𝐌𝐚𝐲 𝐈 𝐇𝐚𝐯𝐞 𝐘𝐨𝐮𝐫 𝐀𝐭𝐭𝐞𝐧𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐏𝐥𝐞𝐚𝐬𝐞?🤍 在早前有跟大家分享過我7月會做婦科身體檢查，所以拿到身體報告後都希望可以跟大家分享過程，目的是讓計劃當中的女孩了解多一點，另外是想提高大家對自己身體健康的意識。如果看到的是男生，都歡迎你分享給你的另一半，家人及朋友。首先我會簡單解答大家的常見問題： Q/ 為甚麼突然會打算做身體檢查？ A/ 其實一般來說，女性年滿18歲、過了發育期，或者已有過性行為，即可開始接受婦科身體檢查；另外，建議每位年過25歲的女性定期進行婦科檢查，掌握身體的健康狀況(網上資料)。 加上乳癌、子宮頸癌、多囊性卵巢綜合症、子宮內膜異位症(朱古力瘤)都是常見的女性問題，所以都想讓自己了解一下現時身體狀況。 Q/ 請問是在哪裡進行檢查？ A/ 我是在播道醫院做的，坊間亦有很多醫院/診所，甚至家計會提供類似的檢查，大家可以按個人需要或朋友家人介紹去考慮。而26歲以下的未婚女性，亦可以使用家計會青少年保健服務。 Q/ 價錢是多少呢？ A/ 我所選擇的Package是$3,050. 全自費，不屬廣告，保險/公司每年附有的項目。都有朋友反映過覺得很貴，但其實身體畢竟是自己的，平日買少點多西都省了3000， 花這筆錢去確認自己狀況是今年花的最值得的錢！ Q/ 前往身體檢查前有甚麼需要注意呢？ A/ 首先很重要的一點是先買保險！以防萬一，檢查到甚麼小毛病都是對自己的一份保障，之前都反映過不少例子沒有買保險/ 沒交保費結果令個人負擔更多。 另外做婦科檢查，請預先了解個人經期時間，一般要等經期完結後4至7日才可做相關檢驗；而在月經期間的荷爾蒙變化，亦會影響X光、超聲波結果的解讀；柏氏抹片亦不可在來經時進行，因為在月經期間無法有效採集細胞。 (網上資料) 另外是檢查當天一般都是空肚去，衣著方面請盡量簡單以 T恤，褲為主，方便大家不斷著衫除衫檢查。仲有帶水樽，外套，因為一般冷氣都幾涼，另外做盆腔檢查要大量飲水。 ————————————————— 以下就是個人在播道醫院的經歷，畢竟每間醫院/診所程序可能有所不同，大家可以有個參考： 在5月中我就預約要做婦科身體檢查，由於我需要指定女醫生及週末時間，所以排期都已經要到7月中。一般播道醫院都會在應診前一日發送短訊提醒，一般都需要比原定時間早到20分鐘（請好好遵守，特別週末門診/專科特別繁忙）在地下登記後就需要等待叫名去護理站量度身高體重，然後護士亦會將尿液樣本樽交給你自己去廁所，所以大家記得要飲水！然後就上1樓的專科中心再量度體重體脂，將剛剛的尿液樣本交到左邊的化驗櫃臺。 然後我就等了20-30分鐘等見醫生 (提提你：去做身體檢查需要無比耐性，加上這段時間有大量人去做身體檢查，所以大家一定要忍耐及體諒醫護人員) 一進到醫生的房間後，醫生就會一連串問你經期的問題，包括過去一次經期的日期、經量、是否有痛楚、會不會暈，然後再聽清楚姑娘的指示解開胸圍的扣讓醫生做乳房觸診，要脫內褲讓醫生進行柏氏抹片抽取樣本。當中醫生解釋會將一個窺器放進女性的陰道內，大家就當模擬男性性器官抽插的過程吧，當然醫生為了更順利進行抽取樣本過程，會叫你保持放鬆，過程可能會有一點點痛。 一般25歲或以上、曾有性行為的女性，最好連續2年接受柏氏抹片檢查，如果結果正常，就可在3年後再作檢驗，直到65歲為止。然後這裡提醒大家跟醫生應診一定要誠實講出自己身體狀況才可以讓醫生了解更多，尷尬的話請大家預約時指定要女醫生，然後醫生會約你看身體報告時間。 之後出去再等化驗部叫你名字進行抽血跟確認是否已經交了尿液樣本。然後就再去地下的放射診斷部做超聲波，因為要做盆腔超聲波檢查，檢查前必須大量飲水，令膀胱充盈，這項檢查主要是評估子宮及卵巢狀況。 期間我等了接近半小時(請大家一定要有耐性), 之後仔細聽女姑娘指示，要脫上身衣服及胸圍換袍，瞓係床等醫生，之後再將下身衣物同內褲拉落小小，過程利用啫喱同儀器分別係右胸同左胸，下腹照超聲波，完成後會有紙巾清潔再換自己衣服。 (注意：當天我是男醫生進行這項檢查，女姑娘陪同，大家真的很介意的話就再預約日期吧，但醫生很專業，過程都只是幾分鐘，聽清楚姑娘指示就可以） 然後我再等待去1樓照骨質密度，同樣是耐心等待，讓職員指示換袍，平敞，過程沒什麼特別，之後就可以離開。當天我是10點到，下午1點完成，我估計平日會更快。 過了3星期我去看報告，有了上次經驗，這次同樣是早20分鐘登記，去護理站探熱，再上去1 樓專科中心叫名，比原先預約時間再晚了15分鐘才見到醫生，進去量血壓，我的醫生不會詳細跟我逐個項目解釋，畢竟主要是知道沒有貧血(以前在學校跟山上暈過，所以我爸特別擔心這一點跟心臟有小毛病，不過確認沒事了）另外醫生都會提醒我每一個月自己檢查乳房有沒有異常，確定其他部分都沒問題就心安了！最後會給你一份完整的報告副本作記錄，所以明年就可以做其他項目及柏氏抹片檢查。 最後想說有了這次經驗，真的很建議大家認真計劃定期檢查，身邊都有聽過很多怕面對結果所以先拖著，收到報告一切正常固然心安，若然有發現毛病都可以及早處理。希望以上幫到大家了解多一些，有任何疑問建議先到網上尋找更準確資料或向家庭醫生查詢🤎

