肺癌是國人癌症死因第一名，
肺腺癌更是罹患比例最高的肺癌類別，
包括陳文茜、蕭萬長、陳佩琪、寶媽都曾罹患，
文英阿姨、孫越、鳳飛飛、馬如龍、陳定南等人，則因此離世。
治療時，標靶藥治癒效果佳，百萬元的醫療費安排有撇步。

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【 炒菜開抽油煙機，減少43％肺癌風險 】

不吸菸竟然也會得肺癌！國衛院、中研院與台大、榮總、成大、長庚、高醫等醫學中心共同組成研究團隊，於2014年7月20日在台北舉行的「健康高峰論壇」（聯合報系和中研院合辦）中發表研究成果指出，國內的肺癌患者中，女性有高達九成、男性則是兩成五是不吸菸的；造成這些不吸菸女性罹患肺癌的危險因子，則包括有肺結核病史、家族史、二手菸、油煙暴露等四項。

研究團隊自2002年起，就開始追蹤2400位肺腺癌女性與健康女性，發現具肺結核病史者，其罹患肺癌風險是沒有病史者的2.9倍，有肺癌家族史者（一等親）之風險達2.6倍，二手菸風險則有1.5倍；而每天辛苦煮三餐的婆婆媽媽，48年後，罹患肺癌風險則達1.78倍。

這或許可解釋舞蹈家羅曼菲、帽子歌后鳳飛飛等人雖然不吸菸，卻都死於肺癌的原因。更要注意的是，癌症已連續32年蟬聯國人十大死因第一位，而肺癌更是癌症中死亡率最高者，且每年新增上萬名病例，雖然吸菸仍是導致肺癌最重要的原因，但上述提及的危險因子，仍要小心慎防。

二手菸害乃至三手菸（註1）一直是讓人頭痛的問題，只能儘量避免身處汙染環境中，也請勸告周遭的工作同仁、親朋好友們，菸有百害無一利，趕快戒菸吧！而在廚房揮汗、為一家老小張羅吃喝的婦女同胞們，炒菜時麻煩記得打開抽油煙機，這樣一個簡單的動作，即可降低43％罹患肺癌的風險，同時，請多以水煮、清蒸、涼拌的烹調方式，來代替高溫油炸、油煎、大火炒，除了能減少暴露於大量油煙的危險外，也能讓家人吃得更健康，當然，也要定期檢查油煙濾網與更換老舊的抽油煙機。

此外，為了預防肺癌，潘老師也建議高危險群民眾（註2），在年滿40歲後，政府提供每三年一次的免費成人健康檢查中，加做「低輻射劑量肺部電腦斷層掃描」（LDCT，Low-dose chest CT）的項目（目前需自費，價格約新台幣5000到6000元），有異常者立即做後續追蹤或治療，但一般人並不需要，不要過度健檢。LDCT可偵測到小至0.2～0.3公分的病變（肺部陰影），比胸部X光還敏銳，也比磁振造影照得清楚，只要幾秒鐘就可檢查完畢，且輻射劑量相當低；一般來說，只要能發現直徑一公分以下的病灶，95％以上可以治癒，且術後不必再化療。但可怕的是，肺癌早期並無特殊症狀，多數人在驚覺罹癌時，其實已經到了第三、四期，不僅影響存活率，也需花費較高的醫療成本。

若LDCT首次檢查正常，則接下來只要2到3年後再追蹤即可。在美國，接受LDCT檢查追蹤的肺癌高危險群，提高了20％的存活率，而國內的情況，則是經由台大、台北榮總等醫學中心所提出的報告顯示，得力於篩檢工具、化療及標靶藥物的進步，肺癌病人的5年存活率從16％進步為32％，比起20年前增加了一倍。

預防永遠勝於治療，要遠離肺癌的威脅，首先要成為拒菸一族，環境中的危險因素（包括汽機車排放廢氣造成的空氣汙染等等）也儘可能加以避免或降低其傷害性，同時配合均衡飲食、多運動和定期、完整、不過當的健康檢查，藉由正確的生活方式和健康觀念來打造屬於自己的防護罩，並推廣給其他有需要的人。

註1：三手菸是指菸熄滅後在環境中殘留的汙染物。菸品一旦燃燒，就會釋出潛在的毒性化合物，附著於頭髮、衣服、食物、窗簾、地毯、家具等各種物體的表面，即使菸味散去，這些肉眼看不到的微粒，依舊會存在於環境中，一旦經由接觸進入人體，就會帶來可怕的致癌風險！即使關窗、關門、打開電風扇等，也都沒有辦法杜絕這些有毒物質。

註2：高危險群民眾除了擁有前述四項危險因子其中任一種外，還包括有（1）開始吸菸年齡在20歲以前，（2）目前仍有吸菸者，（3）戒菸不到10年者，（4）經常接觸廢氣及工廠煙塵，（5）長期處於致癌環境如金屬業、冶礦業、石綿業或曝露於放射線下環境者……等等。

陽明大學醫學院藥理教授
台北市議員 潘懷宗博士