男人年紀大了通常會有攝護腺問題..
但不同手術的治療真的差很多...
健保有達文西，但耗材費真的很高...

衛福部107年國人十大死因統計，癌症連續37年蟬聯死因之首，在十大癌症死亡率來說

攝護腺癌排名第六，每10萬人中有11.8人因攝護腺癌死亡。

攝護腺癌又稱「男人的無聲殺手」，且攝護腺肥大與癌症可能同時存在，不易早期發現。

據統計，攝護腺癌好發於50歲以上男性，健保署長李伯璋分析健保大數據

發現近五年來，因攝護腺癌就醫人數以60至79歲間男性為主，80歲以上長者比率不低。

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http://bit.ly/2ohoD0Z

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http://news.pchome.com.tw/…/20161102/index-4780794956913721…
「摔下來的時候，我想爬起來，但是手腳都不能動！」。二十九歲的小瑞，工作時發生從高處摔落的意外，被救護車緊急送往花蓮慈濟醫院就醫，經過X光及電腦斷層檢查，發現是第七節 #頸椎 爆裂性骨折，導致四肢無法活動，經過花蓮慈院 #神經外科 醫師洪祥益進行 #脊髓 減壓與人工椎體重建手術，術後預後狀況良好，康復出院。

許多人看到有人受傷，第一時間總會想要上前協助傷者，但是對於車禍或高處摔落的病人，一個小動作很可能造成無法挽救的傷害，原本想要助人美意可能成為害人的舉動。洪祥益提醒，不確定狀況的移動個案，反而可能會造成更嚴重的二次傷害。因為 #脊椎損傷 的原因大多是車禍或者從高處墜落，意外發生後的第一時間絕對不是移動個案！而是要就個案本身周圍，建造出一個安全的環境；再來就是確認個案本身的意識，還有呼吸狀況，萬一有嘔吐的問題，可以讓個案側躺；同時要馬上撥打119請求緊急救護人員的支援。

洪祥益醫師表示，當初在急診看到小瑞的時候，因為他的頸椎爆裂性骨折，造成脊髓腔、神經都受到壓迫，一般正常人肌力測試應該是五分，但是當時小瑞的肌力測試只有一分，用一般通俗的說法來說，就是頸部以下幾乎全部癱瘓，而且還伴隨著嚴重的神經痛。所以，第一步就是要先進行 #脊髓減壓術，清理壓迫脊髓及神經的碎骨，再用鈦金屬人工椎體，進行頸椎重建術。手術順利成功，術後隔天小瑞就能下床行走，也能自己用湯匙吃飯。術後隔天恢復生活活動能力，接著觀察一周就康復出院。

#洪祥益 醫師表示，一般人會以為脊椎在後背，所以，受傷都要從後背開刀，但從神經外科醫師的角度來看，大部分的頸椎問題都可以從前側開刀，而且前側開刀可以不用撥開肌肉，直接進行手術，減少肌肉、神經受損的可能性，除了降低風險也能縮短恢復期。現在小瑞只需要帶著頸圈大約六個月，等到鈦金屬人工椎體跟自體頸椎骨融合，就能恢復正常的生活與工作。

從頸部以下全癱到能自由活動，對小瑞及家人來說是個奇蹟，對很多人來說，小瑞是個很幸運的個案，但是洪祥益醫師表示，要恢復的這麼好，不只是醫護團隊的努力，從意外發生當下周圍的人、緊急救護人員、急診團隊，都非常重要。