《請問藥師 我貧血可以補鐵劑嗎》⁣ 血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身，若是紅血球數量或是紅血球中的血紅素過少，就可能會造成人體氧氣不足，也就是所謂的貧血。⁣ 輕微的貧血可能沒有任何徵兆或症狀，或是只是比較疲倦、身體感覺衰弱、皮膚蒼白或發黃等；但隨著貧血加重，這些症狀也可能持續出現，或是變得更為明顯 。⁣ ⁣ 【貧血定義】⁣ 通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形，也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。⁣ 血紅素含量：成年男性低於13.0 g/dL、女性低於12.0 g/dL。貧血會使人體氧氣不足，造成心悸、喘氣、倦怠、頭痛等症狀，嚴重時還可能造成心臟肥大、心臟衰竭，最嚴重可能死亡。⁣ ⁣ 【缺鐵性貧血】(造血原料異常所致貧血)⁣ 缺鐵性貧血 (Iron Deficiency Anemia；IDA)⁣ 是因為缺乏「鐵質」所產生的貧血：⁣ 體內鐵量不足所造成—主要是因為人體吸收不足（如胃切除、胃酸缺乏、偏食）、攝取太少（如懷孕、早產兒、癌症）；或因流失太多（如手術大量出血、月經、消化道潰瘍出血及痔瘡出血）所導致。 ⁣ ⁣ 主要以「口服鐵劑」治療。⁣ ⁣ 【惡性貧血】(造血原料異常所致貧血)⁣ 也稱為維生素 B12 (或巨紅血球母細胞貧血)缺乏貧血，缺乏維生素B12或葉酸而易使造血系統的DNA合成異常，產生不成熟的巨母紅血球，此細胞攜氧功能差。⁣ 最常見的發病症狀是疲倦，其他症狀有呼吸困難、皮膚蒼白、胸痛、手腳麻木、平衡感變差、舌頭變得光滑發紅、反射變差、抑鬱和意識模糊。若無儘早適當治療，有些症狀可能會永久持續，再治療也不會康復。⁣ ⁣ 通常營養失調所引起，只需要改變飲食習慣就可治療， 改善治療方法為「口服維生素 B12 與葉酸」。⁣ ⁣ 【地中海貧血】⁣ 地中海型貧血（Thalassemias）又稱海洋性貧血，是一種遺傳性疾病。是遺傳性血液疾病，會造成血紅蛋白合成障礙，其症狀可依不同分型而有所不同，程度可能從無症狀到嚴重。通常地中海貧血伴隨典型的貧血症狀，即紅血球細胞水平低下。貧血可導致疲累感與膚色蒼白，也可同時造成骨骼疾病、脾臟腫大、黃疸、深色尿以及兒童成長遲緩等症狀。⁣ ⁣ 一般輕度地中海貧血的患者不需要治療，若合併缺鐵性貧血，則須經由醫生評估補充鐵質。重度海洋性貧血的改善治療方式有「輸血、排鐵劑治療、脾臟切除、骨髓移植」等幾種治療方式。⁣ ⁣ (生活中，地中海貧血患者因血紅素帶氧量不足而影響患者在體力上的差異，患者不適宜進行太激烈的運動，還需要打除鐵針去除體內多餘的鐵質。)⁣ ⁣ 【鐮刀型貧血】⁣ 鐮刀型貧血(Sickle-cell disease, SCD）是一組通常由雙親遺傳而來的血液疾病，會引起紅血球中的載氧血紅蛋白異常。在某特定的情況下（通常是缺氧狀況），紅血球會變成堅硬的鐮刀型。⁣ ⁣ 照護鐮刀型紅血球疾病患者的方式包含疫苗和抗生素之使用、多喝水、補充葉酸以及止痛劑。其他方法包括輸血和Hydroxyurea羥基脲藥物，一小部分的人可以利用骨髓細胞移植來進行治療。⁣ ⁣ 【溶血性貧血】(紅血球破壞過多性貧血)⁣ 當紅血球破壞分解時就稱為「溶血」。依照病因可分為遺傳性與後天性兩種類，遺傳性溶血性疾病大多是紅血球的自身內在缺陷所引起，多數會在脾臟內受到破壞，因此多為血管外溶血；而後天性溶血性貧血大多由於血球外環境變化所引起。⁣ ⁣ 出現急性貧血時，通常使用輸血、藥物等緊急處置緩解症狀，但無法根治。多數難以治癒，所以一般會採取針對症狀的保守治療，可以預防性使用脾臟切除手術，另外也可使用輸血進行治療，需避免出現過多鐵離子沉降引起全身性的傷害。部分的遺傳性溶血性貧血可使用骨髓移植進行治療，需先破壞體內不正常的造血骨髓，移入正常的幹細胞。⁣ ⁣ 【再生不良性貧血】⁣ 再生性貧血的病因可分遺傳性和後天性兩種類，是指骨髓未能生產足夠的細胞來補充血液細胞的情況。再生不良性貧血患者的「紅血球、白血球及血小板」會出現數量低於正常值的情況。⁣ ⁣ 再生不良性貧血其治療方式主要分為兩種：1.支持性療法 : 接受適當輸血及抗生素、紅血球生成刺激劑治療，減少感染及出血的症狀。 2.骨髓移植及免疫抑制藥物治療 : 如免疫球蛋白，類固醇等等。 ⁣ ⁣ 【腎性貧血】(造血細胞異常所致貧血)⁣ 紅血球生成素(Erythropoietin; EPO)缺乏症：當人體缺氧時可刺激腎臟分泌紅血球生成因子，影響血漿中紅血球生成素原活化。洗腎或腎衰竭病人因無法分泌紅血球生成因子，造成紅血球生成素缺乏，而影響紅血球的生成。⁣ ⁣ 以類固醇及注射紅血球生成素(EPO)治療。⁣ ⁣ #巧克藥師⁣ ⁣ ⁣ ※巧克藥師溫韾提醒：⁣ 女孩們若偏食、過度減肥要注意!因為血紅素是一種含鐵的蛋白質，若是偏食或過度減肥，可能會因為缺乏鐵質、蛋白質，使身體難以製造足量的血紅素，造成貧血。另外，人體需要靠維生素C幫助吸收鐵質，若是缺乏維生素C，也可能造成貧血。