日安❤️！一早起床就聽見雨聲了。昨天太累了，反而錯過睡眠時間。搞到快三點，睡意才上身。然後六點多就驚醒了。還好八點才上班。趕緊起身廚房去。 星期五的早晨，我又繼續待在廚房搞怪了。 今天早餐吃什麼？ 昨天去全聯買的新英格蘭堡。 沙拉餡料：栗子地瓜、馬鈴薯、水煮蛋、酸黃瓜、新鮮小黃瓜去籽切丁、日式美奶滋、檸檬汁、芥子醬、黑胡椒。 蔬菜：火焰生菜、番茄。 配料：巴伐利亞煙燻香腸。 喝的是昨日做的二號拿鐵。 今天來分享我昨天做的兩種口味綠拿鐵。這批是蔬菜4:水果6的比例。這次比較特別的是主角都地瓜。 這兩種口味都很順口又好喝。 1️⃣號拿鐵是紫紅色的。 蔬菜：紫地瓜35克、紫色高麗菜25克、紅蘿蔔25克、番茄15克 水果：蘋果30克、鳳梨30克、奇異果+葡萄共30克、紅龍果60克。 其它：綜合堅果10克。 2️⃣號拿鐵是芥末黃的顏色。 蔬菜：紅心地瓜25克、小黃瓜25克、番茄25克、紅蘿蔔25克。 水果；蘋果30克、鳳梨30克、奇異果+葡萄共30克、水梨60克。 其它：綜合堅果10克。 每次我都會先打一杯試喝看味道。水果也會試吃看看。再留下半杯，等半小時後，再喝看看味道有沒有走掉。 #艾絲米的廚房 #艾絲米的胡言亂語 #手機先食 #cook #cooking #綠拿鐵#綠果昔 #綠拿鐵同好會 #綠拿鐵魔法飲 #自煮#健康飲食 #health #smoothie #healthyfood #土也瓜情 #地瓜 #早餐#朝食#早餐吃什麼#好食早餐#早餐很重要 —————————————— #艾絲米的胡言亂語 緣由：長期經痛、貧血。最後連吃止痛藥都無法改善。 裝了蜜蕊娜已經三年了。 優點：經血量少了三分之一。肚子不會痛了。 缺點：一個月30天，我的經期就佔一半⋯⋯😭 點狀出血居多⋯⋯ 看了家裡附近的診所。醫生叫我回醫院找幫我裝的醫生檢查看看，位置有沒有跑掉。 我心裡的感覺，妳就幫我照一照不就知道了嗎？ 後來，一忙。我就又沒理它了⋯⋯ 直到最近下腹悶悶的，都要靠熱敷改善。 冬天沒用到的暖暖包，我夏天才開始用。😅 痛了幾天都沒比較好。我才打電話回板橋的醫院掛診。只是，當時幫我安裝的醫生，已經不在此服務了。 心想，回診所看也是被當皮球踢。 所以我換去掛土城的新醫院。還好有掛到女醫師。年紀越大，越是害羞😊。 醫師初步檢查是說線還在，看起來還好。流血的問題，也算正常。先開止血藥給我吃。 我：醫師還是妳幫我取出來。我改用口服的。 醫師：裝這個也不便宜，妳還是等滿五年再取出。 不然，還是有發生過，四十幾歲取出後又懷孕的例子。 醫師：妳還是回原本幫妳安裝的醫師那繼續追蹤吧！ 我：之前那位醫師已離開原本的醫院。我家附近診所的醫師也不幫我看。我才來這裡看的。 趙醫師：好👌！她不幫妳看，我來幫妳。 所以又預約了下週做深度的檢查。 希望我跟這位醫師有福緣。 深深覺得，醫緣真的很重要‼️

因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定要每個月都去產檢。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？ 其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種資訊。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考 1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。 當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。 如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。 2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估 接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。 若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。 接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。 3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線 若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。 以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。 ＊產檢越多次胎兒不必然越健康 講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？ 必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。 那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。 ＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫 也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似： 出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。 至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。 前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。 相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。 #產檢 #covid_19 #少子化