🇦🇺澳洲防疫政策快報🇦🇺5月28日

▶聯邦政府政策
→澳洲衛生部長已開始調查假冒口罩如何進入澳洲醫院，偽造口罩的問題不包括政府醫療儲備中的口罩。他還說，任何被發現違反TGA標準的人都將受到起訴。
→澳洲衛生部長呼籲民眾儘管疫情仍在繼續，但澳洲人不應忽視其他方面的健康問題，無論是X光檢查、乳房X光檢查、血液檢查還是其他各種醫療預約，民眾都不應該迴避看醫生。
→衛生部長表示昆士蘭州一名30歲男子死於冠狀病毒，這提醒大家疫情尚未結束。一位失去生命的年輕人確實提醒我們，這種情況將伴隨著我們前進，我們必須預期有高峰期和病毒爆發。
→根據澳洲聯邦政府的指導原則，澳洲健身今天發布COVID安全計劃清單。澳洲健身首席執行官表示，健身業將盡一切努力確保健身房安全重新開放，並提供安全的訓練環境是首要任務。
→澳洲儲備銀行行長表示，聯邦政府的JobKeeper計劃可能需要延長到最初的六個月時間。
→澳洲將從7月起允許前往紐西蘭和太平洋島嶼旅行，如果到時能照著旅遊業重啟工作組制定的時間表來實行。澳洲與紐西蘭和太平洋之間的旅行將於7月1日重新開始，而9月10日則被指定用於可能被視為安全國家的旅行。如果該計劃獲得批准，所有國際旅行都可以在2021年恢復。
→滑雪季節將從6月22日開始。

▶地方政策
⬛昆州
→新增0例，共1,058例，死亡7例。
→昆州政府呼籲大家出來做檢測，即便只有輕微症狀，特別是住在Blackwater的民眾。
→正在調查昆士蘭最新死亡病例的感染原因和是否造成社區感染。
→昆士蘭政府保持堅定立場，繼續保持邊界關閉，直到鄰近州控制病例感染數量。
→昆士蘭首席衛生官擔心，接受冠狀病毒檢測的人太少。在測試了3,618人後，過去24小時在昆士蘭沒有發現新的COVID-19病例。他表示我們在昆士蘭有能力每天測試10,000名昆士蘭人，我們甚至還沒有達到這個檢測數據的一半。
→昆士蘭衛生部長說，在昆士蘭中部黑水鎮的接觸者追踪者發現有20個人與礦工接觸，這些人中有15人得陰性結果，今天將再有95個人接受測試。
→昆士蘭檢察長表示，可以對法律進行修改，來允許昆士蘭居民在10月31日進行全面的郵政投票。
⬛新州
→新增1例，共3,090例，死亡50例。
→100,000人參加新州政府舉辦的免費TAFE獎勵課程。
→新州總理表示在病例不再度激增情況下，新州可能會加快放寬一些限制。未來幾天將發布更多公告，但不想冒進一步關閉的風險。拒絕透露何時可以開放舞蹈工作室或教堂之類的場所。
→新州目前已經接待多達18,000名返回澳洲的旅客進行酒店檢疫，一些人後來回到其他州。
→新州打算繼續進行數十億澳幣的建築項目，包括ANZ體育場的重建。
⬛維州
→新增10例，共1,628例，死亡19例。
→新病例中，有5例是全家感染，一例跟之前病例有關，有一例是隔離酒店安檢人員，其他3例都是海外返國的旅客，在隔離酒店發現。
→維州罰款金額是其他州的3倍，還擁有澳洲最大的專門負責防疫的工作隊。
⬛北領地
→新增0例，共30例，死亡0例。
→北領地將在6月中旬放寬對入境者的防疫限制，北領地首席部長表示，他有信心很快就開放邊境。自從當地診斷出一個新病例以來，已經過去七個多禮拜。從6月15日起，北領土將從強制性隔離檢疫過渡到強制性自我檢疫。這意味著從州際來的定居人士將不再被迫住在北領地政府選定的隔離酒店，並為他們在隔離的14天支付2,500澳幣的賬單。警察和環境衛生官員將在整個檢疫過程中對人員進行抽查。入境者將被允許在自己家中、朋友或家人，甚至是酒店的家中進行14天的自我隔離。
⬛首都領地
→新增0例，共107例，死亡3例。
→坎培拉國家動物園這周末開放，只要遵守社交安全距離，並且沒有同時超過20個以上的團體，訪客人數沒有上限。
⬛西澳
→新增7例，共577例，死亡9例。
→新病例有6例是船員，其中1例是已經在酒店檢疫的海外旅行歸國者。數十名船員現已在伯斯酒店隔離。
→西澳將在下個財政年度陷入衰退，預計經濟將因疫情而遭受120億澳幣損失的打擊。財政部長表示四分之一的緊縮是非常特殊的，四分之一的緊縮是我們從未見過的。
→船上56,000隻綿羊仍在伯斯南部郊區一個飼養場，仍不知未來會如何處置。
⬛南澳
→新增0例，共440例，死亡4例。
→南澳衛生部承認在受感染的海外旅行者到達南澳前，維州官員在星期六下午發送的電子郵件被忽略了。我們確實需要審查我們的流程，這絕對是我們需要跟全國一致性回應的原因。
→南澳總理表示，東澳冠狀病毒病例數仍然過高，無法冒險允許跨州旅客，我們不希望社區傳播進入南澳。

