<經歷乳腺炎媽媽心情分享>
「我想特別感謝毛醫師
讓我從新手媽媽完全不懂如何親餵，在生下大寶後兩個月內三次乳腺炎，其中一次還化膿做引流手術，到現在孩子2y2m還在親餵，而且肚子裡有二寶，仍然繼續⋯
謝謝毛醫師讓我得到與孩子這份前所未有的親密感。

我因為乳頭比較短，兒子非常排斥吸我的奶，又常塞奶吸不到更生氣，他大哭我也跟著哭。
那時幾乎都要放棄，塞奶、石頭奶+乳腺炎，揮之不去，打算吃退奶藥前給自己最後一次機會，去了毛醫師的門診，就到現在。
我二寶也會有很豐沛與親密的母奶之旅。
謝謝毛醫師團隊，感恩🙏🏻」

昨天小編特別轉了媽媽的訊息給我看，看了好感動!
很開心媽媽度過了辛苦的產後初期，找到持續哺乳生活的方式!
也徵求了媽媽的同意轉貼在粉專，希望能鼓勵仍在磨合期或遇上挫折的家長!

乳腺阻塞或發炎通常事出有因: 哺乳擠乳狀況不順利? 媽媽目前身心狀況不理想? 衣服穿太緊? 自己或家人給了太多壓力?
找出原因，正確治療，改善哺乳擠乳與生活方式，才能避免反覆發作
更想提醒家長的是，感受並尊重自己的身體，學會自救的方法，乳腺阻塞真的沒那麼可怕~~
舊文提供家長參考
乳腺炎與乳腺阻塞預防與治療
https://www.facebook.com/drmaoibclc/posts/870968892928484/
乳腺膿瘍診斷與治療
https://www.facebook.com/drmaoibclc/posts/1523512831007417/

以下是最近門診印象比較深刻的對話，紀錄一下
(一) 媽媽: 「我的寶寶可以睡很久，都不用起床喝奶。這會不會有問題?」
我看著腿庫與精神都很飽滿的寶寶: 「他起床以後精神都很好? 很好，那就不用太擔心了。請問爸爸或媽媽是否有一位也是好睡體質的呢?」
媽媽:「就是我老公啊，921地震都沒搖醒他~~」
我敬佩的看著爸爸，跟媽媽說:「看來寶寶有遺傳到好睡體質! 你下次擔心的時候，就記得這就是老公的遺傳啊!」

(二) 媽媽:「我的寶寶體重在3-15百分位，這樣是不是有問題?」
我:「寶寶之前的身高體重狀況如何呢?你看來高高瘦瘦的，老公呢?」
媽媽:「之前也都差不多，我老公也是高高瘦瘦的，從小瘦到大。我是大學時期瘦下來的。」
我:「那你有覺得寶寶比較像誰嗎?」
媽媽仔細思考後:「好像真的比較像爸爸~~」
我:「瘦瘦的老公很健康，還娶了美嬌娘，生了可愛的寶寶，這不是很棒嘛! 所以瘦不是問題，重點是精神活力好不好，有沒有沿著自己的生長曲線成長喔!」

(三) 媽媽:「八個月的寶寶大約4-5天才排便一次，會不會有問題? 之前還沒吃副食品純喝母乳時，還曾經7-10天才大便一次。一次都是土石流~~ 我很努力地給他吃了很多蔬果，也很努力的讓他多喝水，也吃了益生菌，不過還是4-5天才大一次。」
我:「便便是軟的還是硬的? 有影響寶寶的精神活力食慾嗎?」
媽媽：「便便是軟的，寶寶精神活力食慾也正常。」
我:「聽起來你已經很努力調整飲食與水分，寶寶也很健康，能吃能解能玩能成長，那現在還希望解決什麼呢?」
媽媽:「我希望他跟哥哥以前一樣，一兩天排便一次。」
我:「如果他的腸胃就是慢郎中，很難突然變成急驚風。只要慢郎中腸胃能好好消化吸收與排泄，就請接受它吧~~」

