💥兒童 #嘔吐「#警戒症狀」‼ #止吐藥：造成 #臉歪嘴斜 副作用⁉
小孩嘔吐原因很多，按年紀不同所需要考慮的疾病也不同，如一歲內的嬰幼兒因為賁門括約肌未成熟或功能失調，就很常見有 #胃食道逆流。一、兩個月內的嬰兒喝奶完假如有非膽汁色噴射性嘔吐，就要小心 #胃幽門狹窄。一般 #病毒性腸胃炎 嘔吐通常只會延續2-4天，因此嘔吐天數過長，或合併有以下警戒症狀，各位爸爸媽媽就要提高警覺，一定要再找醫師評估病情📣以下分享重要資訊，希望對各位爸媽有幫忙😁
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⚠【#嘔吐時間過長】
找尋潛在病因、時間過長也會造成造成脫水及電解質不平衡
📌 新生兒 >12小時📌 小於2歲 >24小時
📌 大於2歲 >48小時

⚠【#脫水表現】
📌 疲憊、#超過6小時沒小便、嘴唇乾裂、#哭泣沒眼淚、囟門凹陷、體重減輕

⚠【#腸阻塞】
📌 肚子脹、痛 (疼痛程度越來越嚴重)、綠色膽汁嘔吐、血便、吐血🤑

⚠【#腦壓高】
小心 #腦膜炎 或是 #腦腫瘤...等😱
📌 #頭痛、#頸部僵硬、姿勢影響嘔吐、#剛睡醒嘔吐、#沒有噁心感、前囟門突出、頭部外傷

⚠【神經系統、#內分泌系統】
糖尿病、代謝性疾病...。#糖尿病造成肚子痛、嘔吐也是很重要的考慮的病因
📌 意識不清、抽搐、反覆嘔吐

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🤮 兒童常用止吐藥：#胃利空藥水/ #吐福塞劑 (Domperidone)

🎯【作用】：噁心嘔吐 (增加下食道壓力、胃排空、12指腸蠕動)
🎯【劑量】：
每次劑量：體重(kg) ÷ 3~4 (ml) (最高10ml，不可超過)
一天三次。建議飯前及睡前15-30分鐘服用
#塞劑三歲以下：1次1顆 (10mg)，但可視年齡/ 體重/ 症狀增減🔎

🎯【注意事項】：
📝 #罕見引起錐體外徑副作用 (EPS：仿單註明機率是千分之一至萬分之一)
🟧眼歪嘴斜、翻白眼、面部僵硬…如圖示🥶
🟧一歲以下嬰兒使用需特別注意，#劑量不可過高，尤其一個月大時代謝及血腦障壁尚未發育完全，發生神經副作用風險較高
🟧停藥症狀會自行消失。胃利空產生EPS機率比使用Primperan低很多

📝三歲以下避免連續使用超過7天
📝促進腦下垂體分泌泌乳激素：造成溢乳
📝肝腎功異常、心律不整患者應注意

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💟 結論

止吐藥物及塞劑只有 #治療症狀 的效果，無法治療病因，因此一定要找醫師詳細評估後再給予藥物治療，也要注意有沒有合併上述的『警戒症狀』，以免錯失嚴重疾病的治療時間。⏳
胃利空及止吐塞劑在正常劑量使用下，因為較不會通過腦血管障壁，所以發生錐體外徑副作用的機會比primperan低很多，但一歲以下嬰幼兒使用就要特別小心，需要醫生的監督追蹤才能使用喔🩺

感謝 @fatty醫院生存日記 提供授權精美EPS圖示

有時候你自以為的好意，會變成一種害死人的雞婆。

王奇的星世界星座運勢20210726~0808

事業運排行榜：
第一名：獅子座（必要決定 發揮才能）
第二名：處女座（新的可能 全力衝刺）
第三名：射手座（目標更近 得到滿足）

財運排行榜：
第一名：射手座（建立奇功 大膽決定）
第二名：雙子座（預知危機 有利規劃）
第三名：獅子座（冒險精神 轉化財運）

愛情運排行榜：
第一名：天秤座（深刻承諾 強烈決定）
第二名：射手座（愛情平衡 激情和諧）
第三名：獅子座（充滿熱情 新戀互動）

牡羊座（3月21日至4月19日）

➪小叮嚀：審慎態度在衡量過去的成敗，開始思考未來要做些什麼；開始懂得並不是所有事一定會成功的道理；重新評估自己的時刻，隱藏實力等待考驗的機會。
➪事業運：工作略顯柔弱，做事最好三思而後行，雖然辛勞努力；一個可以滿足你的機會正在蘊釀，甚或一段新的合作關係發生。
➪金錢運：過於獨斷使用金錢，小心左手進右手出，儲存的能量偏低，甚至因為太在乎面子而產生許多不該的花費。
➪愛情運：二性關係可能面臨一場不小戰爭，更容易牽扯進其它人，皆因意見想法的落差，小心受到傷害的人會對你失去信心喔！