⬛塔斯
→新增0例，共226例，死亡13例。
→連續13天沒有新病例。

▶企業、運動隊政策
→澳洲最大的釀酒公司之一CARLTON將為陷入困境的酒吧和俱樂部提供價值200,000品脫的免費啤酒，併計劃捐贈200萬澳幣現金來幫助他們度過疫情。
→Thredbo已宣布計劃在2020季節重新開放其度假勝地，並確認將從6月22日起歡迎遊客光臨。

★如果你在澳洲發現自己有可能感染病毒，請勿自行到診所或醫院，請打電話給你的家醫或打電話到政府的24小時防疫專線1800 020 080，如需翻譯請打131 450。
★如果遇到緊急醫療情況，請致電000。
★聯邦政策和各州政策詳細內容，請自行到政府官網查詢。
★如果你也是在海外防疫面臨到homeschooling的爸媽，感到焦慮、不知所措、想得到一些創意想法，歡迎申請加入Una最近創立的"海外防疫爸媽home school社團"。此社團僅限海外的爸媽入社，不接受以粉絲專頁名義加入，需回答問題和同意遵守社團規則，才能加入。目前已經有澳、紐、歐、亞、美、加的爸媽加入此社團。 https://www.facebook.com/groups/2406749232970528/

今天澳洲新增18例，共7,156例，死亡103例，世界病毒感染第61名。西澳的船員病例今天又多增加6例，在船上的社群感染真的很容易。接著是政府努力要找出昆州去世患者的感染源。南澳政府承認因為失誤讓感染的患者直接入境南澳，但也檢討要如何改善流程。維州因為找出全家感染5例，再加上海外歸國的人，所以新增到10例。昆州衛生部開始鼓勵昆州人民做檢測是好事，一直在等昆州政府宣傳，因為相較其他州檢測人數真的不高，唯有檢測人數愈多，愈早找出更多感染的患者，也才能避免社區感染。

七月即將開放紐西蘭和太平洋島嶼國際旅遊，不知道到時是否也會開放台灣呢?澳洲滑雪季也宣告在6月22日開始，隨著慢慢放寬限制，各州觀光業也開始要慢慢復甦。南澳、昆州對於開放邊界都保持保守的態度，北領地政府倒是先放寬邊界入境限制。澳州疫情還沒結束，大家還是要小心，希望大家都能健康平安。

如果你喜歡Una的澳洲防疫政策整理，歡迎給個支持點讚和留言🤗，祝福大家都能平安度過這次疫情，記得吃好、睡好、運動，然後少抱怨，看一下澳洲政府的努力，讓我們繼續為澳洲和世界禱告。🙏

