《請問藥師 我貧血可以補鐵劑嗎》⁣ 血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身，若是紅血球數量或是紅血球中的血紅素過少，就可能會造成人體氧氣不足，也就是所謂的貧血。⁣ 輕微的貧血可能沒有任何徵兆或症狀，或是只是比較疲倦、身體感覺衰弱、皮膚蒼白或發黃等；但隨著貧血加重，這些症狀也可能持續出現，或是變得更為明顯 。⁣ ⁣ 【貧血定義】⁣ 通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形，也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。⁣ 血紅素含量：成年男性低於13.0 g/dL、女性低於12.0 g/dL。貧血會使人體氧氣不足，造成心悸、喘氣、倦怠、頭痛等症狀，嚴重時還可能造成心臟肥大、心臟衰竭，最嚴重可能死亡。⁣ ⁣ 【缺鐵性貧血】(造血原料異常所致貧血)⁣ 缺鐵性貧血 (Iron Deficiency Anemia；IDA)⁣ 是因為缺乏「鐵質」所產生的貧血：⁣ 體內鐵量不足所造成—主要是因為人體吸收不足（如胃切除、胃酸缺乏、偏食）、攝取太少（如懷孕、早產兒、癌症）；或因流失太多（如手術大量出血、月經、消化道潰瘍出血及痔瘡出血）所導致。 ⁣ ⁣ 主要以「口服鐵劑」治療。⁣ ⁣ 【惡性貧血】(造血原料異常所致貧血)⁣ 也稱為維生素 B12 (或巨紅血球母細胞貧血)缺乏貧血，缺乏維生素B12或葉酸而易使造血系統的DNA合成異常，產生不成熟的巨母紅血球，此細胞攜氧功能差。⁣ 最常見的發病症狀是疲倦，其他症狀有呼吸困難、皮膚蒼白、胸痛、手腳麻木、平衡感變差、舌頭變得光滑發紅、反射變差、抑鬱和意識模糊。若無儘早適當治療，有些症狀可能會永久持續，再治療也不會康復。⁣ ⁣ 通常營養失調所引起，只需要改變飲食習慣就可治療， 改善治療方法為「口服維生素 B12 與葉酸」。⁣ ⁣ 【地中海貧血】⁣ 地中海型貧血（Thalassemias）又稱海洋性貧血，是一種遺傳性疾病。是遺傳性血液疾病，會造成血紅蛋白合成障礙，其症狀可依不同分型而有所不同，程度可能從無症狀到嚴重。通常地中海貧血伴隨典型的貧血症狀，即紅血球細胞水平低下。貧血可導致疲累感與膚色蒼白，也可同時造成骨骼疾病、脾臟腫大、黃疸、深色尿以及兒童成長遲緩等症狀。⁣ ⁣ 一般輕度地中海貧血的患者不需要治療，若合併缺鐵性貧血，則須經由醫生評估補充鐵質。重度海洋性貧血的改善治療方式有「輸血、排鐵劑治療、脾臟切除、骨髓移植」等幾種治療方式。⁣ ⁣ (生活中，地中海貧血患者因血紅素帶氧量不足而影響患者在體力上的差異，患者不適宜進行太激烈的運動，還需要打除鐵針去除體內多餘的鐵質。)⁣ ⁣ 【鐮刀型貧血】⁣ 鐮刀型貧血(Sickle-cell disease, SCD）是一組通常由雙親遺傳而來的血液疾病，會引起紅血球中的載氧血紅蛋白異常。在某特定的情況下（通常是缺氧狀況），紅血球會變成堅硬的鐮刀型。⁣ ⁣ 照護鐮刀型紅血球疾病患者的方式包含疫苗和抗生素之使用、多喝水、補充葉酸以及止痛劑。其他方法包括輸血和Hydroxyurea羥基脲藥物，一小部分的人可以利用骨髓細胞移植來進行治療。⁣ ⁣ 【溶血性貧血】(紅血球破壞過多性貧血)⁣ 當紅血球破壞分解時就稱為「溶血」。依照病因可分為遺傳性與後天性兩種類，遺傳性溶血性疾病大多是紅血球的自身內在缺陷所引起，多數會在脾臟內受到破壞，因此多為血管外溶血；而後天性溶血性貧血大多由於血球外環境變化所引起。