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[爆卦]mediator醫學是什麼？優點缺點精華區懶人包

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在 mediator醫學產品中有5篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔，也在其Facebook貼文中提到， 《醫療糾紛，沒有贏家!》 （文/Dr. A Nan） 這兩天，有好幾場，諮詢會議， 包括友院，義務法律諮詢，爭點整理， 給出建議: 全方位關懷，溝通調解，與訴訟解決策略。 最令人感傷的一件， 發生在16年前， 那是我們剛從醫學院畢業的年代啊！ 當年， 沒有informed...

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  • A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔

    mediator醫學 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 的最佳貼文

    2014-12-16 22:14:30
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    《醫療糾紛，沒有贏家!》 （文/Dr. A Nan）

    這兩天，有好幾場，諮詢會議，
    包括友院，義務法律諮詢，爭點整理，
    給出建議:
    全方位關懷，溝通調解，與訴訟解決策略。

    最令人感傷的一件，
    發生在16年前，
    那是我們剛從醫學院畢業的年代啊！

    當年，
    沒有informed consent, 沒有EBM,
    沒有patient safety, RCA, TRM.
    沒有TDM & TCM care mediator 的時代。

    1998 年，
    某婦人開刀，發現萬分之一的麻醉風險，
    成了植物人。

    （其實，沒有醫療過失，是風險，是意外。)

    2005年，
    法院判了，醫師有過失，侵權，
    醫院判賠，慰撫金三名子女300萬。

    然而，
    重新爭點整理，
    審視判決相關事實與證據，
    五份鑑定，
    除了長庚醫院，有四份鑑定，醫師無過失，

    其實，
    該麻醉科醫師前輩，
    與病患，是遇到了難以避免的麻醉風險，
    應該是無過失的!

    病患可憐，但無個人保險，國家也無救濟補償制度。
    醫師也可憐，無過失，卻要承擔偌大責任壓力?

    1999年，
    這位醫師前輩，心力交瘁，
    某日，在路上被車撞，也成了植物人。

    一生行醫，
    有誰了解他的身心壓力?
    有誰了解醫師娘與小孩的壓力!

    醫師爸爸，有過失 ? 害人成了植物人 ?

    另一方面，
    從此，
    三個女兒，置之不理，
    把婦人丟在醫院。

    1998- 2014
    醫院付出相關照護成本，應該也近 1000萬了。
    但，法院只判300萬，
    家屬遺棄，要醫院照顧病人到往生?

    一樣，
    給了建議:
    全方位關懷，溝通調解，與訴訟解決策略。

    建議，
    請院長新團隊，
    派社工與主管等老同事，
    前往醫師家，訪視關懷，也關懷家人...

    致意:

    在事實爭點上 :

    「我們醫院的關懷小組與法律顧問，相信四份醫療鑑定，也相信醫師是清白的，是沒有過失的，雖然，尊重法院的判決，但醫院會概括承受，與家屬好好溝通...」

    關懷醫師家人，特別是小孩，
    要相信爸爸是一位好醫師...

    （下一代，不要有罪惡感，要相信，爸爸一生行醫救人，只是遇到意外不幸...）

    全方位醫糾管理與關懷調解
    TDM, TCM...

    全方位療癒 所有醫糾當事人，
    當然，
    也要療癒，身心受創的醫師，
    也要療癒，好醫師的家人，與小孩...

    雖然，
    一件醫糾，
    讓他從此無法行醫，
    無法說出他的心聲，

    從此，
    無法思考，
    無法，說話.....

  • A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔

    mediator醫學 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 的最佳貼文

    2014-09-10 22:12:28
    有 43 人按讚


    感恩，Team work 團結力量大 !

    << 台灣醫糾管理師與溝通調解員TDM&TCM訓練推動概況>>

    今日 下午 【1111全國研討會籌備會】 圓滿成功!!

    感恩 團隊 講師/指導員 腦力激盪 分工合作 !!