💊如何使用英國NHS💊～心得分享

我全程在英國懷孕生產，同時間我也和在台灣生產的朋友做對比，去研究兩邊孕產的好壞。我個人的心得是，英國比較是八二法則，他會給你他認為＂必要＂的資源，80%的資源留給20%有需要的人。台灣健保比較像是人人有獎，同一塊餅，大家都可以分到餅乾屑，但餅乾屑是否足夠就見仁見智了。

拿超音波來說，NHS補助兩次都是相當必要的：初唐結合頸部透明帶同時做預產期測定，另一次就是高層次超音波。台灣健保實際上只補助一次＂普通＂超音波，其餘產檢的超音波不是另外收費就是醫師贈送。真正值得做的高層次超音波，台灣健保反而是不補助的。但英國兩次超音波是常規，助產士可以依據你的身體狀況來決定你是否需要其他次數的超音波，英國NHS其實權限很大，可以給的東西很多，只要你知道「如何去要」。我第一次產檢就因為體重過輕，助產士多給了我兩次後期的超音波，後來因為眩暈進急診室又多一次超音波，整個孕期總共NHS五次超音波。

🧫在我們嘗試懷孕時，其實也申請到了試管補助，當時打算先試排卵藥，不行就直上試管，但我連排卵藥都還沒開始吃就自然懷孕了。像這些，在台灣都是自費的。NHS則是會補助，但你必須按照他的遊戲規則走，重點是堅定的表達出需求然後等，免費的最大缺點就是任何事都要等。

想看看不到醫生時，我會視情況打111（英國24小時醫療專線）。他們會先問你100個問題，然後告訴你你必須在6小時內看到醫生或是其他處置方式，也有時候是醫師會在一小時內回電。接著再打給我的GP說我打過111了，他們說我必須在當天看到醫生，這時候診所櫃台人員就會幫忙安排當天的診。也有的情況是我氣喘衛教單上寫如果半夜氣喘發作，即使好轉也必須在24小時之內看到醫生，這時候打去診所跟他說我氣喘發作，衛教單上說我必須當天看醫生也可以立刻排到。

還有一次是小玫瑰發燒，活動力不佳，我帶去看GP，GP發現他呼吸過快，直接開轉診單要我們去醫院掛兒童急診。我從診所出來直奔醫院，到醫院之後小玫瑰就慢慢恢復活力，呼吸也慢下來了，醫院醫生確認沒事就放我們回家。這個過程沒有開任何藥，因為是一般病毒感染也沒有藥醫，就是確認小玫瑰生理徵象沒事其餘的就是讓身體自然恢復。

總結在這裡和NHS打交道的心得是，有問題早點講早點爭取不要拖，你很擔心就一定要說你很擔心，想要有哪些處置也直說，直接開口問因為ABC等原因，我可不可以有XX處置？多重複幾次你想要什麼也沒關係。這裡什麼都要等，要把等待時間也算進去。我第一次看到婦產科醫師就爭取到他幫我送出試管補助申請了（但從看GP到排到看婦產科前後花了七個月）。後來做完輸卵管攝影試管申請也通過了，還沒用上小玫瑰就來報到啦！🤰🏻

臨時有問題就打111問，至少會有人跟你說怎麼辦。攸關性命的打999，這我打過一次，那是一場小手術後回家隔幾日，忽然痛到直逼陣痛，我雖然意識清醒但無法自行去醫院，就拜託朋友打999叫救護車來送我去醫院。還有去年第一次半夜氣喘發作，手邊沒有藥的時候我也考慮過要不要打999，幸好後來氣喘有緩解才不用叫救護車，吸不到空氣手邊又沒有藥真的會很絕望。

🏨急診室指南：英國貫徹檢傷分類，去急診室只要不是有立即的生命危險，請作好會耗上N個小時甚至半天的準備。必備：手機充電線跟插頭、行動電源、零食（你不見得有時間出去買，避免餓肚子）、水倒是急診室都會有飲水機或販賣機。去櫃檯掛號之後，大約半小時內可以得到初步問診，這是作檢傷分類用，我也在這階段得到過止痛藥（那次記得是乳腺炎，半夜一點去約六點回到家）。通常看到醫生大約四到五小時，快一點兩小時（那次我比較嚴重直接被住院），兒童急診再快一些，大約一兩小時左右。去急診很花時間，如果不是非去不可的話，不要把時間耗在急診室，先打111問他們會省點時間。

