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美國上週末UFC格鬥賽事，嘴炮拳王Conor Mcgregor於比賽中發生不忍直視的一幕，在一次的跨步攻擊後落地「小腿骨折」😵‍💫

小腿是由脛骨、腓骨兩根骨頭所組成。

此次受傷可能先來自踢擊的衝擊力，接著就影片中觀察細微的部份：

前跨步的推凳時，小腿和腳踝已先產生扭轉變形，造成骨頭”扭轉”的壓力，最後讓落地時骨頭已失去支撐力，造成嚴重骨折。

隔日進行手術，已將脛骨、腓骨裝入骨釘(rod)與骨板(plates)、螺絲(screws)固定，
預計使用六週的拐杖輔助。
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❓嘴炮拳王還有機會重返榮耀嗎❓
根據文獻回顧，脛骨骨折

1）手術處理後：12-54週(三個月到一年多)；92%的個案能重回賽場

2）未接受手術：28-182週(平均69.5週)；67%的個案能重回賽場
Greg A J Robertson. 2016

格鬥運動屬於高強度，復健路程會牽涉到骨頭癒合的好壞、肌力、本體感覺的重建、專項技術的訓練、心理建設等過程，但機率上嘴炮拳王還是有很高的機會能重回格鬥場上，邊嘴邊打拳繼續缽盆滿盈💰

影片分析在IG: @physioaron

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停經以後「骨質疏鬆性骨折」的發生率就開始升高，其中最早出現的就是手腕骨折。剛進入初老階段時，反應還算靈敏，一但滑倒或跌倒，手腕本能會撐到地上。由於全身重量都壓在手腕上，因此造成手腕骨折。

手腕骨折正確的名稱叫「遠端橈骨骨折」，發生後手腕會突然劇痛腫脹，嚴重的話外觀可以看到變形。過往的治療方式以打石膏、使用外固定器固定為主，近幾年來「互鎖式(鎖定式)鋼板固定」已經成為主流，這種方式固定效果較好，手術後隔天就可以出院，也可以早期開始復健，恢復情形一般都還不錯。

遠端橈骨骨折要不要開刀?
如果骨折處只有裂開，沒有位移(線性骨折)，或位移不大，可以考慮保守治療，以石膏或副木固定4-6週後開始活動復健。

骨折位移比較大、手腕變形比較嚴重時需要考慮手術將骨折復位並固定，盡可能恢復手部功能。例如: 折彎變形超過15度、縮短0.5公分以上、關節面裂開超過2公厘(mm)。這只是大致上的參考值，手術與保守治療的條件並沒有很明顯的界線，通常對於往後的功能需求越大，越需要積極手術處理，例如年紀較輕、剛好斷在慣用手。

詳細內容請點連結:
https://bonedavid.com/2244/

近期疫情嚴峻，在各地的各位都還好嗎?

今天要與大家介紹，此個案是在爬山過程中不慎滑倒，導致左側腓骨遠端骨折。

🔶腓骨在哪裡呢？
腓骨是附連小腿外側的長骨頭，遠端腓骨構成腳踝外側關節

🔶腓骨的功能？
承受極少部分身體的重量，遠端腓骨構成腳踝的關節。對於腳踝的穩定度扮演著重要的角色。

🔶腓骨常見傷害？跌倒受到撞擊、運動傷害或是壓力性骨折。

🟡腓骨骨折術後需復健嗎？
大部分腓骨骨折會打鋼板固定，術後即開始使用拐杖走路，醫師及治療師會依骨頭位移程度及病人體況還有開刀固定的方式決定要多久之後才能開始讓腳踩地，人體骨骼肌肉有用進廢退的原理，若拖越久不復健、越慢踩地都可能讓肌肉量流失更快，若想早日恢復生活品質，及早復健是最佳的選擇。

💪🏼個案由109/02月開刀，術後2個月開始復健，目標是可以再回去爬百岳。
一開始復健時腳踝仍腫脹、踝關節角度受限，經過復健約3個月後，把基本的下肢肌力、重心轉移及本體感覺都給練好，由於個案的目標是回去爬百岳，我們把基本功練好後轉介給教練，讓教練銜接練習專項運動的訓練 ，現在已經爬了好多座百岳了!!!

☝🏻最後這裡想跟大家說，專業間是可以互相轉介的，為了病人更好，當個案有更大的目標甚至重回運動場，適時的轉介，有助於整體運動產業的活絡，若個案疑似受傷，可以轉介給醫師、物理治療師評估，這對於整體運動產業都是一件好事唷!!!!

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