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在 phlebitis產品中有2篇Facebook貼文，粉絲數超過3萬的網紅膠膠的姑娘，也在其Facebook貼文中提到， 接更最唔想見到嘅畫面🤦🏽♀ 你會揀邊個？ 咁多樣野，我會揀4 因為頭3樣係煩，但都可以解決， 只有第4樣真係會令人嬲嬲豬！！😠😠🐷 e個係關乎nursing care嘅問題！ 10個病人9個都會有個intravenous site, li d 最common嘅小豆豆，反而最易令人...
同時也有10000部Youtube影片，追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル，也在其Youtube影片中提到，...
phlebitis 在 巧克藥師｜臺灣藥師｜連鎖藥局經營管理顧問｜ Instagram 的最讚貼文
2021-08-18 17:18:37
《妳知道這些酵素功能都不同唷》 【酵素是甚麼】👨🏻⚕️ 酵素學名叫「酶」(Enzyme)，指的是具有催化功能的蛋白質。市售的產品大多都是水解酵素類的消化酵素產品，其中包括澱粉分解酵素、蛋白分解酵素和脂肪分解酵素等。 【木瓜酵素】🥓 木瓜蛋白酶，其實就是一種半胱氨酸蛋白質分解酵素，可...
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phlebitis 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最佳貼文
2021-10-01 05:19:08![post-title]()
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phlebitis 在 大象中醫 Youtube 的最佳貼文
2021-10-01 05:10:45![post-title]()
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phlebitis 在 大象中醫 Youtube 的精選貼文
2021-10-01 05:09:56![post-title]()
phlebitis 在 膠膠的姑娘 Facebook 的精選貼文
接更最唔想見到嘅畫面🤦🏽♀
你會揀邊個？
咁多樣野，我會揀4
因為頭3樣係煩，但都可以解決，
只有第4樣真係會令人嬲嬲豬！！😠😠🐷
e個係關乎nursing care嘅問題！
10個病人9個都會有個intravenous site,
li d 最common嘅小豆豆，反而最易令人掉以輕💓🙊🙊
我見過👁我真係見過太多病人嘅IV site出事⚠
如果你對條line嘅care唔好，
真係好易有extravasation, local infection, phlebitis，sepsis, 等等🙈🙈🙈‼
其實嚴重嘅要做手術😰
sepsis仲可以死人tim架😵😵
唔係個個病人都識自己出聲話你聽佢個drip site/line唔舒服
所以我地更加應該多啲care下佢地！💁🏻♀
得閒望多2眼個site靚唔靚啦！✨✨
唔好到出事先後悔呀！🤦🏻♀🤦🏻♀
以下有幾個web site有好多IV嘅care/information比大家參考下:
www.3m.com/ivcare
www.3m.com/tegadermchg
www.thinkskindeeper.com
3M
phlebitis 在 藥學人生 - Pharmalife Facebook 的精選貼文
感謝 C.t. Cia 大大細心提醒，很抱歉，我剛剛的圖片把 cefazolin 和 nafcillin/oxacillin 的曲線和配色弄反了，再此重新上傳更正，但以下內文與結論不變唷~
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Methicillin-susceptible S. aureus (MSSA) 菌血症的治療選擇有很多，對於住院患者來說，cefazolin, oxacillin 大概是比較常見的治療選擇，那他們兩者的效果有沒有什麼差別呢？
讓美帝的 3,000 位榮民弟兄用 retrospective 的研究告訴你：
▋30 天死亡率：cefazolin 勝！
相較於 nafcillin/oxacillin 組 (15%)，cefazolin 組之 30 天死亡率顯著較低 (10%)(HR, 0.63; 95%CI, 0.51 - 0.78; p<0.001)。
▋90 天死亡率：cefazolin 勝！
相較於 nafcillin/oxacillin 組 (25%)，cefazolin 組之 90 天死亡率顯著較低 (20%)(HR, 0.77; 95%CI, 0.66 - 0.90; p=0.001)。
▋復發率沒差
細看研究分布可以發現，cefazolin組雖然 APACHE III score ≥34 的比例較高 (56% vs. 52%; p=0.027)，但住進加護病房的比例較低 (15% vs. 19%; p=0.011)，此外，個人認為最重要的是感染症為心內膜炎 (endocarditis) 的比例，cefazolin 顯著較少 (4% vs. 7%; p=0.002)，這根本是關鍵變因啊~~
另一方面，該研究在內文中沒有提到使用劑量、療程長短，也沒有提到 MSSA 對各個抗生素的 MIC，是比較可惜的地方。
▋過往總是對 oxacillin 有一種謎之信仰：可以迅速達到穩定狀態血中濃度 (2,000 mg q4h)，就算腎功能不好還是可以不用調劑量頻次的迅速疊上去；以及江湖盛傳 oxacillin 對 S. aureus 的抗藥性障壁可能比較高，所以拿它來打比較穩當。但 oxacillin 對血管刺激性比較高，偶爾會出現靜脈炎 (phlebitis) 把病人血管打爛，所以對於一些血管本來就爛爛的患者，其實我會比較保守的使用，但如果病人有中央靜脈導管 (CVC) 那就爽爽打了~
現在讀了這一篇，個人以後對於 cefazolin 用在一些 MSSA 菌血症且沒有心內膜炎疑慮、血管爛、腎功能不錯的患者，應該會更多一點信心了。
但應該是不會影響我對於 oxacillin 拿來打複雜性 MSSA 菌血症 / 心內膜炎的虔誠信仰啦~~
Reference: McDanel JS, et al. Clin Infect Dis. 2017 Mar 31. doi: 10.1093/cid/cix287.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28379314