解封後迎來第一場實體演講，
竟然是斜槓應邀台灣尿失禁防治協會
介紹 #私密處敏感肌膚的照護🤣

👉您知道人體最薄最嬌嫩的皮膚是在私密處嗎？（比臉皮還薄！）
👉私密處搔癢預防首重通風乾燥，勿穿太緊身的褲子
👉外用類固醇、口服一代抗組織胺是第一線治療
👉外用鈣調磷酸酶抑制劑（如 #醫立妥）是長期治療的好選擇，不會造成皮膚萎縮副作用

🌟 #異位性皮膚炎 __ 五題快問快答🌟
🌸 Q1. #一輩子 都治不好嗎⁉

大部分成人前會改善，但重要的是看平時控制狀況✨

異膚是小孩常見的疾病，常見3-6月齡時發作，90%是 #5歲發病，但其實統計起來30-40%的異膚會在 #七歲內 改善或痊癒，70-90%的異膚會在 #成人前改善👍

假如是合併有 #過敏性鼻炎、#氣喘，或是有異膚的家族史小孩，可能到成人還有異膚的機率就比較高😭

🌈重點在於
🎯 #初期 就該 #積極治療 與照護
🎯 #急性 發作 #及時治療，#預防異膚慢性化 💪

假如能做到上述兩點，幼年期的異膚，就不會一路伴隨著你到成年，覺得一輩子都治不好。😬

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🌸 Q2. #擦乳液都沒效？乾脆不擦了‼

📌 #每天擦才有效，沒事就得擦！不能兩天捕魚一天曬網，然後再抱怨沒有效🤣

📌 #不能等到紅癢再擦，紅癢再擦效果就差了

📌 #黃金時間3分鐘⏰洗完澡皮膚濕潤3分鐘內馬上擦效果最好👍

📌 一天擦2-4次以上，依季節及膚質調整次數，目標達到 #皮膚光亮不乾燥✨

📌 選擇無色素、香料、低敏防腐劑的乳液。避開植萃、不要精油。每個人適合品牌不同，選擇 #大廠牌較安心😊

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🌸 Q3. 醫生開 #類固醇！怕副作用，我不敢擦‼

#類固醇恐懼症 會導致 #治療不足，反而不利疾病控制💔

類固醇是異膚 #第一線治療，也是最重要的武器🔫 #急性期 使用 (每日1-2次、使用1-2週)，把過度的發炎反應壓下來👍

間歇使用 (每週2次)：使用在 #經常發作部位，達到維持治療、降低復發，效果可長達20週。💖

#長期使用 會有皮膚萎縮、血管擴張、痘痘、腎上腺抑制等副作用。😖

但是只要依 #部位 選擇 #有效適合的類固醇，積極搭配 #乳液 或 #濕敷療法，便可以大大減少這些聞之喪膽的副作用。💞

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🌸 Q4. 普特皮 (Protopic)、醫立妥 (Elidel) 好用嗎⁉

這兩個藥膏有 #抗發炎、#免疫調節作用 (topical calcineurin inhibitors)。健保給付規定：2歲以上、無法耐受傳統治療、#重度異膚 (患部面積>30%)

特色是 #不會有皮膚皺縮副作用，#全身吸收率極低，適合長期治療 (1-3個月)，也可用於皮膚薄而敏感的地方👍

也可間歇治療：每週2次，#預防一年內疾病復發🌼

副作用：暫時性灼燒、搔癢感。尤其 #急性發作 病人，因此建議先使用 #類固醇起始治療。🌟

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🌸 Q5. 異膚 #洗澡 要注意什麼？

📌 使用 35-37°C 淋浴 或 泡澡5-10分鐘內

📌 切勿大力搓澡、#切勿泡泡浴💦

📌 一天洗一次就可以

📌 清水即可、或弱酸性、保濕功效沐浴乳

📌 #洗完3分鐘內擦上保濕乳液！

剛過完東方的大節日中秋節🌕 這幾天北部就一直下雨🌧🌧 只好想想幾日前的美麗假期跟月圓😂
大家有聽過”月亮臉”、”水牛肩”嗎這名詞嗎?
這是俗稱「美國仙丹」🇺🇸的類固醇使用不當所造成的副作用喔😮!

👀類固醇是什麼❓
類固醇是一種人工合成的荷爾蒙，而且其實人體內原本就存在類固醇，又稱為腎上腺皮質素，在面臨壓力時會分泌，主要是用來「抗發炎」，因為效果強又好用，有「美國仙丹」之稱，也是因為用途極廣、用量大，藥物從口服、眼藥水、皮膚軟膏等等都有，可治療小至蚊蟲叮咬、濕疹、皮膚過敏，大至紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、癌症等疾病，至今仍然很少有藥物能取代它的治療效果。

😮那類固醇有哪些副作用或影響呢❓
當藥物用來治療疾病時，有些作用是可預期但非治療過程要達到的效果，就稱為「副作用」。
類固醇的可能副作用包括：變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩、骨質疏鬆、皮膚變薄、容易感染等，劑量越高、使用時間越長，發生的機率也會比較高。
類固醇只是在疾病初期幫身體「踩剎車」，短期使用，像是急性發炎的紅、腫、熱、痛症狀，多半只要吃或擦幾天藥，症狀消失後就可以停藥，通常不太容易有副作用。
但如果超過治療劑量、或長時間使用(3～4週以上)，腎上腺原本分泌類固醇的功能便會受到抑制。因此要停用類固醇，需慢慢減量〽️，類固醇藥物劑量拿捏會影響藥效，不像一般的止痛藥或感冒藥可吃可不吃。

🤔把類固醇藥膏當成常備萬用藥❓
即使是同樣的疾病，發生在不同部位要用不同強度的藥膏。
類固醇外用的藥膏由強至弱可分為1～7級。若自行購買外用藥膏，以藥效較弱的用在嚴重的部位，不僅效果有限、拉長治療時間，症狀反覆容易變成慢性皮膚炎。假如劑量太強，不斷擦在角質層較薄的肌膚（如臉部、胯下），也可能造成皮膚萎縮、毛囊炎或黴菌感染等問題。藥局賣的外用藥膏多為3～5級，在購買時應主動詢問藥師，若使用無效應去看皮膚科專科醫師。

例如:有位婦人外陰部搔癢不好意思就醫，就拿類固醇藥膏來擦。但其實她是念珠菌感染，類固醇消炎功效雖然可止癢，但同時也會抑制免疫反應，反而讓菌繁殖更嚴重。還有些人因為藥膏一擦就不癢了，日後只要一有不適就擦，造成皮膚對細菌的抵抗力很差，最後變成類固醇引起的黴菌感染症。
所以提醒，很多人皮膚困擾用類固醇，初期都會感覺有效，可是不代表已對症下藥，還是得要讓醫師診斷後再用。

💊類固醇是雙面刃⁉️
但民眾對類固醇的各種誤解，有一半的人很排斥，一聽醫生說用類固醇就開始防衛，自行調整用藥結果延誤了治療的時間。另一半的人則是覺得類固醇很好用，一有微恙就拿來使用，最後變成藥物依賴或出現副作用⚠️。

藥師丸提醒大家，藥物使用過與不及都不對，其實類固醇沒有你想的那麼壞，經醫師處方或藥師指示使用類固醇，不怕月亮臉也能安心用藥😉!

#藥師丸
#藥插畫
#類固醇 #月亮臉