「關於憂鬱症的那些我們」
我想不到文怎樣破題，我就直接說我想說的事好了。
昨天看到 阿滴英文 有關憂鬱症的影片，思考了一下，身為前心理師的我，其實我也有過憂鬱症，但我沒有好好討論過這件事。
在去年初，其實我還在吃藥，嚴格來說我不是「患上」憂鬱症，而是憂鬱症「復發」。
我人生中第一次憂鬱症發病是我...
「關於憂鬱症的那些我們」
我想不到文怎樣破題，我就直接說我想說的事好了。
昨天看到 阿滴英文 有關憂鬱症的影片，思考了一下，身為前心理師的我，其實我也有過憂鬱症，但我沒有好好討論過這件事。
在去年初，其實我還在吃藥，嚴格來說我不是「患上」憂鬱症，而是憂鬱症「復發」。
我人生中第一次憂鬱症發病是我大三大四左右的時候，因為被劈腿加上一大堆很衝擊的事，我一連很多晚都沒辦法睡，常常突然哭，連看到葉子飄下來都會難過到哭，有時會看到殘影，有時在窗邊會聽到聲音跟我說：「跳出去吧，跳出去就好的了。」
嗯，是滿滿的自殺意念，我才想起上認知行為治療時，教授在分享他憂鬱症的經驗，那時才驚覺自己是不是生病了。
然後去了看精神科，也去了心理治療，SSRI、MAOI、SNRI，那些原本在課本的藥名，成為了我的藥，我很認真地接受治療，不管是心理治療還是藥物治療。
大半年過去，情況慢慢好轉，畢業前在台灣最後的一年，我都在跟憂鬱症搏鬥，我也說不出是什麼時候「好了」，我只知道我慢慢不吃抗焦慮藥也睡得著，慢慢沒有了那把叫我跳出去的聲音，慢慢沒有看到殘影，慢慢有「開心」的情緒，慢慢「難過」之後情緒還是可以在1-2天恢復回來，慢慢我就跟醫生討論後停藥了，也結束了心理治療。
也是因為這場病，讓我沒有回澳門就立即執業，因為我覺得還沒準備好，不管是身體上還是心理上，但那次之後，我牢牢記住了那個發病的感覺，特別是那把叫我跳出去的聲音。
前年10月1日那場跨國同婚提起訴訟的記者會後，被那些側翼抹黑我是中共同路人，排山倒海的那些抹黑、抹黑跨國同婚、那些騷擾、那些死亡威脅、那些說要來店搞事的留言，那些我從來不認識但說到像住在我床底的帳號，那些恥笑與侮辱，原本我以為我不會怎樣，原本我以為我有心理準備，我以為只會憤怒，但原來那些確實的惡意，會一步一步蠶食你的世界。
我還記得，那陣子我一直說希望歲月靜好，現世安穩，那是我打從心底最真切的渴望。但慢慢地，我的情緒變得很不穩，那些批評的留言還有那些無中生有的指責我總是看完之後一整天都沒辦法動，沒辦法工作，一整天都會在情緒裡；我甚至會大哭、大叫、罵丁先生，那一陣子他一直照顧著我。
又是那深刻的感覺。
直到有一天，大概是前年12月，我又在窗邊聽到說「跳下去吧，跳下去就沒事的了。」我轉頭跟丁先生大吵，失控的情緒在發洩著，丁先生難過又擔心的說：「我陪你去看醫生好不好？」
也許是已經有發病的經驗，也許因為丁先生一直在身邊照顧我，那一陣子丁先生都會早早醒來載我去回診，他就自己去公司處理事情，再回來載我，他每天都會提醒我吃藥。也許我是個藥物很有效的病患，吃藥吃了三、四個月，症狀也好得差不多了，但一碰到壓力事件，我的情緒還是會恢復很慢。
所以去年高同遊，前1/3的時間，我都是跟憂鬱症一起辦同遊，牽著一隻大黑狗的情緒遲緩感，回想起來，覺得有另一半的支持，也許我這次才可以好比較快，又或是我其實沒有好，只是忙到沒時間去感受情緒，被逼到整個人都像行屍走肉一樣。
到真正情緒回到正常水平，其實是到這年三、四月的事了；這快2年的時間，我一直都沒說過這件事，總是擔心生病又會被用來攻擊，甚至用來攻擊跨國同婚，又或是生病的事對訴訟有負面影響，這些日子，「我們」咬緊牙關克服了這一切，其實公眾人物真的一點都不好當。
今天，除了是因此看到阿滴的影片，也是今天終於收到了法院的「判決確定書」，那些日子為了追求的「歲月靜好，現世安穩」，也終於確定下來了。
我已經不是心理師了，我也沒辦法像以前可以承載著很多病友，但我打從心底希望一樣生病的你知道，你在這個世界上不孤單，你可以不用很努力，不用對抗這個世界的惡意，我們慢慢爬起來，慢慢重新一步一步走，慢慢重新愛這個世界，那怕對這個世界曾經多失望也好，用自己的節奏，慢慢的找專業的協助，不要讓自己孤軍作戰，慢慢地微笑。
