#良醫健康網 吳文傑專欄: 小心家中的胃癌危險因子！腸胃科醫師曝：家家都有的「常備藥和調味料」，竟跟菸酒一樣恐致癌

危險因子4：幽門桿菌
非常多的醫學研究結果都已經證實，幽門桿菌與胃癌有著難分難捨的關係，世界衛生組織更將幽門桿菌名列為第一類致癌物。臺灣的幽門桿菌盛行率超過3成，其中家人伴侶有感染者、長期脹氣消化不良、消化道潰瘍患者、長期使用消炎止痛藥或制酸劑者，都屬於高危險族群，建議主動前往篩檢，必要時（篩檢結果為陽性）接受完整的殺菌治療療程。根據過去研究結果發現，胃癌病人中9成有感染幽門桿菌，有幽門桿菌則約1至3％會得到胃癌。

市議員李順進 轉傳 [110/07/13] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/07/13] 高雄市政府 「COVID-19公費疫苗預約平台」上線
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4314490588612538

●速速來登記 即日起~7/15下午5時
○開放所有 #18歲以上民眾 #接種意願登記
○公費疫苗預約系統 https://1922.gov.tw/及 #健保快易通APP

●高雄市為擴大服務市民
○各 區公所 衛生所 戶政事務所 稅捐稽徵處
○地政事務所 社福中心 高雄銀行各分行
○市府聯合服務中心 社會局各專服中心 農、漁會
○設置COVID-19疫苗意願登記服務中心
○請攜帶 #健保卡
○現場專人協助操作系統，歡迎前往利用
#踴躍登記儘早施打
○到哪裡找人幫忙https://reurl.cc/GmQpjW
#AZ莫德納BNT疫苗都有一定保護力
#加快疫苗施打速度及覆蓋率
#建立群體免疫

●新聞稿
【COVID-19公費疫苗預約平臺即日起開放18歲(含)以上民眾進行第三輪意願登記】https://bit.ly/3hy29Su
【疫苗「意願登記」高市府廣設「COVID-19疫苗意願登記服務中心」來幫忙】https://reurl.cc/83zD0d
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[110/07/13] 衛生福利部 COVID-19公費疫苗預約平臺即日起開放18歲(含)以上民眾進行第三輪意願登記
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1931306397035769

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.13
●記者會影片：https://youtu.be/FbztA2lPJBk
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/UBoiLDKUT_g
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/6kRnRRuuBlg
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(13)日表示，為順利推動我國COVID-19疫苗接種作業，自即(7/13)日起開放18歲(含)以上民眾，於「疫苗施打意願登記與預約系統」(https://1922.gov.tw/）進行第三輪意願登記，相關說明如下：
一、意願登記時間：即日起至7月15日17時，並同步進行第三輪結算。
二、簡訊通知時間：7月16日至7月18日將陸續以簡訊通知符合資格的民眾；收到簡訊者，才能進行預約。本輪可接種疫苗為AZ疫苗。
三、為協助不便使用「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」的民眾登記意願，請地方政府設置因地制宜的服務專線或指定人員，協助不便使用系統的民眾進行意願登記。

●第二輪的意願登記已於昨(12)日17時截止，全國約有285萬人登記，其中約114萬人有意願接種AZ疫苗。系統平臺將自7月13日上午，陸續以簡訊通知符合資格的民眾，提醒收到簡訊民眾記得進行預約；施打期間為7月16日至7月22日，籲請民眾準時前往接種。
「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」須先完成意願登記，才能在接到通知後進行預約。系統平臺會按疫苗分配情形、參照民眾所登記的意願，通知符合預約資格的民眾，收到簡訊通知者即可進行下一步預約接種。尚未收到簡訊的民眾，會於後續符合預約資格後，收到簡訊通知，所有資料皆會完整保存，請民眾放心。
「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」是為建立讓大量疫苗接種能依序穩定有效推行的機制，中央與地方腳步一致，加強疫苗接種推動，提升群體保護力，維護國人健康。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員 #謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油 #2019nCoV #嚴重特殊傳染性肺炎 #COVID19 #MOHW_Taiwan
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[110/07/13] 衛生福利部 感謝日本政府再次提供台灣AZCOVID-19疫苗
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1931288517037557

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.13
日本の皆様からの心温まる支援を心より感謝を申し上げます
#台日友好 #日台友好
#StrongerTogether
#COVID19
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[110/07/13] 衛生福利部 食藥闢謠專區：止痛藥可以任意吃嗎?
https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=5049&id=27172

解答：止痛藥可以任意吃嗎?