昨天看著東京奧運開幕式運動員進場時，看到不同國家、不同種族與不同運動項目的運動員們，一方面感嘆人類原來可以這麼不同，身高從150公分到200公分都有，身材也從纖細到壯碩差異極大，當然也各有擅長的運動項目。
一方面也想到，所有這麼不同的人們，出生的時候都是小小的嬰兒，經過成長發育的過程之後，養成不一樣的大人。所以每個人都有類似的地方，也有各自的獨特之處。
養育孩子的過程，只要能把握住嬰幼兒成長發育的大方向，認識並接受每個孩子的獨特之處，順勢而為的引導，持續的陪伴鼓勵，孩子會發展出自己的長才的。這個為人父母的過程說起來簡單，但也需要很多支持與資訊，幫自己找好哺乳育兒夥伴，真的超級重要!
所以再提醒一下，不論是哺乳或是育兒遇上困境，與泌乳顧問談談吧! 我們可以陪你一起找出可能的解決之道，利用我們的專業協助家長度過磨合期，不論是哺乳／擠乳／退奶，都試著找出最適合自己的方式，希望家長們都能享受自己的哺乳育兒生活!

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住英國必備技能：疼痛管理

罕見乳腺炎火燒奶➕針刺奶簡史

6/26 左奶出現腫塊，越來越痛疼痛感類似火燒奶
6/28打給NHS家醫師請家醫師轉診
6/29 私人家醫師轉診（但到現在還沒看到醫生我打算去投訴）
7/3私人家醫師開抗生素，一週抗生素療程開始
7/9 終於看到乳房專科醫生，做了乳房切片手術
7/11 抗生素療程沒效，右奶開始出現更大片腫塊，乳暈腫脹為另一邊兩倍，痛感同針刺痛
7/23今天產婆會面，順便Walk-in 看到婦產科醫生
8/2 乳房專科預約看報告（等了將近一個月才看報告，痛都活活痛死）

不知道該哭該笑，今天我去做32週的產婆會面（Midwife Appointment) ，然後產婆拿尺肚子量一量就說沒問題，抽血驗尿後不到十分鐘內要放我走。

她問我有什麼問題，我說我的奶已經痛了超過一個月了，我覺得我忍不住了。她要我去旁邊的Walk-in Unit( 可以直接等待看到醫生的單位）因為在英國是無法直接看到專科醫生，最快都要家醫師轉診（兩週起跳）。我打算去耗一整天來排隊，一出產婆的辦公室，我才想起並提醒她上次說要我打百日咳疫苗，再度提醒她才順利打上。

我走到隔壁單位跟行政櫃檯小姐說我要排隊看醫生因為我奶痛了一個多月，腫脹疼痛發熱。她還說「這跟孕期沒關係，妳要不要去找家醫師？」

我整個差點沒暈倒，我求他拜託找任何一個人來看看我的奶，看完之後再判斷這問題會不會影響我的懷孕健康。後來資深產婆來看了以後覺得非常罕見，終於請醫生來看，但醫生非乳房專科醫生也無法判斷狀況。

我跟他說「我7/9號在你們醫院乳房專科做完切片檢查，但我8/2才能看報告，求求你可不可登入醫院系統幫我看看到底我細菌培養出來是什麼東西，這個月我已經不曉得吃了多少止痛藥，對寶寶健康和我的身心折磨都很大。」

她於是讓我提前看到報告，發現是一種非哺乳期的特殊乳腺炎細菌-棒狀桿菌感染，她沒有多解釋，就是開了兩種抗生素➕強效可待因止痛劑給我，我只能靠估狗去試圖理解為什麼我會反覆發作這個慢性的乳腺炎。

網路上查到的資料都顯示這個很棘手，一方面慶幸不是什麼惡性癌症，但慢性肉芽性乳腺炎也不是什麼短期好治療的疾病。加上我現在還有孕在身，一切更加棘手，除了開刀引流、抗生素長期治療還有可能要激素治療。