#guzifer #shinchi #2boysroom #阿古 #信奇 #信的店 #seayousoon #wearoundyou #高雄 #gay #boy #asian #cute #love #gayisgood #tan #instagood #instagay #instaboy
#gaycouple #MDD #DepressiveDisorder
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「關於憂鬱症的那些我們」
我想不到文怎樣破題，我就直接說我想說的事好了。
昨天看到 阿滴英文 有關憂鬱症的影片，思考了一下，身為前心理師的我，其實我也有過憂鬱症，但我沒有好好討論過這件事。
在去年初，其實我還在吃藥，嚴格來說我不是「患上」憂鬱症，而是憂鬱症「復發」。
我人生中第一次憂鬱症發病是我大三大四左右的時候，因為被劈腿加上一大堆很衝擊的事，我一連很多晚都沒辦法睡，常常突然哭，連看到葉子飄下來都會難過到哭，有時會看到殘影，有時在窗邊會聽到聲音跟我說：「跳出去吧，跳出去就好的了。」
嗯，是滿滿的自殺意念，我才想起上認知行為治療時，教授在分享他憂鬱症的經驗，那時才驚覺自己是不是生病了。
然後去了看精神科，也去了心理治療，SSRI、MAOI、SNRI，那些原本在課本的藥名，成為了我的藥，我很認真地接受治療，不管是心理治療還是藥物治療。
大半年過去，情況慢慢好轉，畢業前在台灣最後的一年，我都在跟憂鬱症搏鬥，我也說不出是什麼時候「好了」，我只知道我慢慢不吃抗焦慮藥也睡得著，慢慢沒有了那把叫我跳出去的聲音，慢慢沒有看到殘影，慢慢有「開心」的情緒，慢慢「難過」之後情緒還是可以在1-2天恢復回來，慢慢我就跟醫生討論後停藥了，也結束了心理治療。
也是因為這場病，讓我沒有回澳門就立即執業，因為我覺得還沒準備好，不管是身體上還是心理上，但那次之後，我牢牢記住了那個發病的感覺，特別是那把叫我跳出去的聲音。
前年10月1日那場跨國同婚提起訴訟的記者會後，被那些側翼抹黑我是中共同路人，排山倒海的那些抹黑、抹黑跨國同婚、那些騷擾、那些死亡威脅、那些說要來店搞事的留言，那些我從來不認識但說到像住在我床底的帳號，那些恥笑與侮辱，原本我以為我不會怎樣，原本我以為我有心理準備，我以為只會憤怒，但原來那些確實的惡意，會一步一步蠶食你的世界。
我還記得，那陣子我一直說希望歲月靜好，現世安穩，那是我打從心底最真切的渴望。但慢慢地，我的情緒變得很不穩，那些批評的留言還有那些無中生有的指責我總是看完之後一整天都沒辦法動，沒辦法工作，一整天都會在情緒裡；我甚至會大哭、大叫、罵丁先生，那一陣子他一直照顧著我。
又是那深刻的感覺。
直到有一天，大概是前年12月，我又在窗邊聽到說「跳下去吧，跳下去就沒事的了。」我轉頭跟丁先生大吵，失控的情緒在發洩著，丁先生難過又擔心的說：「我陪你去看醫生好不好？」
也許是已經有發病的經驗，也許因為丁先生一直在身邊照顧我，那一陣子丁先生都會早早醒來載我去回診，他就自己去公司處理事情，再回來載我，他每天都會提醒我吃藥。也許我是個藥物很有效的病患，吃藥吃了三、四個月，症狀也好得差不多了，但一碰到壓力事件，我的情緒還是會恢復很慢。
所以去年高同遊，前1/3的時間，我都是跟憂鬱症一起辦同遊，牽著一隻大黑狗的情緒遲緩感，回想起來，覺得有另一半的支持，也許我這次才可以好比較快，又或是我其實沒有好，只是忙到沒時間去感受情緒，被逼到整個人都像行屍走肉一樣。
到真正情緒回到正常水平，其實是到這年三、四月的事了；這快2年的時間，我一直都沒說過這件事，總是擔心生病又會被用來攻擊，甚至用來攻擊跨國同婚，又或是生病的事對訴訟有負面影響，這些日子，「我們」咬緊牙關克服了這一切，其實公眾人物真的一點都不好當。