很多人會自行服用止痛藥，用來緩解頭痛、經痛，或者是因運動傷害、姿勢不良引發的手腳或肩頸痠痛等不適症狀，常見的非處方止痛藥分為兩類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥 (NSAIDS)」以及「乙醯胺酚 (Acetaminophen)」，這兩者對於一般疼痛皆有止痛效果。

若已依據藥品說明書 (仿單) 使用乙醯胺酚或非類固醇類消炎止痛藥，卻還是無法舒緩疼痛，甚至出現新症狀時，應立刻去看醫生，由醫生診斷引起疼痛之原因，並開立合適的藥品。不應自行長期依賴、濫用止痛藥，否則可能損害肝腎功能。

食藥署提醒，民眾至藥局購買非處方止痛藥時，應諮詢藥師，確認用法用量，並告知藥師目前正在服用的藥品，以利藥師判斷是否有藥品交互作用之情形，保障民眾用藥安全。
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[110/07/13] 衛生福利部 保健闢謠：抽淡菸是不是對身體危害比較小?
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14062

一、美國國家癌症中心經過一些臨床研究發現，所謂的淡菸並不會降低對吸菸者健康的危害。另外一種說法認為改吸"淡菸"來逐漸減少尼古丁的攝取，可以增加戒菸成功的機會，目前也已經被證實是沒有效果的。

二、另外有研究指出，為了補充身體所需的尼古丁，許多抽淡菸的人會吸得更深，導致吸入的焦油及尼古丁含量，比包裝上顯示的還要高出許多。因此，在這種情況下，淡菸對健康的傷害並不會比一般的菸還小。所以要降低"吸菸"這個行為對於吸菸者與其他不吸菸者健康的危害，唯一的方法是徹底戒菸。

資料來源：https://health99.hpa.gov.tw/article/93
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

#偏頭痛專一急性止痛藥要注意什麼❓

頭痛患者的治療方法最常用的就是使用止痛藥。而常用來治療偏頭痛的止痛藥有分幾種類型，第一類是普拿疼類，第二類是非類固醇消炎止痛藥(NSAID)，第三類的是麥角胺鹼，是老牌的偏頭痛專一急性止痛藥，第四類是翠普登類的偏頭痛専一急性止痛藥物，台灣有英明格及羅莎疼。第五種則是上述止痛藥的複方，通常是加咖啡因以增加止痛效果，很多市售的感冒藥，xx加強錠，易克痛，日本的E VE等，都是這類的複方製劑。

一般來說 ,輕中度的偏頭痛，通常使用普拿疼或是消炎止痛藥效果都還可以。 但如果是中重度的偏頭痛，需要用到複方止痛藥或是偏頭痛專一的止痛藥才能達到較好的效果。 但使用偏頭痛專一急性止痛藥仍有一些特別需要注意的事項。

頭痛治療是屬於需要長期與醫師討論，經過多次調整藥物或劑量、療程，找出最適合個人體質的治療方式，進行有效的治療💪

(1) 易克痛或加非葛
▶ 麥角胺鹼加上咖啡因，這是一種歷史悠久的偏頭痛止痛藥，效果其實很不錯，又不貴。因此長期以來是很多中重度頭痛的患者很常使用的藥物。 但由於有麥角胺鹼有收縮血管的特性， 周邊性血管疾病（末梢血管循環障礙），冠狀動脈疾病、高血壓、敗血症、 肝/腎功能不全、懷孕、授乳者都不建議使用。
另外這一類的藥物也容易造成藥物過度使用，且難戒除，因此在使用上必須請醫師評估。

(2) 英明格/羅莎疼是翠普登類 #偏頭痛或叢發性頭痛專一 的止痛藥
▶ 理論上在治療頭痛的效果會比其他非專一性的消炎止痛藥或是普拿疼來得好，通常適合中重度頭痛的患者。

(3) 英明格/羅莎疼在使用上仍然 #需要醫師評估
▶ 跟有些藥使用可能會有交互作用增加副作用的機率，譬如不能跟易克痛或麥角胺鹼類的藥一起吃。 另外孕婦，有血管性疾病如心臟病或中風以及高血壓控制不良的患者都禁止使用。

(4) 英明格/羅莎疼是 #處方用藥
▶ 沒有醫師開立處方簽，藥局是不能擅自賣藥的。

(5) 健保局規定一個月醫師只能開 8顆
▶ 除了是藥價高之外，更重要的是英明格/羅莎疼就如同其他的止痛藥，不應該吃過多。

(6) 當止痛藥吃過多可能產生風險，例如：英明格/羅莎疼一個月吃超過10天
▶ 止痛藥有可能越吃越沒有效，且頭痛反而越來越嚴重，甚至可能產生 #藥物成癮性頭痛，導致頭痛的惡性循環。

(7) 頭痛千萬不要忍痛不理會
▶ 除了可能嚴重影響生活，更重要的是也可能導致腦神經越來越敏感，頭痛也會越來越厲害。因此也不要忍痛。

(8) 止痛藥吃效果不好，有幾個可能的原因
▶ 止痛藥效果不好，無論是什麼原因都需要與醫師討論並調整用藥或治療方式。
可能是吃得不夠快、狠、準。
可能是忍到太痛才來吃導致效果不好，頭痛半小時或一個小時內就應該要吃藥。
可能是吃得劑量或種類不對，也會影響效果，這個需要跟醫師討論用藥方式。

