牙肉跟齒槽骨隨著拔牙～萎縮去了。

#牙周病後遺症之一就是大幅度的齒槽骨與牙齦破壞，這發生在前牙的時候還蠻麻煩的，例如上嘴唇的支撐不足而變形，或吃的麵條可以直接掉進去牙縫裡等等。

現在的治療方案很進步也很多元，如同美劇的『良醫墨菲』的劇情，裡面其中一個病例是一位主治醫師的病患，病患的名字是杭特，他有長達十年的舊傷讓他發現自己腰部以下沒有感覺，只能坐在輪椅。經過再次檢查檢查，十年前的以為的病因頸椎其實並沒有問題，但現在多了腫瘤，一開始醫師判斷只要移除腫瘤杭特搞不好還能走路，但手術前發現，杭特的腫瘤位置並不常見，開刀成功率低，只好說服杭特放棄手術，讓腫瘤留在體內與它共處，但這樣杭特就不能走路了，但杭特堅持要移除腫瘤好讓自己有可以走路的機會，然而這手術有很大的風險會致死，而這決定也讓老婆氣炸並且離開，不過杭特會這樣決定是因為這是個機會，並且他永遠不會忘記輪椅給他的教訓，輪椅也讓他成為更體貼的人，最後手術在醫師持續研究並導入新技術下，成功完成並讓杭特離開了輪椅。

劇情裡醫師們在討論、爭執的新技術，很像是牙醫師面對照片中的巨量牙齦破壞的時候會做的事，要翻文獻找資料，要討論並測試及練習，而且常常要面對不盡如人意的可能，跟病患真誠的互動溝通，然後才有機會治療成功。

這位病患多年前因牙周病拔牙後，因為牙齦破壞嚴重難以復原，做了一個暫時性的活動牙來使用，她說這3年的每一餐，她要超級小心吃東西才不會把活動假牙吞下去，這種心理壓力讓她體重一直下降，整天疑神疑鬼，但她對於做固定式牙橋一直很排斥，類似劇情中坐輪椅的杭特一樣，帶活動假牙跟把好的牙齒磨小做牙橋，都是坐輪椅的意思，這位病人想要擺脫輪椅站起來，想要不傷害更多自己的器官就能達到目的。

這是一個被牙醫師們認為難症的狀況，她也跟許多的牙醫師討論過用手術重建的成功率及時間，這狀況對我們也是一樣，我們找了許多資料及討論，最後選定了治療方式跟病患開放討論，病患想要擺脫那種坐輪椅的感覺，而我們要盡力而為。

如同美劇的結果，牙齦與齒槽骨成功的生長，也距離這病人擺脫坐輪椅的日子越來越近了。

就....不得不在粉絲團公告，畢竟這裡有大家的期待
我.....
9年前罹患胸腺癌，幾次手術與治療造成身體嚴重傷害，後遺症一直持續到現在。
然而近兩年來因為之前手術造成的心臟傷害持續惡化，尤其到今年已經惡化到嚴重的地步了。
經歷了三次開胸手術，右肩膀脊上肌刺穿修補手術、頸椎手術，身體已經殘破不堪，所以也不知道是否這次能承受心臟瓣膜手術，只不過這手術逃不掉，該動刀還是要動。
謝謝長久以來大家的支持，永恆典藏的遊戲我並沒有忘，誠實跟大家說，這遊戲的延遲不是因為技術，而是劇情，因為我不想草草交差，因為這不只是一個群募案子，而是我花了30年打造的作品，對我而言，如何給大家這作品劇情完整交代是遠超過交出一個遊戲應付了事。
所以我一直在修補劇情，也寫了本傳的後續故事小說，還有準備完結篇漫畫，這一切都會整合到永恆典藏遊戲。
如果您只是要一個遊戲，我真的可以隨意應付給您，好不好玩就見仁見智，但我就是已經對群募做了交代，只不過我無法這麼做，因為這部作品對我來說是我的孩子，不是單一商品隨時可丟。
我一直在努力希望把ASAKU與虹的傳說(是同一系列)，給大家完整交代，邁向完結，而大部分的支持者還是希望看到漫畫創作，所以已經嚴重傷害的右手我又提起筆開始畫，就是希望給自己與給大家完整的結局。
永恆典藏遊戲確實是卡在劇本，現在只能多管齊下，一起邁向結局。
因此如果真的您不願意等遊戲，之前我就已經表示絕對退款，一直有效，隨時申請隨時退。
當然以上這些正在做的與未來規劃，是否能確實執行完成，前提之下就是我還能創作，只不過這我沒法保證。
我比任何人都還在乎ASAKU系列作品，也比任何人還期待完結那天的到來，當然我也希望跟大家一起等到那一天，由我親自完成，跟大家一起慶祝。
給自己加油，也懇求大家的諒解，以我的執行力不太可能無法交差群募的永恆典藏遊戲，只是我不允許做爛也不想給大家爛東西。
期待我自己能活著親手結束這作品～

痴線！！

[壓頸] [醫學角度看警暴]

