🐝🐝最近蜂螫事件不斷 根本蜜蜂燥鬱期😅提醒大家注意嘍！

💡【知識+】認識虎頭蜂
情境: 登山/單攻/野營/攀岩/溯溪
類別: 昆蟲

登山不要擦香水，不然會成蜜蜂箭靶？
建議從12:40開始看
https://www.youtube.com/watch?v=x0W-knMU1-M
懶得看的直接給你影片結論
1。香味不影響蜜蜂是否攻擊
2。但有侵略蜂窩的行為會開始攻擊
3。有敵避DEET功能的防蚊液可以減緩被攻擊的機率

#遭蜂攻擊時之現場處置方法：
(一) 提醒隊友，立即朝反方向(即來時路)逃離，注意勿跌倒墜落。
(二) 身上的背包，衣物等都有保護作用，除非嚴重影響行動，否則不要脫掉。
如有隨手可得的多餘衣物、雨衣或其他遮蔽物(如塑膠袋或大型葉片)，即可利用包住頭頸等裸露部位，避免被直接螫叮。請務必牢記，『少螫一針，就少一點致死的危險』。

#蜂螫後的現場緊急處置
當遭蜂類螫傷時，勿用手擠壓傷口，可以稍加消毒尖頭鑷子或利用刀片或信用卡輕輕將螫針挑出，然後清潔傷口、冰敷，減輕疼痛與腫脹症狀。有些人被蜂螫傷後10〜30分鐘會出現蕁麻疹，可考慮送醫施打抗組織胺，並讓患者處於通風涼爽之環境。但如出現暈眩、心悸、呼吸困難、意識不清等症狀，務必立即送醫急救。
蜂螫後特別要注意是否出現過敏性休克症狀，少數對蜂毒過敏的人極可能會在短時間就出現休克反應，相當危險，此時現場的急救則極為重要，可由急救防護員施打腎上腺素，並立即就醫。
民間流傳的治療方式均未經過科學驗證，且可能因個體體質不同而有不同的作用結果；惟，如身處野外且缺乏急救資源時，或可嘗試。
另應注意的是後續的延遲性過敏反應。有些被蜂螫後的傷口會有水泡、潰爛等，要小心預防感染。

由於蜂螫致過敏性休克死亡，大多在送抵醫院前即發生，因此，美國建議一般養蜂及郊遊、登山者，最好隨身攜帶治療過敏性休克的特別裝備，如Ana-Kit或Epi-Pen (內含治療過敏性休克最重要的藥物--腎上腺素，只要用手輕輕一按，藥物很快即可進入體內)以備不時之需。但藥物在台灣不易取得為處方用藥，費用高，需醫師指示使用。

#診治療原則
❗️
#此治療原則係以提供急診室作為遭蜂螫送急診之傷患就診治療參考請立即就醫由醫師進行診治。

1.穩定生命徵象，注意過敏休克的處置。
2.可利用指甲、刀片或信用卡輕輕的將蜂刺及毒液囊刮除(若有螫針遺留在皮膚上)。
3.用肥皂水或消毒水清洗傷口。
4.抬高患肢，可予以冷敷。
5.可給予止痛劑、抗組織胺(如benadryl 25 -50mg)。
6.大片的局部反應可能需給予短期的類固醇治療。
7.如傷患遭多隻蜂螫，建議應觀察24小時，注意是否有腎衰竭或凝血異常的現象。
8.中度以上的過敏(如產生血管性水腫(angioedema)或支氣管痙攣(bronchospasm))，除給予靜脈注射抗組織胺(antihistamine)或吸入氣管擴張劑(bronchodilator)外，即適合使用腎上腺素(epinephrine)的時機，其劑量為肌肉注射(subcutaneous) 1:1000之腎上腺素(epinephrine)0.3 -0.5ml，如有必要可每20-30分鐘重覆使用。
9.如休克嚴重，除予以補充液體外，可給予1:10000之腎上腺素(epinephrine)3 -5ml，如有必要可每3-5分鐘重覆使用。