金牛座（4月20日至5月20日）

➪小叮嚀：小心不必要的冒險反而造成不小的損失，原因可能來自不懷好意的朋友，遇到了某些財務的難題，千萬不要高估了你自己。
➪事業運：過於急躁追求某些慾望，或是太重視物質或業績，追逐金錢卻疏忽了隱藏的小人和危機，穩定成長是你應該注意的。
➪金錢運：金錢的運用感覺到賺太少卻花太多的無奈，主要是出現過多的雜項開支，讓你無法平衡收支，甚至想投資新的市場機會，都有受阻的感覺。
➪愛情運：示愛受挫，對方對立的力量讓你產生了情緒，甚至蒙蔽了你的視線，先檢討你是否也三心二意的看待感情呢？

雙子座（5月21日至6月20日）

➪小叮嚀：將追求的計畫轉化為實際的行動是必要的，特別指工作環境和工作夥伴，除了要志同道合之外，更要生氣蓬勃的熱情才行。
➪事業運：事業野心勃勃，渴望著金錢與權力，小心這是表面的虛榮，你有必要再為穩固基礎做一次努力，腳踏實地是必要的因素；重新評估並拋掉狹隘價值觀，也免陷入盤算心機中。
➪金錢運：理財機警，可以預知危機；運用創意夢想可以讓你闖出一片有利的領域；有人也正運用金錢規劃一趟旅程。
➪愛情運：愛情出現過於自負輕率，任何承諾或決定前都不應過於衝動，強化你的耐心；也不必急於彌補逝去的時光，小心做太多卻毫無進展或結果。

巨蟹座（6月21日到7月22日）

➪小叮嚀：想太多想太雜，甚至計畫過多過雜，反而導致自己身心俱疲、自怨自哀；過度的擔心和驚嚇，不過是虛驚一場，小心脊椎或頸部僵硬的毛病。
➪事業運：工作上沉重的項目壓迫感讓你幾乎無喘息的機會，是好是壞皆由自己評斷；因為這屬於為達目標而承受的苦難，身負重任，事必親躬。
➪金錢運：財務上吃了虧，反而容易以情緒或變得冷酷無情，以憤怒來掩飾；要讓金錢的價值和價格重新建立連結。
➪愛情運：感情面臨了無可避免的緊張氣氛，可能是彼此感覺被監禁太久，如不正視你抗拒放棄壓抑你的力量，則會冒出另一項爆發力十足的毀滅力量。

獅子座（7月23日至8月22日）

➪小叮嚀：對金錢或承諾有關的事項，出現在二難之間做抉擇，可能面臨二個工作或二個生涯方向而出現必要的決定，權衡各種機會的輕重；甚至與海外異地有關。
➪事業運：此刻正是建立基礎和價值的時期，發揮才能一步一步來，去做某些可以改善你環境的事；有機會與人合作，各自發展專業打造新的事業計畫。
➪金錢運：冒險精神燃起，出現意外之財；投資有點勇往直前向錢衝刺的魄力；出遊可以轉化財運，有人則是正在把錢花在規劃旅行計劃中。
➪愛情運：守候承諾是雙方都應該有的相對關係，但對你來說似乎要小心的是單方面的執著，看似充滿熱情卻有時會失之急躁；新的戀情機會容易發生在戶外的追逐，是一場激情互動。

處女座（8月23日至9月22日）

➪小叮嚀：許多狀況需要援助，所以你必須向某個人或團體妥協屈服；也表示你目前的行事作風並不是應付事情的唯一方式，你要找到新的可能。
➪事業運：全力衝刺的時刻，雖然具有勇氣並不代表你不恐懼，面對這些恐懼和慾望並非讓他們屈服於你的意志，而是要用內心的力量去轉化成可用的能量。
➪金錢運：以靜制動，不宜過於冒險的時刻；因為你的財務僅止你度過短期，對長遠來看，仍然充滿了太多的不確定性。
➪愛情運：容易陷入迷亂或桃色陷阱中，承諾一些做不到的事；容易出現起個頭，美化自己之後就揚長而去，現實與想像並不一樣。

