嘔心瀝血帶貓健康檢查部落格文 第二篇
貓咪有早期腎臟問題該如何改善 ｜健康檢查 ＋ 改變生活習慣的方法

https://www.chocye.com/post/貓咪有早期腎臟問題該如何改善

以下節錄幾個初腎貓貓的照顧重點

飼料：
飼料換成蛋白質30%~25%之間。
磷控制在1.25%以下，或是250mg/100kcal。

如果你們家貓咪有腎臟問題的話，可以用下面這個算式算出給他們吃的罐頭跟飼料等，磷含量有沒有小於 250mg/100卡

磷% ÷ 總熱量 ＝ 每100卡食物的磷含量

增加每天飲水量：
原本每天就有吃一次罐頭習慣的貓就至少增加50cc飲水量，本來沒有吃罐頭習慣的貓就需要增加更多。

貓咪一日所需飲水量，可用下面公式計算

體重 x 40~60ml

以上兩個應該就是本篇的最濃縮精華，直接貼出來讓你帶走，也歡迎轉發給你覺得有需要的人。

讀完有任何想法都歡迎跟我說～ 希望大家養的寵物都身體健康。

最近的天氣真是非常炎熱🌞
大家有沒有記得多喝水呢？
水是生命之源，缺乏水分容易讓免疫力下降丶發炎反應上升，引起各種不適。
夏季由於流汗量增加，即使自己感覺沒有流汗，從毛細孔蒸散的水分仍然高於秋冬，
如果又有安排室外活動，
水分的額外攝取是絕對必要！

#每天要喝多少水？
最簡單的公式是每公斤體重乘以30毫升，也就是50公斤女生需要1500ml的水量，70公斤男生需要2100的水量。這個數字包含飲水丶湯汁丶果汁丶奶茶丶咖啡等各種液態水。
而這個公式已經是排除食物的含水了，所以食物的水份不列入計算。
但人體因活動與季節或大小疾病，可能會額外有水分的散失，而攝入過多高濃度飲品時，可能反而更加口渴，因此一般最簡單又健康的建議，就是1600-2000ml的白開水會是正常活動的健康成年男女的適當飲水量。若有額外的水分消耗（如慢跑）再酌量增加。

#什麼時候喝水最好？
少量多次，主動補水。每次最多100ml-150ml左右較佳，不要已經很渴了才喝。
#很渴才喝有什麼不好？
快速大量飲水對有心血管疾病者容易增加心臟負擔，且牛飲過程容易吞下空氣，引起打嗝或腹脹。且一次太大量水分會引起腎臟利尿，使組織沒有真正補到水，還額外增加腎臟的負荷。
#不要急喝冷飲
老人家常提醒晚輩別喝冷飲，確實是有道理。因人體體溫較高或發汗時，血管處於較擴張的狀態，但突然大喝冰涼飲料時，使咽喉受冷使局部血管及腺體組織急速收縮，可能引起痙攣，進而增加咽喉炎丶甚至氣道敏感化。

