#咳嗽誤很大 #2019更新版
奶爸Dr.常常會被問到一些關於咳嗽的問題，也發現有很多常見的誤解，乾脆把他們整理起來
在眾多症狀裡面，除了「發燒」以外，「咳嗽」對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？ 每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚...
#咳嗽誤很大 #2019更新版
奶爸Dr.常常會被問到一些關於咳嗽的問題，也發現有很多常見的誤解，乾脆把他們整理起來
在眾多症狀裡面，除了「發燒」以外，「咳嗽」對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？ 每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，甚至咳到吐在床上，半夜又要洗衣服/床單/枕頭套，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也會很煩惱？ ！
以下是一些常見的誤解：
1. 在陽台/室外抽煙，或小孩不在家時抽煙： 很多父母以為在陽台抽煙或小朋友不在家裡的時候抽，就不會影響到小朋友。其實燃燒出來的物質或pm2.5,會黏著在牆壁或衣服、頭髮上，小朋友接觸到還是會受到影響。這個觀念，叫做三手煙。
2.黴漿菌絕對不會流鼻涕，且一定高燒 黴漿菌在大家的印象裡面：就是會發高燒、一直咳嗽甚至嚴重到要住院。 在教科書裡面是寫：「不會流鼻水打噴嚏」，但其實臨床上的經驗，有部分還是會流鼻涕，表現得很像普通感冒。而且也並不是所有的小朋友，都會發燒。
3. 只有小baby才能拍痰，大小孩不用
/不用拍痰，反正孩子不會吐痰出來 拍痰搭配胸腔引流是支氣管炎、肺炎很好的治療方法之一。不只限於小嬰兒，其實大人、大小孩、小嬰兒都可以使用。但是很多父母會覺得：「可是他都不會把痰吐出來呀？ ！拍了也沒有用！」或者：「小朋友不喜歡拍呀，都會哭或跑掉。」最理想每天2-4次，每次拍2到15分鐘。拍了之後，雖不會像大人吐出來，痰拍到鬆脫之後，藉著纖毛運動或咳嗽，痰會咳到喉嚨，就會由吞咽反射，把痰吞進去肚子，經過消化道的分解，由大便排出來。
「但是醫師，我有看過文章，說其實不用拍痰耶！」⋯這個問題其實需要看咳嗽的原因，並不是所有的咳嗽，都需要排痰。也並不是所有的排痰，都是不好的。請給醫生判斷，是什麼原因造成的咳嗽，如果要拍痰，要怎麼拍，拍哪裡，拍多久。想要進一步了解到底要不要排談這個話題，可以參考一下白袍旅人楊為傑醫師的文章：http://twkid.com/p/3445
4. 牛奶會發生痰 所以感冒的時候，不能喝牛奶。 「牛奶會產生痰」
這是老一輩遺留下來的觀念。的確，喝了牛奶後，感覺痰音會比較明顯，應該大家都會有觀察到這個現象。
但是其實是增加喉嚨上面的黏液「黏稠度」。並不是「產生」新的痰。
有一個小孩不喝奶，有它的困難度。可以比較實際的折衷方法是，可以在喝完奶之後，喝一點水，清理一下殘留在喉嚨上面的痰。
5. 電子菸噴出來的只是無害的水蒸氣
這絕對是大大的誤解，電子煙無論是VAPE iQos他所含有的尼古丁跟有害物質VOC尤其揮發物質，的確是比較少，但是絕對不是完全無害！
各個國家對於電子煙的管制有所不同，像台灣/香港，現在都是全面禁止電子煙。
有些國家/學者會讚成電子煙成為戒煙的step down 一個方法。
但是也有學者持不同看法：認為電子煙會讓大眾誤以為電子煙是絕對無害，都是沒有關係的，反而造成青少年增加吸煙的機率。
電子煙畢竟存在時間不久，但是已經陸陸續續有研究指出：電子煙對身體其實也是有危害的！
6. 鼻涕倒流是一種病，要特別治療
我們在門診常常遇到要求治療鼻涕倒流的病患，以老一輩居多，或是長輩帶孫子來，說要替孫子治療鼻涕倒流。
可是瑞凡，鼻涕倒流，不是一種特定的病，只是一個鼻涕往後面流的物理現象啊！
他背後的原因有很多可能性：鼻竇炎、中耳炎、鼻子過敏、慢性鼻炎
7. 常常感冒，以後會變氣喘
請背起來：「並.不.會」，把它背起來就對了⋯⋯bj4
#左手肘捂著嘴巴咳_右手按追蹤我的Instagram📸：https://instagram.com/drblackeye
