#乙烯學說話
可能會讓大家小小失望,因為沒有筆記,但下面的內容我準備時間蠻長的,希望各位能看看
看到鄭姓男子殺害鐵路警察的案件,又去看了嘉義地方法院鐵路殺警案判決,新聞上附警察同袍們在告別式上哭泣,很不捨,我想鑑定的醫師也是。在談我的看法之前,先來科普一下思覺失調症:
思覺失調症昔...
#乙烯學說話
可能會讓大家小小失望,因為沒有筆記,但下面的內容我準備時間蠻長的,希望各位能看看
看到鄭姓男子殺害鐵路警察的案件,又去看了嘉義地方法院鐵路殺警案判決,新聞上附警察同袍們在告別式上哭泣,很不捨,我想鑑定的醫師也是。在談我的看法之前,先來科普一下思覺失調症:
思覺失調症昔稱精神分裂症,臺灣的衛生福利部於於2014年正名為思覺失調症,我認為這個名稱更符合思覺失調的症狀
DSM-5裡的思覺失調症診斷準則
正性症狀(正常人無而患者具有的明顯異常症狀)👉妄想、幻覺、僵直catatonic、胡言亂語等等
負性症狀(缺乏某些正常人具備的行為)👉情感表現平板(affective flattening)、貧語症(alogia)、動機降低(avolition)
•正性症狀持續一週以上
•社會異常行為至少延續超過6個月
•並非因為藥物濫用、臨床用藥或一般身體病況的直接生理效應所造成
*有自閉症類群障礙症或童年期間發作的溝通障礙病史者,只有在除了思覺失調症其他必要症狀外,又出現明顯的妄想或幻覺至少一個月,才可額外下思覺失調症的診斷
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我身邊沒有思覺失調症的朋友,但之前做個思覺失調症的報告,有收集一些如何和思覺失調症患者相處的資料
1.從正面的角度思考評價
2.以關心取代批評
3.關心不只要會說,還要會做
4.多認識疾病
5.耐心很重要
6.主動溝通、表達
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再來談談司法精神鑑定,還有一些我的看法。(摻雜一些我上學期旁聽台大講座的所見所聞)
從法律的角度,跟精神鑑定最有關的是刑法第19條——「行為時因精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為違法或欠缺依其辨識而行為之能力者,不罰。行為時因前項之原因,致其辨識行為違法或依其辨識而行為之能力,顯著減低者,得減輕其刑。前二項規定,於因故意或過失自行招致者,不適用之。」
心神喪失和精神耗弱當然不是隨便判的,從幾個點可以判斷是否詐病:
1.症狀效度測驗
2.地板效應
3.誤差值
4.表現曲線
5.偽病的心理效應
而且也不是醫師說犯案者確實是患者就會減刑,台灣歷史上不是沒有醫師和法官意見不同的事件,判決要看法官自由心證,醫師的診斷只是輔助。
如果可以,誰想要為難?沒有人想助紂為虐。你可能會說,因為受害者不是我的親人,所以無法理解,看到新聞的時候,我是心痛的,除了對受害者還有其他思覺失調症的病友,很擔心民眾對於精神疾病患者的排斥更深。
雖然會看到這篇貼文的人不多,但希望各位,不要因此畏懼思覺失調症患者,不要怨懟醫師和法官。沒有人願意生病,也沒有人願意幫忙製造假病歷。
我相信醫師誓詞裡的,那句「我將不運用我的醫學知識去違反人權與公民自由」
#乙烯分享 #思覺失調 #精神疾病去污名化
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