另外頭痛治療的主要目標，除了止痛以外，同時也有兩大重要目標👇👇👇

(1) 頭痛治療的重要目標：#穩定腦神經血管系統
▶ 最重要的是長期頭痛的 #治療不是只有止痛，更重要的是要 穩定腦神經血管系統。

(2) #避免頭痛慢性化
▶ 絕大部分偏頭痛都是體質(基因)+多重外在環境因子影響，導致腦部神經血管系統敏感。而慢性化偏頭痛可能會導致嚴重的生活失能，如果發現頭痛頻率增加，務必及早接受治療將頭痛控制住。

⭐這裡提醒大家，頭痛治療不只有止痛藥這個方案，因此當止痛藥吃得效果已經不好，建議要 #考慮及早接受穩定神經的治療，包括藥物，針劑，適當補充品，以及生活型態的調整。這樣頭痛才不會越來越頻繁，越來越嚴重，猶如森林大火愈燒愈旺。最重要的是 #要避免頭痛慢性化。
#一起對抗頭痛💪
#破除止痛藥迷思💊

一個晚上抽到7原五+1偽五+1真原五假原四的暗海盜，
史上最正面工商、最經典的圓夢舞台，沒有之一！六週年禮包還不趕快手刀買起來！

代抽開始時間 01:06:08
自抽開始時間 01:31:26

原本只是想百抽刻印石抽水仙，結果沒想到運氣太旺要趁勝追擊，
一直加碼再加碼，存了好久的屬性、傳說跟光暗等等除了神秘卷以外全都梭下去了。
確切數量是107刻印石+61屬性卷+20傳說+30光暗+2超越，總共220抽。(實況中一直講成214抽XD)
運氣爆棚、突破新紀錄啦~玩魔靈最歐洲的一天，第一次覺得原五竟然像原四一樣好抽哈哈~
也謝謝願意支持我、斗內我的朋友們，讓小美達成這個月第三個目標了，有你們真好(大心)
感謝前面讓我代抽、幫我墊卷+上六的朋友，今晚嗨炸差點興奮到睡不著，肯定做夢都會笑OwO

原本今天上《百抽賓果王．名人大亂鬥！》官方直播節目超非洲的，
結果回家用各種都市傳說抽卡流就順利的抽到好多原五了。
抽卷真的要有一個Tempo+信仰的頻道+使用各種都市傳說才會抽得順~
像是砍樹流、上六補刀、觀眾洗澡/刷牙大絕、大聲呼喚、威脅平板、重開遊戲等族繁不及備載。
現在終於證明我的歐洲血統啦，我要永久居住在這裡再也不離開了~~
真舒服~~超棒~~這遊戲真好玩！
( 直播節目完整回放👉🏻 https://youtu.be/UUywdS7remw )
本週日(4/26)有下一集的百抽賓果王，會由我和大B哥主持，
這次會抽取觀眾參加直播節目，有參加就有參加獎激怒符文帽子+抱枕喔！
達成指定條件還有大天使怪玩偶及超限量水晶球可以帶回家，
詳情請持續追蹤魔靈官方粉專的最新消息~

公開徵求剪片師or想成為剪片師的你~
小美想要開始剪一些實況精華之類的，
但實在沒有時間做這件事情+自己的後製能力不是非常專業，
所以想徵求剪片師或是有想往這方面走的人來幫忙做這件事，
薪水可以談，有興趣的人請私訊小美詳談唷！

今天講話大舌頭還請大家見諒，
最近身體狀況每況愈下，從2月中開始到現在反覆的喉嚨痛跟舌頭痛幾乎不間斷交替，
目前研判可能是病毒感染引起整個舌頭超痛的問題，
導致我現在過著每天定時吃雙倍止痛藥+使用消炎止痛噴劑，
各種超出一般劑量的使ˇ用方式才有辦法抑制痛覺好好說話。
講話、吃東西、喝水、刷牙、打呵欠等等，所有任何會牽動到舌頭的動作都非常痛，
尤其是剛睡醒藥效都退掉的時候真的是會痛到一句話都說不出來，
肚子還是會餓，卻因為太痛所以什麼都不能吃也不想吃。
現在是無法正常進食的狀態，只能吃流質食物或是一些像果凍那樣完全不太需要咬的東西，
雖然因為擔心會面臨營養不良的問題而逼自己至少有一餐吃粥，但吃1/3就痛到受不了，真的太痛苦......
而且病毒沒有特效藥，只能依靠自身免疫系統康復，以目前的狀況來說會是場長期抗戰。
只能注意飲食+養份的攝取+祝我自己早日康復了。
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小美的Line群組終於開啦~想入群的人可以私訊我的官方Line~
想追蹤我的實況/日常/叭啦叭啦~就進群吧。
開實況的時候會開放網址邀請，平常為了防止怪怪的人進群所以會把網址邀請關掉喔~
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因為改版後官方Line群發訊息價格高到天際，
群發功能已經全部移轉到Telegram，
還沒加入小美TG的朋友快點加入喔！
簡單來說可以把TG頻道想像成「有訊息通知功能的留言板/佈告欄」應該比較好理解。
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第一步：下載Telegram
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