天秤座（9月23日至10月22日）

➪小叮嚀：對任何事充滿樂觀和自信的態度是好的，過了頭就變成了驕傲和自負喔！某項你期待的事物滿足了你的慾望，小心樂過頭。
➪事業運：工作面對強敵競爭，或是團體之間各人有各自的最佳方法，卻沒有人願意聽從；小心因此捲入不必要的較量之中，這會延誤或干擾你的目的。
➪金錢運：如果你尚未成功完成目前的狀態，千萬不要輕舉妄動，尤其是與人合作投資，甚至有把錢過度花在另一半身上的機會頗大。
➪愛情運：一段二性關係趨於穩定，卻是你在決定是否要再進一步許下更深刻的承諾的時刻；你心裡對愛的慾望轉為強烈，目前所擁有的似乎不夠滿足你，你將決定下一步要怎麼做。

天蠍座（10月23日至11月21日）

➪小叮嚀：煩惱的事過多、過度擔心造成你睡眠品質不好，甚至害怕面對問題解決問題，不要把全部責任往自己身上攬。
➪事業運：工作等待時機，不用操之過急，目前尚稱平穩，過多的機會你並不見得有能耐全部吃下來，感覺自己老做不划算的事；不如取其你應得的部份即可，不需過於無奈。
➪金錢運：守住擁有的金錢，並強化你的計劃；沒有它法，想做好一件事或想賺到這筆錢，那就自己動手做吧！
➪愛情運：面臨重大失落的考驗，過去未解決的痛苦，加上現在的不滿足，容易陷入過去現在的三角比較題的拉扯之中。

射手座（11月22日至12月21日）

➪小叮嚀：友人邀約飲酒作樂的機會增多，可能因為節慶或是某些值得慶祝的事；某些問題獲得解決，得到令你滿意的答案。
➪事業運：朝計劃又向前邁了一步，代表離目標更近了一步，重要的是需要更多的包容心和耐心，去維繫和諧和穩定，可望透過情感面得到滿足。
➪金錢運：財運來自透過創意和投入情感所創造出的目標上，在創作和藝術上建立奇功，但內涵必須成熟且創新；大膽的直覺通常是你奏功的最佳決定。
➪愛情運：為了深化愛情現實與理想的平衡感，強烈的目的性是重要的課題，好讓激情和靈性可以和諧融合。

魔羯座（12月22日至1月19日）

➪小叮嚀：某種特殊狀況只是短暫看似成功，但並不長久，仍需要縝密周延的計畫才行；小心這其中隱藏著財務上的失控危機，或有人會利用手段達到目的。
➪事業運：工作找到一個和諧的方法，就是其中的每個人均能受益互利，並能培養團體內有歸屬感，以彌補早些階段的不足。
➪金錢運：檢討自己花了一些沒用不該花的費用，經歷過一小段盲目消費期，迅速驚覺，重新找回你該有的理財觀念。
➪愛情運：對愛情有點強求，即使成功也是曇花一現的戀情；想要逆轉某段關係，卻發現這種重複的模式你似乎仍然沒有因為以往的經驗學到教訓。

水瓶座（1月20日至2月18日）

➪小叮嚀：過於我執而容易看不清真相，考驗著你選擇和協調的能力，在做出明確決定之前，應先盡可能解決情感面的衝突；解決問題你才能換來解脫感。
➪事業運：工作提案充滿不安因素，或是現在沒有好的對策去處理；舊事尚未處理，談論新的議題小心談出新的問題喔！尤其是與財務有關的事項。
➪金錢運：理財需注意，出現了某些想法和計劃上的困惑，甚至會無法看清關鍵點上做出正確的選擇；有點脫離現實而不務實。
➪愛情運：對愛情思考很敏感，雖然看似靈巧過人，反而因這種個性而容易對愛情有批判的心態，造成雙方不悅的主因；雖然你不怕孤單，但氣勢強盛對感情總不是正確的相對關係。