    下半年 幾場演講/ 研討會工作坊 的主軸 摘要如下:

    9/20, 9/21, 新北市 TDM&TCM訓練工作坊
    9/29, 彰化 中區醫療網
    10/3, 鳳山扶輪社
    10/20 , 高醫大研討會 (醫社 醫糾 法律)
    10/22, 阮綜合
    10/23, 旗山醫院
    11/11~11/13, 高雄，全國醫糾管理與關懷調解員研討會/訓練工作坊
    ......

    << 台灣醫糾管理師與溝通調解員訓練推動概況>>

    因應台灣醫療糾紛處理法之立法趨勢，旨在促進醫療調解與溝通，加強訴訟外糾紛處理機制(ADR, alternative dispute resolution)，各地衛生局、醫師公會與各地法院也積極展開醫療調解改革。目前，立法院委員會已審查通過：100床以上醫院都應設置『關懷小組』。

    高雄市聯合醫院自2013年初，引進日本『醫院內調解員』制度，促進醫病溝通，化解醫療紛爭。並於2013年6月，成立國內第一個醫院內『醫療關懷與醫療調解員(mediator)訓練研究小組』，促進醫療關懷與調解，積極訓練醫療關懷與調解之人才與講師。

    無論台灣、日本或中國，醫療糾紛與訴訟，對醫療人員與民眾都是莫大的身心折磨。縱然台灣朝野努力修法，然而，能否就此改善台灣醫療崩壞四大皆空？有識之士仍是憂心忡忡。他山之石可以攻錯，日本也曾經發生醫療刑事案件頻傳，有所謂『日本醫療崩壞』現象，日本醫療法律學者，發展出促進醫病溝通對話之院內醫療調解員（In-Hospital Mediators）。

    2005年，日本醫療機能評價機構，開始進行專業醫療調解員的訓練。2008年，日本成立了日本醫療調解員協會(JAHM, Japan Association of Healthcare Mediators)。至今，日本醫療實務上，為促進醫療品質與病人安全，日本很多醫院不只設置有『醫療安全管理者』，也已經有制度化的『醫療調解員』！依據日本實證經驗，醫院內專業醫療調解員制度有助於了解醫療爭議之真實，降低醫療訴訟，和平解決醫療紛爭。
    為促進醫療關懷與溝通調解，高雄市立聯合醫院已於2013年3月30日，邀請了國內法學與醫學專家，策劃舉辦了全國性的「醫療糾紛與醫療調解研討會」，。並於2013年6月起，成立『醫療關懷與醫療調解員(mediator)訓練研究小組』，透過讀書會、個案討論會、研討會、編寫訓練手冊，進行全方位醫療糾紛爭點整理與危機管理十大工具(如病安分析、爭點整理、倫理分析、員工關懷、第三方調解員等)，希望促進醫病溝通與調解，關懷病家與員工，改善組織關懷文化。

    醫療關懷調解員(Mediator)之訓練課程目標，係希望透過團隊組織合作，推廣『關懷小組』與第三調解員之設置，提升人才資源管理(human resources management)，達到全方位團隊合作(team)，雙向關懷(care)，溝通調解(mediation)等三大特色，化解衝突，解決醫療糾紛，發現問題，解決問題，啟動快速反應部隊，團隊合作、互信互助、資源整合、提升品質；關懷同事、關懷員工、關懷病人、關懷家屬；人性溝通、關懷調解、發現問題，化解危機。(關懷小組，就像組織之潤滑劑，也像是對醫療團隊補充醫療維他命，改善組織文化，Vit TCM，Vit T: team, Vit C: care, Vit M: mediation.)

