pharmalife Facebook 的最佳解答
感謝加護病房查房日誌學長的點檯 (咦)
關於 Linezolid (Zyvox) 的資訊,學長描述的相當詳盡 (https://ppt.cc/f9Akfx),以下謹補充一點資訊:
全文連結:http://cestlapharm.blogspot.tw/2018/05/linezolid-zyvox.html
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【抗菌範圍】
▋Linezolid 是革蘭氏陽性球菌 (GPC) 專武,對於 MSSA, MRSA, Enterococcus spices 殺菌速度同樣威猛且快速,另一方面,對於 Streptococcus pneumoniae (PSSP, PISP, PRSP) 都有非常好的效果。
【穿透能力 / 治療效果】
▋Linezolid 在肺泡組織、皮膚軟組織、骨骼等部位的穿透能力極佳,在關節腔的穿透力也不錯,因此對皮膚軟組織感染、肺炎、骨髓炎有很好的治療效果。特別是在肺炎,自從 2016 年健保放寬 linezolid 在肺炎的適應症,使其在某些狀況可以作為 MRSA pneumonia 的第一線治療後,確實嘉惠了不少病人。
▋Linezolid 於下列適應症雖然是 off-label use,但仍有 guideline 推薦使用,如導管相關之MRSA/VRE 菌血症 (catheter-related bacteremia)(IDSA, 2009)、心內膜炎 (infective endocarditis)(AHA guideline)。而對於 Enterococus or Staphylococcus 引起之醫療相關中樞感染,IDSA 2017 healthcare-associated ventriculitis & meningitis guideline 將 linezolid 擺在當 beta-lactam 或 vancomycin 無法使用或治療失敗時之替代用藥
【副作用 / 劑量】
學長講得很清楚了,這邊不多贅言,附上一張之前做的小表格供參 (https://ppt.cc/fdWM0x)。
【交互作用】
▋Linezolid 具有 MAO inhibition 的特性,會大幅度抑制腦內 monoamine 的代謝 (epinephrine, serotonin, dopamine),因此若與 tryptophan 及部分藥物併用,可能會增加 serotonin syndrome 或hypertensive crisis,過往有許多致死案例,不可不慎!
▋一般建議,若 linezolid 與這些具有交互作用的藥物併用,需要錯開前、後14天。
▋以下為常見與 linezolid 為絕對禁忌交互作用等級的藥物:
☑ Antidepressants: SSRI, SNRI, SARI (trazodone), NDRI (bupropion), TCA, TeCA
☑ 5-HT1 receptor agonist (-triptans), buspirone, cyproheptadine
☑ Narcotics: meperidine (Demerol), codeine, tramadol,
☑ COMT inhibitor, MAOi, carbamazepine, methyldopa, levodopa, pseudoephedrine, methylphenidate
▋我們臨床上遇到的往往是在經驗性抗生素治療失敗後轉用 linezolid,在 stat 已經催下去的時候,我們根本來不及停用這些交互作用等級為 contraindication 的藥物,更遑論錯開 14 天了,花朽唉度?
本魯藥師目前的做法是會先告知臨床醫師這個交互作用的嚴重性,並盡可能的抽換這些藥物,若無法避開必須併用,也請謹慎監測相關生命徵象,一旦懷疑患者出現 serotonin syndrome 或是 hypertensive crisis,請即刻停止 linezolid。如果天公伯保庇安然無事,也請記得在 linezolid 治療結束 14 天後換回他原本使用的藥品。
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【醫學藥學發展的同時,也要兼顧人文溫度】
在美國,曾因住院醫師高工時而疏於注意到這個致命的交互作用,導致一位 Libby Zion 的大學生死於 serotonin syndrome。而後 Zion 的父親化悲憤為力量,致力於改善因住院醫師高工時所帶來的醫療風險,最後催生 "Libby Zion Law" 以約束美國住院醫師工作時數,避免憾事重演。
延伸閱讀:New Changes in Medical Residency Requirements Announced – The Libby Zion Case Lives On. (https://ppt.cc/fWSQpx)
延伸閱讀:新光急診醫學科 張志華醫師 - Serotonin Syndrome (https://ppt.cc/fptZTx)
延伸閱讀:醫勞盟 - Libby Zion 與住院醫師工時 (https://ppt.cc/f1N5Hx)
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