#延伸閱讀：
🎥咳嗽怎麼辦？原因是什麼？
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/629775447188640/ 🎥黴漿菌：久咳原兇
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/636651809834337/ 🎥哮吼症：
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/836673753165474/ 🎥流鼻水原因？
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/647467185419466/
參考資料：
https://pediatriceducation.org/2008/02/25/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738272/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5271412/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3245726/
http://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/food-dye-adhd
鼻竇炎治療多久 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳解答
今天來支援快打站～～今天我們3位醫師看了6️⃣6️⃣6️⃣個‼️‼️‼️
結束我聲音已啞😭😭😭 一樣是宇美町式的打法，病人坐好，醫護人員移動來服務大家～
還好一切順利～很開心看到大家踴躍來打疫苗～
以下是引用支援快打站經驗豐富的帥氣吳醫師整理的民眾常見疫苗問題整理：
💙「問題篇」💙
1.我有糖尿病可不可以打？
2.我有高血壓可不可以打？
3.我有高膽固醇可不可以打？
4.我有心血管（支架/疾病/心臟節律器）可不可以打？
5.我有三高可不可以打？
6.我最近有咳嗽可不可以打？
7.我最近有頭暈可不可以打？
8.我最近有頭痛可不可以打？
9.我最近有感冒可不可以打？
10.我有吃抗凝血劑可不可以打？
11.我爸/媽之前中風過可不可以打？
12.我腎臟不好可以打嗎？
13.我肝不好可以打嗎？
13.我二十年前有OO癌已治療完成，現在都定期追蹤可以打疫苗嗎？
14.我最近有蛀牙可不可以打？
15.我有泌尿道感染在吃抗生素可不可以打？
16.我有鼻竇炎在吃抗生素可不可以打？
💜 「準備很充足篇」💜
1.醫師…這他\她的幾十包藥物你看一下嘛
看一下能不能打~看一下嘛～
有sense的拿藥袋
沒sense的拿夾鏈袋
2.所有健檢報告全部帶來如數家珍～
🧡「其他篇」🧡
1.今天打的是莫德納嗎？莫納德嗎？
2.今天打的是日本的還是美國的？
3.打了會不會猝死？
4.我今天不想接種，我還在考慮
5.我今天很緊張，心跳變快/血壓變高可不可以打？
6.我可以選擇疫苗嗎？我在等莫納德
7.發燒怎麼辦？普拿疼一次吃一顆還是半顆？
幾個小時吃一次？可以回家就吃嗎？
8.發燒我可以不吃藥嗎？可以吃止痛藥嗎？
9.飲食有沒有什麼限制？
10.打完可以去運動嗎？
11.你可以保證我可以打疫苗嗎？
12.什麼時候會開始發燒？要觀察多久？
13.我匹林（pyrine)過敏可以打嗎？
14.我每次打流感疫苗都沒過敏我可以打嗎？
15.打完疫苗可以洗澡嗎？
16.我左手酸痛可以不要打左手嗎？
17.打完疫苗可以喝咖啡/茶/酒嗎？
➡️打‼️都打‼️哪次不打⁉️～～
以上的答案幾乎都是可以打疫苗喔～～～
雖然官方文獻沒有說過打完疫苗不能運動，但疫苗打完最擔心過敏性休克跟心肌炎，我自己建議 #一週內不要激烈運動，但一般散步、爬山、走操場還可以～
#還有莫德納與其他疫苗須間隔14天喔‼️～～
#對核磁共振顯影劑過敏建議避免莫德納，可選擇AZ疫苗較安全喔！