我都不曉得會不會是因為英國醫療行政的拖延導致我變成慢性，六月底出現病灶，一直到七月底才確診，如果不是我今天堅持去排隊walk-in，我原本還要等到8/2才能看到報告結果。

今天醫生看到我乳暈一邊腫脹到另一邊兩倍大，又硬又腫，碰到我立馬飆淚，她問我「你怎麼不早來？」我說我來了啊！我還去急診！但是那時候我也咳血痰他們覺得奶痛問題不大，於是就拖到現在。」

她說「你這一個月都這樣忍著痛嗎？」我強忍眼淚心想，不然還能怎麼辦？白天靠著蒲公英茶或卵磷脂等等降低疼痛，或是內衣固定胸部疼痛，夜晚睡前吞普拿疼。

在英國，練就了一身「與痛共存」的過生活技能，一樣上班、一樣社交、一樣做該做的事、一樣更新粉專文章、一樣過生活，反而能轉移注意力。

還記得幾年前在另一家醫院看到有一個部門叫做 「疼痛管理」(Pain Management) 覺得英國人好好笑這樣也可以開一個部門，事隔多年，我終於發現疼痛管理的重要。

一個32週的孕婦忍受了一個多月乳房發炎細菌感染才看到醫生確定治療。我想在台灣生活的大家根本無法體會吧！

不是我勇敢，是我還能怎麼辦？

#祈禱這次的抗生素療程有效
#在英國小病都拖到變成大病
#要開刀要引流我都準備好了
#期待弟弟健健康康就好

【龍姑娘話健康】哺乳期遇乳腺炎及潰膿怎樣應對？

在哺乳期如果發生哺乳疼痛，一般情況下，媽媽們都會下意識地認為是乳腺阻塞，但事實並非都是這樣。哺乳期乳房疼痛除了乳房腫脹、乳腺管阻塞等常見的情況之外，還可能是由乳腺炎及乳腺膿瘍引起。筆者就曾遇過這樣一個患者：「患者為哺乳期媽媽，初時，她感覺乳房疼痛，但礙於舊式坐月子不出門的概念，在家中拖延了病情。同時，又沒有及時向具有專業資格的醫療人員諮詢，以為只是產後的乳房腫脹，故當她前來向本人求助時，乳房已經開始化膿及輕度潰爛」。
乳腺管阻塞、乳腺炎及乳腺膿瘍其實是一個一連串的過程，致病的根源均是：一開始某部份的乳汁沒有正常被移出，部份的乳腺管被黏稠的乳汁塞住，在經過改善含乳、哺乳姿勢、增加哺乳頻率及改善乳房引流後，不舒服的情況應在24小時內有所改善，並在48小時內疼痛消失。但若情況惡化，產生局部的發紅、腫、熱、痛症狀，同時合併發燒38.5度以上時（有時候因為細菌感染，發燒甚至會到40度），應立即前往醫療機構就診，一般情況下，醫生會替媽媽進行乳汁培養鑑定、藥物治療；若出現潰瘍化膿，則會進行超聲波導引下針頭抽吸，反覆抽吸至膿瘍引流完畢，但若膿瘍較大或同時出現多處潰瘍，可能需要外科引流介入。
所以當這位媽媽來求診時，針對情況的嚴重性，我第一時間將她轉診醫院立即為她進行了外科手術，放置引流管引流，待膿慢慢流清，同時搭配藥物治療。手術後的康復期，我為她介入物理儀器治療，對傷口進行康復處理，同時教導她有效移出乳汁的概念、減少乳房水腫的方法、亦利用手擠奶方式逐步移開乳腺管內阻塞。經過階段性治療，患者傷口康復情況比醫院原先預計的康復時間提早了兩個星期。康復期的媽媽在條件許可下，可以保持有限度的哺乳，傷口癒合後，可以繼續正常餵哺母乳的。

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