喝水保健康，現在就去喝一口水吧！

<武漢肺炎第二彈：最新醫學論文分享 + 病毒性肺炎致死率計算公式>

各位好

小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

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我是一個婦產科醫師

並非專業的胸腔科或感染科醫師

僅以一位略通醫學語言的身分做分享

詳細或最新的訊息仍以衛福部疾管署公告為準。

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相信大家都已經看過前幾天小弟分享的文章

<特別篇：武漢肺炎症狀解析與醫學論文分享>

https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/596462404246787

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就在今天 (1/30),

權威醫學期刊(Lancet)再次刊登了關於武漢肺炎的最新論文

同上次的幾篇一樣

病人來自於武漢的金銀潭醫院

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金銀潭醫院是武漢地區

專門收治特殊感染疾病的醫院

前身是武漢市傳染病醫院、武漢市結核病醫院、武漢市第二結核病醫院合併而成。

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雖然金銀潭這個名字看起來沒有很尊爵不凡

但從他們提供的完整病歷紀錄跟治療過程

可以發現他們醫院的醫療水平

跟什麼幾天就能蓋成的X神山系列醫院是截然不同的。

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這次論文中收集了99位住院患者

同樣均來自武漢

收治時間為2020/1/1 – 2020/1/20

武漢地區是1/23實施封城的

也就是說

在封城之前，武漢的醫院還能夠照常運轉

也可能是這99人的整理資料被優先提供給了中國黨政高層

他們才會在三天之內下令全面封城

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根據這99位被轉診至專門醫院的患者紀錄

值得注意的一點

這些都是”有住院的 + 有確診”的個案

當然不可否認一定有更多輕症、潛伏期、或者無症狀的感染者存在

所以接下來文章中的內容

都是針對”嚴重到需要住院的武漢肺炎患者”所討論的

至於有多少比例會成為需要住院的嚴重患者

又有多少比例會是如同一般感冒症狀的輕症患者目前仍不得而知。

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先說結論：有住院的患者，死亡率是11%。

從發病到死亡速度很快

大約9-11天就病逝了。

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但是

也有另外31%的人，順利平安出院。

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其餘的58%還在住院中

而且之後武漢也封了

接下來能否得到這麼完善的醫療照顧就很難說了。

畢竟現在可能連最基本的食物、飲水都會慢慢開始出現問題。

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這篇文章收錄了99位患者

都是確診為新型冠狀病毒且嚴重到需要住院的患者

平均年齡是55.5歲。

男性佔多數 (68%)

僅有約一半的人有海鮮市場的接觸史 (49%)

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這些住院患者中，

51%有慢性病：包括心血管疾病、高血壓、糖尿病等。

有23%為極重症，入住加護病房。

11%的患者死亡

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至於大家最關切的症狀方面

83%有發燒

82%有咳嗽

31%會喘不過氣

11%肌肉痠痛

90%的患者有超過一種症狀。

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也就是說

大部分的患者都是合併發燒 + 咳嗽 (>80%)

但還是要再次提醒各位

這些都是有住院的患者

可能還有症狀更輕微的輕症患者就不會出現在記載中。

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這些病人76%需要給予氧氣

17%需要高濃度氧氣或機械輔助給予氧氣

9%需要血液透析

3%使用葉克膜

71%使用抗生素　(抗生素對病毒無效，但可預防或治療次發性的細菌性肺炎)

76%使用抗病毒配方　(類似抗愛滋病的雞尾酒療法)

19%使用高劑量類固醇

27%使用免疫球蛋白療法(IVIG)

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從這些患者所接受到的治療

我們可以發現這家醫院的醫療水平相當高

無論是葉克膜、免疫球蛋白、抗病毒藥都有使用的紀錄

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這篇文章的關鍵在於

文章詳細地分析了這些死亡的個案

一共11例。

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可以發現：

大多是年紀比較大的　(>60歲)

大多有合併症　(高血壓、糖尿病或其他慢性疾病)

還有肺部狀況本來就不好的　(老煙槍)

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看到這裡大家應該都會想到流感

因為流感確實也是對大部分的人出現輕症

但對於上述的高危險群會出現致死的情況

因此，在這裡也跟各位分享文章中提到的”病毒性肺炎致死率計算公式”。

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這個”病毒性肺炎致死率計算公式”並不是針對這次的武漢肺炎

而是對於病毒引起的肺炎患者似乎都可以適用。

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公式中有以下計算因子：

A. 多肺葉感染：5分

B. 免疫球低下：4分

C. 合併細菌感染：4分

D. 吸菸者：3分

E. 曾經吸菸但戒菸者：2分

F. 高血壓者：2分

G. 年紀超過60歲：2分

如果上述分數加起來＞12分

那就是病毒性肺炎死亡高風險族群了。

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所以，如果一個超過六十歲，有高血壓的老菸槍，

可能就會比一個三十五歲，沒有任何慢性病的年輕人嚴重的多。

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我一直在想

為什麼武漢地區一千多萬人

會這麼直接就決定下令封城。

這絕對是最高領導層級下的命令

畢竟這對中國的人民、經濟、產業、觀光全部都是極嚴重的打擊。

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看完這篇我想我明白了。

中國有某一位黨政高層

６６歲，

網路都查得到他２９年前在抽菸的照片（荷花牌）

身材中廣的他，代謝症候群、高血壓、糖尿病看起來也至少有一個。

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為了避免肺炎疫情延燒北京中南海

中南海那一堆老菸槍如果看過這些資料

想必也會全部都贊成立即封鎖武漢

所以才會出現這麼快速而決絕的封城行動。

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隨著本土兩例的武漢肺炎個案的出現

台灣的防疫措施也在逐步升級中。

但相對的

人們對這個疾病的認識與了解越來越多

相信等待這波寒流過去

炎熱的太陽再度升起那天

疫情就會順利得到緩解。

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在這之前

勤洗手，戴口罩，養好自己的身體，仍是不二法門。

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參考資料：

1. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study, Lancet January 30, 2020

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以上

一點淺見

提供參考

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“目前還沒有針對孕婦、孩童的醫學資料，如果有，我會第一時間撰文說明。”

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飲水量對貓咪健康很重要
但是貓咪一天到底要喝多少水才夠呢?
其實是有公式的唷🤗
這邊示範Android系統版本的計算方式給大家看
大家的貓咪喝的水夠多嗎?

#想要看IOS系統計算方式，的可以到好味小姐的粉專觀看唷！

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