＃重陽節顧長輩健康
＃新竹長者免費健檢

在重陽節前夕，為感恩長輩們過的去努力打拚，新竹市府除致贈重陽敬老禮金，更辦理＃長者免費健康檢查，凡設籍新竹市且年滿65歲以上長者皆可參加。

長輩們可在９月１日至9月11日可致電今年提供服務的9個醫療院所預約報名，預計9月13日起至10月31日進行健檢。

七大健檢項目包含：
1.胸部X光攝影
2.心電圖
3.尿酸檢查
4.糞便潛血檢查
5.甲狀腺刺激素免疫分析TSH(EIA/LIA)
6.肝癌篩檢（AFP胎兒蛋白檢驗）
7.量腰圍

＃林耕仁關心您
請新竹市民朋友鼓勵家中長輩參與健檢，多多注意身體狀況！
若要獲取更多資訊歡迎撥打1999或社會處專線03-5352653洽詢。

二級毒品安非他命吸食檢驗之時效

依毒品檢驗學上之常規，尿液中含毒品成分反應所使用
之檢驗方法，對於受檢驗者是否確有施用毒品行為之判斷
，在檢驗學常規上恆有絕對之影響，其以酵素免疫分析或
薄層定性分析等方式為初步篩檢者，因具有相當程度偽陽
性之可能，如另以氣（液）相層析串聯式質譜分析等較具
公信力之儀器為交叉確認，出現偽陽性反應之機率極低，
而足據為對涉嫌人不利之認定，此為邇來我國實務所肯認
，亦係本院執行職務所知悉之事項。再依行政院衛生福利
部食品藥物管理署（下稱食藥署）民國108 年1 月21日
FDA 管字第1089001267號函釋指出，甲基安非他命及安非
他命可檢出時限為2 至3 天（即72小時）。查本件被告於
附件時間為檢警所採集之尿液，既經正修科技大學超微量
研究科技中心先以EIA 酵素免疫分析法為初步檢驗，再以
LC/MS/MS液相層析串聯式質譜法進行確認檢驗，結果均呈
安非他命類陽性反應，依上述已可排除偽陽性反應之可能
，且由食藥署上開函釋，足可推算被告係於附件為警採尿
時起起回溯3 日即72小時內，施用第二級毒品甲基安非他
命無訛。

臺灣高雄地方法院 109 年簡字第 1042 號刑事判決

加護病房查房日誌20190329
臨床上使用抗生素後，如果每天的腹瀉超過三次而且持續兩天以上，我們就應該對病人做clostridium difficile感染的相關診斷評估，更嚴重的情況還包括伴隨發燒或夜間腹瀉。診斷主要以lab data和大腸鏡診斷為主。
Lab diagnosis
主要有兩種: 1. toxin assays 2. organism detection assays
最好的方法還沒有定論
Anaerobic stool culture 敏感度高但因耗時長所以臨床上使用性不大
Cytotoxicity assay 雖然時間也久，但尚未有和其他診斷方法的研究來證明他的效果
許多檢驗科都用enzyme immunoassay (EIA) testing for C. difficile toxins A and B，這個方法較快，但比cytotoxicity assay的敏感度低。克服的方法是先做glutamate dehydrogenase的antigen檢測再做EIA testing
Polymerase chain reaction (PCR) 又快又準，目前慢慢變成主流。
大腸鏡是輔助診斷的方法，使用時機為1.高度懷疑但lab又驗不出東西 2. lab太慢，我們急者要診斷時 3. 使用抗生素治療失敗 4. 非典型的症狀如: ileus或腹瀉不嚴重時。所以如果我們已經用lab來證實有感染，其實就可以不用再做一次大腸鏡了。
問問大家有沒有遇過clostridium difficile感染呢?有的請留言+1，讓老師知道一下喔!!!