警方一直強調使用「適當武力」制服「暴徒」。當然，邊個係「暴徒」，使用嘅武力又係咪「適當」，大家有目共睹啦。

今日要同大家分析嘅，係呢一個姿勢，我稱之為「壓頸」。千祈唔好以為呢個係「適當」武力，因為壓頸嘅後遺症隨時可以致命。

首先，「壓頸」可以導致頸椎過伸 (hyperextension)。頸椎之間嘅連繫，本身就比其他脊椎鬆動；要使頸椎移位 (dislocation)，需要嘅力度一啲都唔多。咁樣「壓頸」、將成個身體嘅重量施於頸部，極有可能將頸椎後部嘅骨頭壓至骨折；而頸椎前方嘅結構，亦可以因為承受唔住張力而斷裂。其他嘅病狀（例如椎間盤損壞）亦會發生。如果壓住第 1 同第 2 頸椎體，更有機會引致絞死者骨折 (Hangman’s fracture)，存活率極低。

另外，如果力度夠大，頸椎係可以骨折。咁樣嘅後果更大：骨折部分會壓住脊髓，使頸部以下失去感覺同活動能力。更大嘅問題在於，如果損傷發生喺第 5 頸椎體或以上，就會影響控制橫隔膜活動嘅膈神經 (phrenic nerve)，導致呼吸衰竭，繼而死亡。

喺頸部創傷之後，亦多見頸椎椎間盤突出 (cervical disc herniation) ，導致四肢疼痛、無感，而且失去反射能力，需要手術治療。

唔知各位「執法者」喺「壓頸」之前，有冇用過 0.01 秒去學以上知識呢？

[Pressurising the neck] [Analysing police brutality from a medical aspect]

The HKPF had always claimed that they used “suitable force” to put “rioters” under control. Of course, who is the actual “rioter” and whether the force used is of “suitable compatibility” is yet for us to see and judge.

Today the focus is about this particular position - what I call “pressurising the neck” position that the HKPF used frequently. Never categorise this as “suitable” force - it brings severe and even fatal complications and harms.

First, severe hyperextension of the neck can cause dislocation of cervical vertebral arches, as the cervical vertebral arches are less tightly interlocked than other vertebrae. Such dislocation is easily attainable with less force than required. With the whole body sitting on the protestor, cervical fracture can also occur, severing posterior bony structures. Anterior structure (such as the anterior longitudinal ligament) an also get torn and injured due to tension. Other clinical entities like cervical disc damage can also occur. Specifically, compression of C1 and C2 vertebral bodies may lead to Hangman’s fracture, which has a very low survival rate.

Also, if the force is large enough, the cervical vertebral bodies can fracture. This brings along a grave problem: compression of the cervical spinal cord by the vertebral debris can lead to anaesthesia and paresis from the neck down. If the damage is above the C5 body, the phrenic nerve that controls the diaphragm is affected, leading to respiratory failure which is fatal.

Moreover, cervical disc herniation is often observed after trauma to the neck, leading to quadriplegia, quadrianaesthesia and loss of reflexes. Treatment of this condition is often surgical.

I often wonder if these “law enforcers” ever learn about these potential harms of “pressurising the neck” before sitting on the neck of a protestor.

#警暴 #壓頸 #坐頸
#醫言憤怒

https://forms.gle/vGKZVNrAEmbG69TG6
中風無法避免 中風傾家蕩產
中風復健支出 永遠在銀行理專資產規畫地圖之外
中風後遺症的復健需要一份地圖
這個3天的課程 給的就是這一份地圖
想像 突然在接到醫院通知最親近的親友中風 那種倉皇無助的感覺 就是輸在起跑點了
這個班 讓你模擬 時間點上的那一天
而你 在很早很早之前 擁有一份成竹在胸的地圖 就贏在起跑點了
那是一種打疫苗的概念 而醫學院的教科書 並沒有中風的疫苗概念
只要看看 醫生自己中風 與平民老百姓 並無異狀 都是一路下坡

人生 可以一路領先很多人 高學歷 高事業 高收入 高資產 妻賢子孝
中風 是人生最後一段時間的挑戰
大幅領先了前半場 卻在最後半圈 喪失行動能力
眼睜睜看著落後者 龜速超車 毫無作為 這只是因為欠缺一份地圖
所有的人生未完成壯志 在中風坐輪椅之後 直接結案 寫下句號

悲慘的故事聽太多 需要的只是 贏在起跑點的行動力
中風復健 與帕金森復健 或老人失智復健 或小腦萎縮復健 以及高位頸椎手術後復建
共用底盤 用同一套復健邏輯
一個懂了 所有的疾病都懂了
一個不懂了 那就每一個疾病 不意外的一直意外再重演

大象中醫診所 提供一份地圖
在110年中秋連假 提供一份 中風後遺症的復健地圖
贏在人生起跑點


上課日期：2021/9/18（六）, 9/19（日）, 9/20（一）
上課時間：AM09:00~PM12:00, PM02:00~PM06:00 3天共21小時
上課地點：大象中醫診所2F（新竹縣竹北市嘉豐二街一段121號2F）
上課費用：NT 30000
連絡信箱：[email protected]