https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3240035

#超受歡迎的登山醫學又開課了

在山上被蜂螫、蛇咬該怎麼辦？別怕！資深山友 李柏青醫師以專業的醫學角度，帶大家認識高山症、蛇咬、蜂螫、登山雷擊、硬蜱咬傷、失溫、野外外傷等等基礎知識，並傳授實際處理方式。
　
不僅如此，想知道同樣身為愛山人，李醫師登山的醫藥包都放什麼嗎？千萬別錯過，超實用登山醫學講座。
　　
【戶外安全推廣協會 登山醫學】　
日期 : 2019 年 03 月 12 日（二）
時間 : 19 : 00 - 21 : 00（18:45 開始入場）
地點 : 百岳高雄門市（高雄市前鎮區民權二路 456 號）
報名傳送門 👉 http://bit.ly/2XmT6HW 　
報名完成查詢 👉 http://bit.ly/2NyAqAN
費用：新台幣三百元／每人（上課當天現場繳交）
　　
【課程簡介】
一、高山症
1. 幾個一定要知道的早發徵兆
2. 案例分享
3. 治療實務
4. 何時該救？ 何時可能沒救？
　　
二、蛇咬
1. 台灣爬山必知毒蛇與出血性神經性毒液差別
2. 案例分享
3. 現場處理實務 以及要避免的治療誤區
　　
三、 蜂螫
1. 蜂毒對人體的傷害種類
2. 案例分享
3. 現場處置 與治療
4. 腎上腺素怎麼用（Epi-Pen）
　　
四、登山雷擊、硬蜱咬傷、失溫、野外外傷的處置實務
　　
五、我的登山醫藥包分享
　　
【講者介紹】
李柏青
台大醫學系
台大醫院 影像醫學部 主治醫師
資深山友 百岳七十餘座 中級山探勘、溯溪、攀岩亦有涉獵
小腳ㄚ初階登山訓練營 / 中階登山訓練營 登山醫學 講師
全國大專院校登山社團 戶外領導人才研習營 106學年 登山醫學 講師
登山補給站 105 年 登山醫學講座 講師
　　
人數 : 限額 25 人

★★★臨時無法參加者請於課程前一天告知。
★★★若課程前三天報名人數低於10人時則通知取消課程。

Busy this afternoon. Let's review these one more time!

電影 The lake house – 跳越時空的情書, 10 句精彩對話 Part 4

The relationship between Alex and his father is awful.

1. Can't you take a little joke, for God's sake?
看在老天的份上, 難道連個小玩笑都不能開嗎?

2. Charging 360. Get 1 milligram of epi. Have 300 amio ready in case we need it.
電壓360(voltage). 取一亳克的腎上腺素(epi, epinephrine), 準備胺碘酮(amio, amiodarone)備用

3. I just worked 30 hours straight.
我剛值完連續30小時的班

4. Every time I stop to take a breath... I realize how isolated I've let myself become.
每次當我停下來喘口氣時...我才知道我讓自己變得多麼的孤寂

5. Even if we're far apart, I'll find a way to be close to you... ...and take care of you.
(This sentence is so romantic!! Say it to the one you are in love with!!)

6. Admitting that... would mean admitting that he came up short in some way... that he could do more.
承認了, 就表示他承認自己在某些地方沒做好, 但原本是可以做得更好的

7. You can't convince me you're gonna be happy building saltboxes for tourists.
我不信你幫遊客蓋別墅(saltboxes)會感到開心

8. Alex: Come on, man. I don't have any time for that. Alex’s brother: What does time have to do with it?
Alex: 拜託, 老兄, 我根本沒時間(交女朋友) Alex’s brother: 這和時間亳無關係

9. Kate: That was a bad hair year for me. Alex: Long brown hair. Gentle,unguarded eyes.
Kate: 我那年的髮型很難看的 Alex: 褐色的長髮, 柔和且亳無設防的雙眼

10. We could grab a quick bite.
我們可以一起去吃點東西

Alex is going to see Kate in the future. It’s a date.

To be continued…