📃處方箋的部分，很多情況都有豁免權，例如小孩、孕婦、產後一年的處方箋都是免費的。非以上情況，目前處方箋單項藥物是£9，一年會用到超過11次處方箋的話，可以買預付處方箋證明Prescription prepayment certificate (PPC)，一年份£104，期間內不限處方箋次數。至於避孕產品則是完全免費，不需要付以上的處方箋費用。但NHS給的保險套有時很詭異就是了......我拿過巧克力和香草口味，我朋友拿過夜光螺紋點點的，到底誰會想用夜光保險套啊？😂

人在哪裡，弄清當地的遊戲規則很重要。例如台灣醫療的優點是自費相對便宜，並且排程時間短，幾乎可以當天掛號當天看到診，缺點是在現場往往需要等待較長時間、看診時間短也較無隱私、健保給付項目以我需要的部分來說比較少。英國是反過來，排程時間很長，可長達幾個月，但現場只要準時到達幾乎都不需要等，看診時間可以充分和醫師討論也絕不會有下一個病人在旁邊聽你講話，NHS給付上我需要的都有（孕前的超音波、生產的無痛、備孕的試管補助）。但事前自己做功課很重要，要清楚可以要求什麼，充分表達需求才能得到想要的。

#來寫一些之前就想分享的

【健全完善管理制度 維護國人健康安全】
　　
歷經近來多場公聽會及座談會討論再生醫療製劑管理條例，我聽到醫界對這部分提出了不少疑慮。六十年前曾發生的「海拉事件」，「海拉」的細胞組織被取出，但卻未被告知自己細胞組織被取出的用途，雖後來被用做研發「小兒麻痺疫苗」造福後代人類，但同時也為廠商帶來龐大利益。

我認為在六十年後的現代，衛福部應設計更周延的規範避免歷史重演。對此，衛福部長陳時中承諾會參照《人體試驗管理辦法》，針對捐贈者知情同意訂定詳細的子法，保障捐贈者。
　　
另外，我也很關心衛福部在四年前有近300名孩童被檢出肝損傷的後續處置。是否有擴大當地孩童的健康篩檢，以及對於被檢出肝損傷的孩童做那些後續的健康追蹤與診療。這部分我也要求部長需將近四年作為的相關資料提供出來，這部份我也會持續追蹤。
　　
我一直很關注國人的食安問題，最近看到「中國戴奧辛大閘蟹」事件。在現行相關法規雖明訂特定條件下可申請「具結先行放行」，要求進口業者在取得輸入許可前須自行負責產品保存，取得許可前不得擅自移動販售，法規看似嚴謹，實際執行具結放行力道卻有點不足。因為多存放一天業者所花費的成本就會越高，相對的售價也會降低，造成鋌而走險的業者不在少數。因此除了這次大閘蟹案，2015年也發生過「爭鮮進口鮭魚」偷跑事件。這些案例都顯示衛福部查察人力不足，讓廠商心存僥倖的困境。
　　
陳時中部長也承諾，為避免類似事件重演，往後具結放行可能會改以無法重貼的特殊膠帶做記號，研擬禁止放養保鮮的制度，避免不肖業者偷換、偷賣。針對民眾端，未來也會要求進口海鮮須提出戴奧辛檢驗證明，並與農委會研議在餐廳、賣場標示台灣蟹品牌。
　　
其實，「台灣蟹」的品質很好，肉鮮卵多，且因為人工養殖受到的外部污染也會比較少，上市前還需經過高達64項的檢驗項目。建議民眾在採買或食用前，也可多選購本土蟹，安心又美味！
　　
新聞連結：
1. 大閘蟹質詢報導 https://goo.gl/JB57Jz
2. 再生醫療製劑質詢報導 https://goo.gl/YBgo8f