今天，除了是因此看到阿滴的影片，也是今天終於收到了法院的「判決確定書」，那些日子為了追求的「歲月靜好，現世安穩」，也終於確定下來了。
我已經不是心理師了，我也沒辦法像以前可以承載著很多病友，但我打從心底希望一樣生病的你知道，你在這個世界上不孤單，你可以不用很努力，不用對抗這個世界的惡意，我們慢慢爬起來，慢慢重新一步一步走，慢慢重新愛這個世界，那怕對這個世界曾經多失望也好，用自己的節奏，慢慢的找專業的協助，不要讓自己孤軍作戰，慢慢地微笑。
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mdd憂鬱症 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最讚貼文
昨天成大的教學門診，跟住院醫師學妹討論一個門診case。
27歲的單親爸爸，帶著兩歲的孩子，妻子在小孩1歲的時候過世，自己本身是孤兒，沒有後援，職業是計程車司機，體重超過100公斤，BMI=33中度肥胖，在妻子過世這一年因為憂鬱大吃而體重暴增。
來診間本來主訴是感冒症狀，但是他提到自己有憂鬱的念頭，「想要帶著孩子去死」的想法常常出現，在半夜還會想到死去的妻子而大哭。聽起來已達到重度憂鬱症（MDD)的診斷，但他拒絕去身心科診所就診，是因為身心科的治療藥物，讓他白天嗜睡無法專心工作，晚上也不能帶小孩，所以他拒絕任何身心科的藥物。
跟學妹討論後，在感冒藥中用睡前第一代抗組織胺幫忙睡眠，還增加一些不會嗜睡的輕度抗焦慮用藥。至於中度肥胖的問題，學妹苦於面對這樣已有厭世念頭的個案，很難再提體重控制的事。
我跟她說可以建議「改善睡眠呼吸中止症」的飲食，讓患者知道並不是為了「減重」，而是為了「不用安眠藥來改善睡眠」，這位爸爸雖然有些情緒低落的發洩言語，但從他會在意工作跟照顧孩子的品質，可以看出真正讓他憂鬱的原因或許是焦慮情緒跟肥胖造成的睡眠品質下降，睡不好的人，一定更憂鬱焦慮。
至於戒菸，這位爸爸說：「戒菸會被同儕嘲笑」，嗯，看來環境也給了他不小的壓力，我知道在某些領域的傳統就是用菸酒搏感情，戒菸的確有人際的壓力。
「慢慢來。」我說，「以前我成大的老師跟我說，有兩種人減重會有困難，建議治好後再來減，一個是憂鬱症一個是菸癮。因為憂鬱症者coping憂鬱情緒的方式就是吃，吃可以保命；吸菸者戒菸，原本遲鈍的味覺跟食慾恢復，也會更想吃。」
「下次回診，用睡眠呼吸中止症來介入飲食改變，間接讓他減下體重，等到睡眠改善了，下一步從三手菸對孩子的傷害來跟他討論戒菸。無論如何，密切約回診，給他心裡的支持跟鼓勵。必要的時候轉介社工或提供適當的單親補助。」
這個案例讓我想到之前的社會新聞，就像《鬼滅》漫畫裡面每個殺人鬼還是人的時候，都經歷無比悲傷的過往，背負殺人罪的鬼不能上天堂，但是在往地獄贖罪之前，願他們的內心能夠獲得救贖，再最後回到人的模樣。
根據統計，憂鬱症有46-47%都是在基層診所看診，接觸最多的是家醫科醫師，但這樣應持續密切追蹤的疾病，全國總計有6萬多人全年看診次數只有一次，在三次以下的患者占32.42%，顯示短期就醫、早期中斷的居多，因此各科的基層醫師，真的肩負重要的任務，在來看一般疾病或症狀時（憂鬱症常合併腸胃症狀或多部位疼痛、失眠主訴），發現這些潛在的患者，轉介或是給予建議，或許在適當的時機伸出援手，積極的關心他們，都有可能避免未來的悲劇，減少傷人或自傷的可能性。
mdd憂鬱症 在 零雜物：讓生活輕盈，讓心更自由 Facebook 的最佳貼文
憂鬱症與囤積行為通常有正相關。研究指出，有逾五成的囤積者患有重度憂鬱症（MDD）。以下內容引用自我寫的《囤積解密》一書：
「多數囤積症並非憂鬱症的結果，但憂鬱症患者大多有情緒低落、無精打采、心神不寧和難以專注等問題，因此很可能造成清理工作上的缺乏進展。不過許多囤積者出現憂鬱症狀，卻可能是出於長期無法駕馭屋況、陷入財務困境、與家人頻起爭執，或是屋況導致特定關係的永久斷裂等等。即便因為他人的介入而進行了大清理，也可能因為被迫與物品分離而感到萬念俱灰。」