雙魚座（2月19日至3月20日）

➪小叮嚀：面臨想離開離不開的拉扯二難，想動卻動彈不得的無力感，依然是暗示著著手新方案的時機開始，只是你將精力分散到其它無謂的方案和挑戰之上。
➪事業運：工作容易被過去的經驗左右，甚至有為先前的決定而感到挫折；有將未來寄情於海外或其它地方的想法，但不安感仍然強烈。
➪金錢運：財務則發生了失控的狀態，花掉了很多錢，有入不敷出的窘態；出現分配不均的問題，小心過多自私自利的貪念反而用錯了金錢的來源。
➪愛情運：你的心似乎再也無法容納，花時間來沉思將成為過去式，積極尋求新的機會；一些新的機會正等著你，卻偏偏不是你所著眼的，小心錯過。

這種血型的人最容易落枕！！
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看中醫時，常聽醫師講到「心肺氣虛」、「氣血不足」等名詞；也常常聽人家說天冷要補氣、天熱流太多汗則可能導致氣虛，究竟這個在中醫學中非常關鍵、人體無所不在的「氣」到底是什麼呢？本次就邀請到黃獻銘醫師從結構醫學的角度，以深入淺出的方式，與我們談談?氣?的概念。

「氣」是什麼？

黃獻銘醫師說明，人體許多現象的反差都是所謂的氣。他舉例，人活著與死去時皮膚的溫度差異；年輕時與老後、生病時的皮膚潤澤度差別，都會被中醫歸類為「氣」。也就是說，氣會有「潤澤皮膚、滋養身體」的功能。

另外，西醫中所說的心肺功能及血液循環，能夠溫暖我們的身體，是中醫所說的「心肺氣」；若是從免疫功能而言，中醫則會說「衛外而為固」，當病邪、病氣從外面過來時，人體會產生「抵抗力」的概念，也是氣的一種，中醫當中稱其為「衛氣」。因此，黃獻銘醫師表示，氣並非很明確單一的定義，是一個比較廣泛的生理名詞。

黃獻銘醫師指出，我們常說氣走在「經絡」中，就像是血液在血管中流動，在我們的經脈與絡脈等小的氣道中流動。而氣是從體表到內臟深處都有分布，基本上是「無處不到」，他表示，一個正常、健康的人體，就必須要有氣的存在。

經絡與筋膜的關係？

「經絡就跟愛這個東西一樣，」黃獻銘醫師比喻，我們口頭上常提到經絡，感覺好像很熟悉，甚至感受得到，但我們都看不到，也摸不著。

黃獻銘醫師進一步表示，古人可能是根據針灸及內觀等方式，解釋「經絡」。西方則因解剖學的進步，發現人體很多聯繫的結構叫做「筋膜」，而筋膜無論是透過針刺操作，還是在運動時的反應都與經絡類似，所以現在很多人會將筋膜與經絡畫上等號，「雖然兩者間沒辦法說完全一樣，但很多現象是接近的。」

筋膜損傷導致氣滯

「若以上述角度看待，我們也可以說氣是走在筋膜之間。」黃獻銘醫師表示，若是筋膜中間受損或堵塞，就可能會導致身體出現「氣滯（氣鬱）」的現象，也就是氣堵住了，身體的運作就可能遇到阻礙，氣無法順暢運行，身體功能就會受限。他指出，現在就有許多治療是藉由調整筋膜，改善氣的生理功能。

氣虛與氣滯一樣嗎？

黃獻銘醫師比喻，身體某個部位「氣虛」，就好比一個地方發生大地震，卻完全沒有物資，也沒有糧食補給；後續各地都陸續要送進許多救援物資，但在運送的過程中，卻遇上連外道路的坍方，物資送不到災區，而此時雖然災區仍然是「虛」的狀態，但卻無法說「物資不足」，因為物資其實非常足夠，只是到不了我們需要的地方，而這就是謂「氣滯」的狀態。

黃獻銘醫師說，氣在運送的過程中若發生阻滯，沒辦法到達目的地，目的地也會表現出氣虛的狀態，但本質上是氣滯。他提醒，若身體是氣滯，單純用補氣的方法治療，可能會愈補愈糟。

「氣虛與氣滯通常是夾雜的，」黃獻銘醫師說明，臨床上在處理這樣的狀況時，虛雖然要補沒錯，但滯的地方也要「打通」，雙管齊下才能讓身體得到完整的重建。單純只補氣的話，可能身體短暫有改善，但很快就容易遇上瓶頸，甚至產生新症狀。

