✨【使用藥物來管理血糖真的不好嗎？】
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這個問題應該是很多糖尿病友心中的疑問
這邊討論的藥物指的是
合法的口服降血糖藥物和針劑藥物（胰島素和腸泌素）
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在大家思考這個問題之前
先說說我個人的看法
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飲食、運動、藥物
這三種都是管理血糖的「工具」
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工具本身其實是沒有分好與壞的
但看你用什麼心態去運用它
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舉例來說，這麼多種飲食法
也有人會傾向選擇較極端或是風險較高的飲食法
不代表選擇改變飲食來管理血糖就一定沒有副作用
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不過，不知道為什麼有時社會上總是瀰漫著一股
使用藥物來管理血糖的糖尿病友
很容易被貼上不努力、不自律的標籤
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那個誰誰誰靠著飲食和運動就不用吃藥打針了
為什麼你一定要使用藥物呢？
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這樣子的說法，相信大家一定都有耳聞
但是這樣子講其實也忽略一些因素
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糖尿病是一個複雜且多因子的疾病
每個人的疾病進展和狀況都是獨一無二的
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不只基因、家族病史、年齡都不一樣
還有與血糖相關的器官功能也無法比較
甚至還有環境、經濟狀況、家人和社會的支援、身心狀態等這些因素
這樣子比較真的公平嗎？
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我是糖尿病衛教師，也是營養師
不管在醫院或是診所都有看過許多糖尿病友
真的很常遇到糖友因為排斥使用藥物
想靠著飲食和運動自我管理血糖
最後來到醫院驗血糖時都發現空腹血糖早已經兩三百以上
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有時候很感嘆
為什麼總是有人要汙名化這些降血糖藥物
讓原本就不懂糖尿病的一般民眾
這麼害怕使用藥物來管理血糖
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管理血糖是一輩子的事情
學習和糖尿病和平相處是每個糖尿病友的課題
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而讓糖尿病友學習選擇適合自己的工具
並且融入自己的生活有辦法持續
是醫事人員和糖友一起要努力的方向

每個人的狀況不同
雖然調整飲食和運動也很重要
但如果可以藉由藥物的幫助
讓糖尿病人的生活更有彈性更容易管理血糖
我想，應該也不是壞事
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期待有天社會大眾能夠
更尊重，更了解
使用降血糖藥物的糖尿病友們
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不要再汙名化這些合法的降血糖藥物
或許是我們可以一起努力的方向⠀⠀
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#糖尿病衛教圖文
#魏洋樺營養師 #不只是營養 #Lori營養師

糖尿病病友最常見的問題之一，就是糖尿病會好嗎？以新陳代謝科醫師的角度來看，回答這個問題要花很多時間。就問題本身，我們不說糖尿病有沒有「好」，而是有沒有「緩解」。

美國糖尿病學會 (ADA) 在幾年前對糖尿病緩解的定義有一份共識報告，今年又與美國的內分泌學會、歐洲的糖尿病研究學會 (EASD)、英國的糖尿病學會 (Diabetes UK) 等專家學者召開共識會議。

新的第二型糖尿病緩解的會議共識如下：

描述第 2 型糖尿病持續的代謝進步到接近正常血糖的專有名詞應該是糖尿病緩解 (remission of diabetes)

緩解的定義是糖化血色素 (HbA1c) 自發性的或經介入後，在沒有用降血糖藥物之下，持續至少 3 個月小於 6.5%。

如果 HbA1c 沒有正確反應血糖，可用空腹血糖小於 126 mg/dL 或 eA1c 小於 6.5% 來替代。

http://hanwenliu.blogspot.com/2021/09/DM-remission.html

「我有多囊性卵巢症候群，會影響懷孕嗎？」

#自然備孕 #多囊性卵巢 #多囊性卵巢症候群

「多囊性卵巢症候群」是不孕症最常見的原因之一，幸運的是，多囊性卵巢症候群造成的不孕是可以治療的，如有計劃懷孕的朋友可以儘早至不孕症科尋求醫師建議進行治療。

#多囊性卵巢的治療方式有哪些

改善多囊性卵巢的方式可分為藥物治療及日常調理
建議換有多囊性卵巢的女性朋友尋求專業醫師診斷進行治療

《藥物治療》

⌾ 如有計畫懷孕
➤ 服用排卵藥：刺激排卵，幫助患者順利懷孕
➤ 濾泡刺激素：若患者服用排卵藥，仍無法受孕則會使用濾泡刺激素，促使濾泡成熟、進而排出
➤ 降血糖藥物：改善血糖問題，也有助於降低三酸甘油脂和膽固醇的濃度。

⌾ 暫時無懷孕計畫
➤ 服用避孕藥：補充雌性激素和黃體酮，有助於維持月經規律性


《日常調理》

➤ 規律運動：BMI值介於18~24之間，減少雄激素與降低胰島素阻抗。
➤ 調整飲食：避免大量碳水化合物、反式脂肪及飽和脂肪的食物，並增加纖維、蛋白質的攝取
➤ 營養補充品：服用維生素D3、Q10、肌醇改善排卵問題，提升卵子質量與受孕率，肌醇及葉酸也可助於協調胰島素作用

然而，多囊性卵巢女性的流產率也較一般人高，故懷有身孕的多囊性卵巢患者，需更注意自身的狀況。
日常中可先調整正常生活作息，建議多運動及健康飲食。
並同時配合藥物治療，不僅可以保持月經的穩定，增加受孕率，更可維持健康，以免未來代謝疾病發生。

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如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。

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東南亞地區-新加坡張釗漢原始點推廣中心
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江守山醫師當內科醫師近30年，發現民眾常常生病了，就認為要吃很多藥這個病才會好，事實上也不去管這個病的原因是什麼，不管是不是可以根治這個疾病，然後長期就靠著慢性病處方箋維生，難道生病一定得長期吃藥才能治癒嗎？一起來看看如何逆轉高血壓、高血糖、高血脂吧！
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➤「逆轉三高、慢性病這樣做」（文章）：https://pse.is/3dr4v6
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談到糖尿病，大家都會想起「篤手指」。如家中有親人或長者患有糖尿病，不難發現病友們每天醒來的第一件事便是「篤手指」量度空腹血糖，雙手十指總是佈滿密密麻麻的針孔。糖尿病如不受控制的話，可引發眾多牽涉不同重要器官的嚴重併發症。長期的高血糖會令血管發炎，更可引發心肌梗塞和腦中風兩種致命的併發症；亦可引致眼部神經病變、腎功能衰竭、周邊神經病變和周邊血管疾病等，長遠更影響器官功能和生活質素。

糖尿病主要分為兩類：一型糖尿病和二型糖尿病。當中一型糖尿病因胰臟未能分泌胰島素而必須終生使用人工合成胰島素以控制血糖；而二型糖尿病多因生活飲食習慣、癡肥和家族病史或基因等因素而令身體對胰島素的敏感度變低，或因胰臟無法產生足夠的胰島素而令血糖過高。一般來說，二型糖尿病多以勤做運動、改善生活習慣和降血糖藥物治療，然而小部份二型糖尿病患者因持續惡化或藥物未能控制血糖，而須使用人工合成胰島素以控制血糖。

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
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【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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