    透過分析講座，實際案例演練與角色扮演(role play)，使訓練成員能夠熟悉，並操作下列三項具體的關懷調解會議：

    1 Team： 如何進行争點整理團隊會議 (RCA,系統分析，法律準備，媒體應對....)
    2 Care： 如何進行員工關懷會議
    3 Mediation： 如何進行第三方醫病調解會議

    目前，團隊講師已接受全台各地邀請演講，與『醫療關懷溝通調解員與全方位醫療爭議(糾紛)危機管理師訓練工作坊』，概分總論與工作坊角色演練如下：

    (一) （醫療關懷與溝通調解總論課程）：藉由講師以現行法規、運作機制及實證結果、案例及未來的方向，分享醫療關懷與溝通調解、醫療爭議型態及如何進行危機管理與醫療糾紛處理等理論課程。

    (二) 第二階段（醫療關懷溝通調解員與全方位醫療爭議危機管理訓練工作坊）：工作坊係以分組演練與討論方式進行，延續第一階段總論課程內容，讓學員藉由分組演練、激發討論，啟發全方位解決醫療爭議的概念與行動，分享實務經驗互相學習，進一步互動學習，善用爭點整理技巧、病安分析技巧、同理心技巧、溝通調解技巧、倫理分析與法律分析技巧，實際操作演練如何研擬公開聲明稿，如何進行媒體危機管理與公關，如何全方位處理與解決醫療紛爭。

    綜觀台灣醫療糾紛處理機制之改革策略上，有(1)立法修法，改善醫糾訴訟外處理機制。(2)衛生行政，加強鑑定與調解功能。(3)醫院管理，醫院內的溝通與調解。( 4)社會團體，促進醫病關係的和諧溝通。 (5) 醫療責任保險，分擔醫療人員個人之法律風險。其中，台灣醫療糾紛處理機制之最佳法制策略，引進日本醫院內專業醫療調解員制度（In-hospital Medical Mediation, Medical Mediators），建立台灣本土醫療調解學，訓練全方位醫糾管理師(Total solution dispute manager, TDM)，團隊合作關懷調解員(Team work care mediator)，是成本最低，效率最高，滿意度最好的改革策略，值得醫界、法界與民眾關心討論，集思廣益。

    希望透過本次演講主題：『台灣醫療糾紛管理師與關懷調解員訓練推動概況』，能使與會者了解醫療糾紛處理法之立法趨勢，以及醫院內醫療調解員制度之國際趨勢，並於醫糾事前事中事後，加強化解醫療糾紛之概念與技巧，體認醫院進行全方位醫糾管理，團隊合作關懷調解之重要性。

  • A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔

    mediator醫學 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 的最讚貼文

    2014-02-09 21:58:45
    有 28 人按讚


    2014/2/7 基隆長庚醫院演講

    珍重，再見!!
    感恩，高醫學弟，好久不見，
    感恩，臉書好友...

    教學相長，我也學到不少...
    善念，是可以傳染的...

    Q. 為什麼基隆長庚，住院醫師招滿人? 吸引力何在?
    A.
    勞動權益，勞動正義，病人安全，醫療品質，是可以雙贏的!
    合理值班條件成本，與醫療成本，是可以雙贏的!

    善念會傳播，血汗健保要改革....

    台灣醫療溝通調解學(mediationology)：

    << 如何善用醫糾爭點整理與關懷調解之技巧？>>

    時間：2014/ 02 / 07 星期五上午7點30分
    地點：基隆長庚醫院
    講師： 蔡秀男醫師 /高大法律碩士/台大法律博士生

    前言：《醫運大同篇：99%的醫護病家都是善良的！》

    一、(What) 台灣醫療糾紛處理與醫療崩壞的困境？(醫法倫十大趨勢 )
    二、(Why) 為什麼台灣醫病關係會惡化衝突？(MBA十大流程)
    三、(How Dg) 如何快速進行爭點整理？(爭點整理三段論)
    四、(How Tx) 如何快速化解醫療糾紛？(ICM十大策略)
    五、(How Cr) 如何關懷醫病趨吉避凶？(全人關懷,十大溝通技巧)
    六、(How Md) 如何溝通調解化解危機？(NBC, IPI, MLE)
    七、(How Tr) 如何訓練關懷調解員(mediator)？(Vit TCM)
    八、(How Rv) 如何改革醫糾處理機制？(MOSTA)

    結語：《99%的醫療糾紛都是可以避免或化解的！》

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