#咳嗽誤很大 #2019更新版 奶爸Dr.常常會被問到一些關於咳嗽的問題，也發現有很多常見的誤解，乾脆把他們整理起來 在眾多症狀裡面，除了「發燒」以外，「咳嗽」對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？ 每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，甚至咳到吐在床上，半夜又要洗衣服/床單/枕頭套，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也會很煩惱？ ！ 以下是一些常見的誤解： 1. 在陽台/室外抽煙，或小孩不在家時抽煙： 很多父母以為在陽台抽煙或小朋友不在家裡的時候抽，就不會影響到小朋友。其實燃燒出來的物質或pm2.5,會黏著在牆壁或衣服、頭髮上，小朋友接觸到還是會受到影響。這個觀念，叫做三手煙。 2.黴漿菌絕對不會流鼻涕，且一定高燒 黴漿菌在大家的印象裡面：就是會發高燒、一直咳嗽甚至嚴重到要住院。 在教科書裡面是寫：「不會流鼻水打噴嚏」，但其實臨床上的經驗，有部分還是會流鼻涕，表現得很像普通感冒。而且也並不是所有的小朋友，都會發燒。 3. 只有小baby才能拍痰，大小孩不用 /不用拍痰，反正孩子不會吐痰出來 拍痰搭配胸腔引流是支氣管炎、肺炎很好的治療方法之一。不只限於小嬰兒，其實大人、大小孩、小嬰兒都可以使用。但是很多父母會覺得：「可是他都不會把痰吐出來呀？ ！拍了也沒有用！」或者：「小朋友不喜歡拍呀，都會哭或跑掉。」最理想每天2-4次，每次拍2到15分鐘。拍了之後，雖不會像大人吐出來，痰拍到鬆脫之後，藉著纖毛運動或咳嗽，痰會咳到喉嚨，就會由吞咽反射，把痰吞進去肚子，經過消化道的分解，由大便排出來。 「但是醫師，我有看過文章，說其實不用拍痰耶！」⋯這個問題其實需要看咳嗽的原因，並不是所有的咳嗽，都需要排痰。也並不是所有的排痰，都是不好的。請給醫生判斷，是什麼原因造成的咳嗽，如果要拍痰，要怎麼拍，拍哪裡，拍多久。想要進一步了解到底要不要排談這個話題，可以參考一下白袍旅人楊為傑醫師的文章：http://twkid.com/p/3445 4. 牛奶會發生痰 所以感冒的時候，不能喝牛奶。 「牛奶會產生痰」 這是老一輩遺留下來的觀念。的確，喝了牛奶後，感覺痰音會比較明顯，應該大家都會有觀察到這個現象。 但是其實是增加喉嚨上面的黏液「黏稠度」。並不是「產生」新的痰。 有一個小孩不喝奶，有它的困難度。可以比較實際的折衷方法是，可以在喝完奶之後，喝一點水，清理一下殘留在喉嚨上面的痰。 5. 電子菸噴出來的只是無害的水蒸氣 這絕對是大大的誤解，電子煙無論是VAPE iQos他所含有的尼古丁跟有害物質VOC尤其揮發物質，的確是比較少，但是絕對不是完全無害！ 各個國家對於電子煙的管制有所不同，像台灣/香港，現在都是全面禁止電子煙。 有些國家/學者會讚成電子煙成為戒煙的step down 一個方法。 但是也有學者持不同看法：認為電子煙會讓大眾誤以為電子煙是絕對無害，都是沒有關係的，反而造成青少年增加吸煙的機率。 電子煙畢竟存在時間不久，但是已經陸陸續續有研究指出：電子煙對身體其實也是有危害的！ 6. 鼻涕倒流是一種病，要特別治療 我們在門診常常遇到要求治療鼻涕倒流的病患，以老一輩居多，或是長輩帶孫子來，說要替孫子治療鼻涕倒流。 可是瑞凡，鼻涕倒流，不是一種特定的病，只是一個鼻涕往後面流的物理現象啊！ 他背後的原因有很多可能性：鼻竇炎、中耳炎、鼻子過敏、慢性鼻炎 7. 常常感冒，以後會變氣喘 請背起來：「並.不.會」，把它背起來就對了⋯⋯bj4 #左手肘捂著嘴巴咳_右手按追蹤我的Instagram📸：https://instagram.com/drblackeye #延伸閱讀： 🎥咳嗽怎麼辦？原因是什麼？ https://www.facebook.com/drblackeye/videos/629775447188640/ 🎥黴漿菌：久咳原兇 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/636651809834337/ 🎥哮吼症： https://www.facebook.com/drblackeye/videos/836673753165474/ 🎥流鼻水原因？ https://www.facebook.com/drblackeye/videos/647467185419466/ 參考資料： https://pediatriceducation.org/2008/02/25/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738272/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5271412/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3245726/ http://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/food-dye-adhd

#念ㄉ解憂雜貨店 男孩坐在女孩的前面 他們的友情 就從這個座位開始 是的 僅僅只是友情 沒有更多了 - 女孩作業沒寫 男孩發現了 默默地從抽屜裡拿出自己的 放在她的桌上 . 女孩上課想打瞌睡 男孩就不停轉頭干擾她 讓她睡不了 終於 她又清醒了 拿起筆繼續認真上課 . 女孩感冒流鼻水 男孩把自己的衛生紙整包放在了她的桌上 可明明他自己也被她傳染了 . 女孩心情不好 男孩做什麼她都不開心 這個也鬧那個也鬧 他也不生氣 摸摸鼻子轉了回去 沒過一會兒又轉過頭來逗她笑 . 女孩總是在男孩耳邊說著自己愛豆哪裡好哪裡好 她說一句他就吐槽一句 女孩生氣不理他了 他為了求原諒 竟然可以說出有關她愛豆的一切 生日 星座 喜歡的顏色 最近的行程... 原來 女孩說的話 他都有在聽 . 女孩被老師叫起來回答問題 急得不知道該怎麼辦時 是男孩偷偷轉頭 小聲地告訴她答案 . 女孩考前臨時抱佛腳 是男孩陪著她把不會的題目一題題算過 - 對於女孩而言 他是她第一個那麼要好的異性 她本來以為他們會一直這麼好 儘管她對他除了友情 也真的沒別的了 . 有一陣子男孩忽然變得怪怪的 開始拿網路上的撩妹語錄來鬧女孩 有事沒事就嬉皮笑臉的說 想她 喜歡她 她不知道他怎麼了 她在心裡默默祈禱 希望他只是在開玩笑 因為她不想失去他這個朋友 . 無關乎工具人或備胎 就只是一個可以聊心事的朋友 畢竟男生的思考比女生來的簡單多了 有些時候就只是單純想發發牢騷 和男生抱怨完的確輕鬆很多 也不用擔心他會過度放大 他可能下一秒就忘記了 - 後來 男孩恢復正常了 他們也繼續像以前一樣地聊天 一樣地互相吐槽 一起講幹話 . 直到有一天 男孩交了女朋友 是女孩的閨蜜 好了三年的閨蜜 天天形影不離 無話不談 即使吵架了也還能和好如初的閨蜜 . 兩個都是她最親的朋友 照理說她沒理由不祝福他們 但令她感到失落的是 她是從別人口中聽到這個消息的 她沒有刻意打聽 但或許是真的太明顯了吧 嗯 他們都沒有主動跟她說 沒有一點 要告訴她的意思 . 明明知道每個人一定都會有些秘密 每個人都有不想告訴別人的理由 明明知道即使是閨蜜 也該有自己想放在心底的秘密 但女孩也不知道自己怎麼了 就是過不去心裡那關 從別人那裡 聽到自己最好的朋友的八卦 那種感覺 就像是自己是全世界最後一個知道似的 有一種 同時被兩個人背叛的感覺 . 原來 要同時失去兩個朋友 是那麼簡單的事 原來 本來以為的一輩子 也可以只是自己的一廂情願 - 女孩只想告訴她 其實 妳找到了一個願意對妳好的人 我真的很替妳開心 希望我不在的那些日子裡 妳能好好照顧自己 好好照顧我的青春 我不後悔把青春給了妳 我們曾一起創造了那麼多的美好回憶 相信未來的我們再次想起彼此時 只剩下那些美好 . 女孩也靜靜地把男孩從生活中推出 把他曾經給她的好 寫成了這個故事 她希望 用這個故事 把那些美好封存在回憶裡 那也是她燦爛青春中的一部分 沒有人偷得走 - 女孩最後總算明白了 她自己可以把友情看得比愛情重要 但她沒資格要求別人和她一樣 畢竟感情是那麼感性的東西 從來都無法用理智去控制的 #匿名投稿 #手繪 #手寫 #語錄 #念ㄉ語錄時間