#打完玻尿酸或其他臉部填充物建議隔四週再打莫德納避免腫脹喔～（官方沒有禁止，查到國外醫師的建議）
🔺#風濕免疫科吃免疫抑制劑的病人、
🔺#癌症正在打化療或標靶的病人、
🔺#移植吃免疫抑制劑的病人 以上3類建議跟自己的主治醫師討論是否可以打疫苗喔！
今天有好幾個爺爺奶奶都報備自己有吃免疫抑制劑，都有跟自己的主治醫師討論過，醫師建議打疫苗並且有修改藥物，是💯分很有概念的長輩喔👍🏻👍🏻👍🏻
今天我覺得最可愛的問題是：請問打完針可以吃芒果嗎🥭？（難道奶奶也知道我是芒果富翁🤣🤣🤣）👩🏻⚕️：可以喔～～～～
我們診所也每天都有14個名額可以幫符合資格的打疫苗喔～歡迎來電預約～（疫苗的名額由衛生所分發滾動式調整喔～～～）
➡️莫德納疫苗的衛教文：https://ppt.cc/fea96x
#佳鴻診所
鼻竇炎治療多久 在 康健雜誌 Facebook 的精選貼文
【確診罹患肺腺癌時，連醫生都搖頭說要有心理準備，她卻在存活線的長尾上活了8年…】
「當時只是咳嗽心想沒什麼，是同事要我去檢查，才發現有問題」
星希亞回憶，一開始被醫生診斷是鼻竇炎導致咳嗽，接受手術治療還是沒改善，後來又診斷是肺炎，吃了抗生素還依然沒用，最後照了核磁共振才發現已經是肺腺癌第4期，那時她才30歲出頭…
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🌳免費追蹤《口袋熊醫師》，一起健康過生活>>https://bit.ly/3dzmW4Q
鼻竇炎治療多久 在 媽媽好忙。媽媽好嗎？ Facebook 的最讚貼文
👶👦 有備無患的小兒疾病照護指南
❓早點去看醫生，感冒會比較快好嗎？
❓發燒該保暖還是散熱？
❓咳嗽多久該擔心？
❓要幫孩子刷牙到幾歲呢？
❓孩子近視，罪魁禍首真的是看電視打電動嗎？
❓異位性皮膚炎一定要用藥嗎？
❓我的孩子「高敏感」嗎？
收到出版社寄來這本新書：
《遠離病毒，健康加護！還好早知道的小兒科保健室：百萬父母首選，日本超強兒醫陣容，疾病照護QA全解答》
由日本醫師 #明橋大二 和各科醫師團隊合著，中文版由陳俊仁醫師審訂，書裡包含各種常見症狀的意義及處理方式的解說，還有耳鼻喉科、皮膚科、牙科、眼科等日常護理及疾病照護說明。
明橋大二醫師也特闢專欄，勸慰父母不需要總是為孩子生病而自責，並解答有關孩子挑食、不專心等讓爸媽困擾的教養問題。最後還有急救處置方式，和照護知識網站資源等實用資訊。
同樣延續明橋大二醫師的風格，用了大量漫畫呈現，清楚易懂。
一拿到書，馬上派上用場：學會怎麼樣幫嬰兒 #抽鼻涕 會抽得更乾淨、怎麼樣幫孩子 #點眼藥水 孩子比較不會恐懼－林寶可能特別沒膽，還是哭天搶地。
推薦這本實用易讀的照護指南，希望大家都是備而不用啊！
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本書為暢銷育兒書籍《０～３歲給對愛就不怕寵壞》和《３～６歲做對管教，不打不罵孩子更聽話》兩書的系列作品，皆廣受各界人士好評的爸媽快樂育兒新著作！
作者為日本兒童醫師明橋大二以及安崎達郎醫師等團隊合著。本書針對孩童在日常生活中可能或經常發生的症狀， 以其豐富的臨床經驗提供父母居家照護最佳建議，並傳遞正確的醫療知識，減輕父母帶著孩子頻繁就醫的疲憊。「有了這本好放心！」宛如家庭醫生近在身旁的安心感。
◎小兒常見病灶各科別就診要點：
耳鼻喉科：如何緩解鼻塞？鼻竇炎和過敏性鼻炎如何照護？
皮膚科：異位性皮膚炎難照顧，類固醇藥物怎麼使用？風疹真的是吹風引起的疹子？
牙科：掌握刷牙的最佳時間與頻率，加上含氟牙膏的保護，學齡前孩子也能擁有潔白的牙齒！
眼科：看電視、打電動，對視力的影響有多大？嬰幼兒期必須更注意「弱視」的檢驗，掌握黃金治療期！
【專業審訂】
陳俊仁醫師／小兒科感染氣喘專科‧台北榮總小兒過敏感染科資深主治醫師
【安心推薦】黃瑽寧／馬偕兒童醫院主治醫師
陳映庄／三寶爸‧禾馨醫療小兒科醫師
彎彎／親子圖文作家
本書特色：
1. 漫畫圖解說明，有備無患小知識讓父母輕鬆「明白」小孩病情輕重的差異
2. 消除父母無法即時帶生病的孩子看診的不安，教導父母正確的育兒方式
3. 收錄五大類幼兒常見疾病以淺顯易懂的問答方式提出，爸媽也能透過圖文解說獲得實用性知識
昶景國際文化