我的門診常遇到女生覺得自己月經失調，比如週期從二十八變成三十五天，或一個月來兩次，擔心身體出狀況、影響生育功能，希望來「調經」。

不過，其實月經失調有時候是生活作息改變後的正常現象，未必是身體哪個器官出了狀況，不一定需要調經。

因為月經週期取決於卵子成熟的時間，而卵子成熟的時間又是受到下視丘分泌的「促性腺性腺釋放激素」所影響。因此，一旦下視丘受到其他因素的影響，像是當身體有壓力（如考試、換工作）、日夜顛倒或是減肥速度太快，都有可能改變這種激素的濃度，進而導致卵子成熟時間改變、使得月經報到時間不同。這種「失調」，其實週期長短從21天到35天都算是可接受範圍。

也有人擔心月經週期過短，卵子會太早排光，造成停經。但事實上女生大部分的卵子還來不及成熟就隨時間而萎縮，出生時的卵子數目約有兩百萬個，到了青春期時就剩下三十萬個，而終其一生所排出成熟的卵子也只有四百顆上下，因此並不會因為某幾個月多排了幾顆卵就把庫存的卵子提早用光，讓更年期提早報到。

因此該不該調經，端看妳當下的需求。假設只是認為月經規則才表示身體健康，希望可以靠藥物讓月經規則，那還不如回頭去檢視自己的生活作息、壓力來源，以及熱量是否短缺，才是真正治本的方式。但若妳剛好有避孕需求，或近期有出遊或玩水計畫擔心月經忽然來，那就可靠服用避孕藥調經，同時避孕，一兼二顧。

有些人聽到調經藥其實就是避孕藥後，會非常害怕，認為吃藥麻煩又傷身，但其實避孕藥是藉由藥物中的女性賀爾蒙抑制排卵，同時讓月經規律，只要在諮詢專業醫師後、依照劑量服用，身體都會正常地將藥物代謝掉，並不會傷身。不過吃避孕藥的確有點麻煩，需連續服用才會有效果，倘若不能規則服用常漏吃，反而會讓月經更加混亂。
當然我也要再次強調，避孕藥就和其他藥物一樣，有些人會有副作用如：頭暈、噁心、水腫，也會有特定族群的人不適合（大於四十歲、抽菸、血栓、乳癌病史）。

不過月經時間不固定或是週期太長，太久才排一次卵，確實會降低懷孕的機率。若是正在備孕，我會建議妳使用排卵試紙來確認是否有排卵和排卵的日期，若有疑慮，可諮詢醫師，開立排卵藥提高受孕機率。而不是本末倒置，認為月經一定要「調」到規則才能健康受孕。

最後要提醒的是，月經伴隨我們長達三、四十年之久，又受到許多賀爾蒙影響，偶而遲到提前，實屬正常，身體大多也可以自然調回正常狀態，無須過度擔心。但假設超過三個月沒來或是出血不止造成貧血頭暈，還是得儘速就醫，靠抽血及婦科超音波，排除多囊性卵巢、長肌瘤、子宮瘜肉等疾病。

「貧血」在台灣有很多女生困擾～
重點是看起來「黃臉婆😢氣色差😩」不僅頭暈、健忘、精神不好、嚴重還有隱藏生命危險！

今天早上蕭醫師到電視台「健康好生活」分享貧血的治療對策，不只有補鐵而已，對症下藥，才能重新變回容光煥發👍🏻

#播出時再跟大家分享❤️
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最近常常有人私訊蕭醫師詢問在哪裡看診，蕭醫師在台中看診喔，有時來不及回覆，有任何問題也可以在瑩中醫粉絲頁詢問喔😀
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如果說：宗教信仰是勸人向善，希望每個人都朝美好健康平安的未來前進，那信仰就是有意義的事。反之……如果宗教力量足以大過一切考量，醫療人員說明解釋也無動於衷，那我也只能衷心祝福，尊重每個人心裡的主，也許是觀音媽祖阿彌陀佛，也許是阿拉上帝耶穌瑪利亞，您的教義要怎麼引導向善得永生，我想救但實在沒辦法改變。看到這報告還堅持不輸血，短視的護理師真的只能搥心肝…這是我遇過居家訪視排行榜上第一名。(又不是我阿嬤幹嘛這麼生氣又傷心)

正常值12～16，這位僅 3.7，約常人的1/4。
我以為是眼花看錯，結果並不是。真的是這樣。

——————————貧血會如何——————————
影響１ 血管力
貧血拖久會心臟肥大，再也回不去

林口長庚醫院心臟內科主治醫師詹益欣指出，心臟是人體的幫浦，把血液從心臟打出去到全身循環，而紅血球主要是負責攜氧到全身，當氧氣不足時，心臟必須加速工作，打出更多的血液，才能有更多的氧氣被輸送出去，不過，除非很敏感的人，才會感覺到心臟工作量太大造成的「心悸」，加上身體具有「適應」的特性，等到真正感到不舒服時，往往已到了嚴重缺血的情況了。

貧血不治療，也有可能會造成心臟肥大，最後變成慢性病，馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志直言，一旦心臟變大了，就再也回不去了。所以，如果已知有貧血現象，就應找出問題根源加以治療，不要放任它不管，變成棘手的問題，「最後嚴重的就是壽命變短！」他說，心室肥大，時間久了就變成心臟衰竭，離最後也不遠了。

張明志提醒，除了平常養成察顏觀色的習慣外，如果發現平時走慣的路、常做的運動，例如原本爬４層樓也沒事，但最近爬到２樓就喘噓噓時，就是一個值得留意的警訊，這些也是民眾會主動就醫的原因。長期貧血會導致組織缺氧，使心肺疾病的發生率上升。

影響２ 免疫力
體力不繼不想動，免疫力也下降

張明志提到，因為貧血會讓人覺得容易疲倦，體力不好，漸漸的就不愛活動，而勞動會增加貧血的症狀，讓人更害怕，最後可能只要稍微勞動一下，只是走幾步路就覺得頭暈目眩，只能躺在床上哪裡也去不了，什麼事也不能做；時間久了，免疫力變差，也容易引起各種感染。

影響３ 腸胃力
食慾不振，更加速貧血惡化

國泰醫院血液腫瘤科主治醫師林哲斌指出，貧血的病人因為沒什麼活力，往往也會出現食慾不振、胃口不好；但人體造血時需要鐵、維生素B12與葉酸等元素，來幫助血液合成與製造，如果胃口差，體內缺乏製血元素，也會讓貧血的情況惡化。

鐵是人體製造紅血球中血紅素的必要礦物質，假使沒有足夠的鐵，血紅素合成不足，紅血球攜帶氧氣運行到各組織的量不夠，造成組織和器官缺氧，各種貧血的症狀便會相繼出現。

影響４ 記憶力
注意力不集中，記憶、學習力差

林哲斌說，貧血雖然不會立即要人命，但血液裡血紅素是負責攜氧，如果血紅素不足，血球攜氧的能力下降，而身體缺氧就容易讓人感到昏昏沉沉，疲倦感增加、心跳加速、血壓降低、注意力無法集中，對孩童是影響記憶與學習，對於成年人，也無法專注於工作上。