活經通絡：超簡單易筋經小教室
上班族容易肩頸僵硬、痠痛、胸悶、呼吸變淺、人很容易疲倦等等，可能就是心臟的氣不足，氣血沒辦法打上頭部導致。透過運動讓經絡與筋骨變得更加通暢，用藥的效果與身體的自癒能力才能大幅上升。

掛頂

功效：將肩胛骨內外緣及胸廓、肋骨打開，連帶放鬆平時因長期打電腦而造成緊繃的頸部到胸口的筋膜，呼吸也能更順暢。

作法：
1、準備一塊瑜伽墊及一張與手臂等高的椅子或一個櫃子。
2、將椅子（櫃子）置於後方，雙膝跪地，手撐地預備。
3、雙腳架上後方椅子（櫃子），身體弓起，腹部收緊。
4、慢慢將重心前移至手臂近乎垂直於地面為止。
5、小腹維持收緊，上半身重心落在肩胛骨上，盡量避免以手臂用力。感覺手臂的反作用力將肩胛骨頂起來，甚至肩胛骨會有一種往內夾的感覺。
6、頭往前抬，舌頂上顎、牙齒輕扣，此時因為要養氣，所以請不要與任何人交談，避免氣洩出。

簡易版掛頂

作法：
1、雙腳不用架上椅子，維持在平地瑜伽墊上。
2、同樣收緊小腹，身體重心前移，手臂垂直地面。
3、小腹維持收緊，上半身重心落在肩胛骨上，盡量避免以手臂用力。重點同樣是藉由反作用力將肩胛骨頂起來，甚至肩胛骨會有一種往內夾的感覺。
4、頭往前抬，舌頂上顎、牙齒輕扣。此時因為要養氣，所以請不要與任何人交談，避免氣洩出。

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#黃獻銘 #補氣 #經絡
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落枕怎麼辦？脖子轉不動好痛好緊，準備一條長毛巾，用簡易的瑜伽動作自我拯救吧:)
落枕是急性頸部肌肉拉傷，常見的症狀是：頸部周圍肌肉僵硬疼痛、轉動困難、動作受限。
頸部肌肉的柔軟度，關係著頸部的活動度，若是肌肉太僵硬、緊繃，會導致脖子的活動度下降；除此之外，肌肉長時間處於緊張，會使血液循環不好，並導致慢性發炎，睡姿不良與不適當的枕頭，只是落枕的引爆點。

頸部肌肉僵硬常見原因：
1.長時間低頭
2.姿勢不良
3.同一姿勢維持太久
4.過度用力
5.感冒

落枕怎麼辦：
1.熱敷（除非發熱腫脹才改用冰敷）
2.伸展拉筋
Ps. 若痛到出現頭暈眼花、手麻、全身無力、噁心嘔吐等情況，就要儘快找醫師處理🚑

💡更重要的是，平時不要長時間低頭，工作要適當改變姿勢，例如動動脖子，伸展一下，如果白天已經覺得頸部肌肉緊繃，晚上可以熱敷放鬆一下😌。

💡頸部肌肉的肌力訓練，與柔軟度的練習，更是治本之道！

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Song: Ikson - Spring (Vlog Music No Copyright)
https://youtu.be/EVGAjPzWHro

節目表 https://goo.gl/7fN6pB
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「落枕」雖然沒有致命的危險，有時不用治療也可以自癒，但症狀稍嚴重或反覆發作者，若得不到及時的處理，當心頸椎退化提早來報到。
有位年輕電腦工程師，有天醒來，突然發現自己脖子動不了，不管向右、向左、向前、向後，脖子都會疼痛難耐，原以為休息幾天就會自然好，沒想到情況卻沒好轉，就連走路都感覺到頸肩僵硬、扯動肌肉的痛感，而且痛感慢慢延伸到背，有時還會伴隨頭暈、頭痛，上半身完全動不了，嚴重影響生活品質。
這一集邀請到心醫堂中醫診所院長吳國斌中醫師來到現場談談落枕與頸部的保健問題。

本集內容主題如下：
1. 落枕發生的原因
2. 落枕的症狀有哪些？
3. 落枕的好發族群有哪些？
4. 中藥治療落枕
5. 針灸治療落枕
6. 物理治療落枕
(1) 肌肉緊繃型
(2) 頸椎關節錯位型
7. 落枕如何預防？
8. 頸部保健操
9. 預防落枕生活方式小叮嚀