⁣ ⁣ 出現急性貧血時，通常使用輸血、藥物等緊急處置緩解症狀，但無法根治。多數難以治癒，所以一般會採取針對症狀的保守治療，可以預防性使用脾臟切除手術，另外也可使用輸血進行治療，需避免出現過多鐵離子沉降引起全身性的傷害。部分的遺傳性溶血性貧血可使用骨髓移植進行治療，需先破壞體內不正常的造血骨髓，移入正常的幹細胞。⁣ ⁣ 【再生不良性貧血】⁣ 再生性貧血的病因可分遺傳性和後天性兩種類，是指骨髓未能生產足夠的細胞來補充血液細胞的情況。再生不良性貧血患者的「紅血球、白血球及血小板」會出現數量低於正常值的情況。⁣ ⁣ 再生不良性貧血其治療方式主要分為兩種：1.支持性療法 : 接受適當輸血及抗生素、紅血球生成刺激劑治療，減少感染及出血的症狀。 2.骨髓移植及免疫抑制藥物治療 : 如免疫球蛋白，類固醇等等。 ⁣ ⁣ 【腎性貧血】(造血細胞異常所致貧血)⁣ 紅血球生成素(Erythropoietin; EPO)缺乏症：當人體缺氧時可刺激腎臟分泌紅血球生成因子，影響血漿中紅血球生成素原活化。洗腎或腎衰竭病人因無法分泌紅血球生成因子，造成紅血球生成素缺乏，而影響紅血球的生成。⁣ ⁣ 以類固醇及注射紅血球生成素(EPO)治療。⁣ ⁣ #巧克藥師⁣ ⁣ ⁣ ※巧克藥師溫韾提醒：⁣ 女孩們若偏食、過度減肥要注意!因為血紅素是一種含鐵的蛋白質，若是偏食或過度減肥，可能會因為缺乏鐵質、蛋白質，使身體難以製造足量的血紅素，造成貧血。另外，人體需要靠維生素C幫助吸收鐵質，若是缺乏維生素C，也可能造成貧血。

【貧血的秘密】#營養師杯蓋 _ 快分享給為「貧血」所困的朋友吧🤣 _ 內文有詳細介紹，必看❗️ _ 👉🏻是不是常常聽到有人說，頭暈、疲倦，覺得身體虛弱，懷疑自己有貧血，就開始吃保健食品補鐵，但是真的是貧血嗎?而貧血只補鐵真的有用嗎?今天要來簡單的聊一下貧血還有要注意的飲食原則✍🏻 _ 👉🏻貧血有分為先天及後天，先天就像是鐮刀型貧血或是地中海貧血，這類型需醫學的治療，而後天大多都是跟營養素缺乏有關，最常聽見的就是缺鐵性貧血，但不只是缺鐵才會造成貧血，缺乏維生素B6、B12、葉酸甚至是蛋白質缺乏都可能造成貧血，而這邊簡單介紹後天也就是營養素缺乏的貧血還有要注意的飲食原則。 _ ▶一、缺鐵性貧血 👉🏻我們的血液是由血漿與血球組成，血球又分為紅血球、白血球、血小板，其中紅血球含有血紅素所以血液呈現紅色， 肌肉中含有肌紅素，所以也呈現紅色，而肌紅素跟血紅素都含有鐵。 👉🏻鐵在人體是儲存最多的微量元素，而人體組織中鐵最多的是紅血球，其中所含的鐵佔了人體總量60%-65%，鐵可以穩定紅血球的功能還有結構，當鐵不足時，就可能造成缺鐵性貧血。 👉🏻這邊簡單的介紹一下飲食原則 _ 🥩選擇紅色肉類:攝取紅色肉類可以吃進動物的血紅素或是肌紅素，而血紅素跟肌紅素內的鐵，在腸道中釋出鐵離子，小腸吸收後鐵就會存在體內，當體內需要製造新的紅血球時就會利用，所以可以藉由吃肉可補鐵。 _ ❗️迷思❗️ 👉🏻而這邊介紹一個小迷思，常聽見紅色食物可以補血，像是吃櫻桃或是葡萄等等的水果，但這類食物色澤大多都是植物色素如花青素、或是甜菜根素，這些色素是不含鐵的，所以並不能補血。 ①有些人說吃深綠色蔬菜可以補鐵，蔬菜雖然也含有鐵但基本上量都不高，而蔬菜中的鐵又是非血基質鐵，是三價鐵，肉中的鐵是血基質鐵，是二價鐵，蔬菜中的鐵與肉中的鐵型式不同吸收率較差，但基本上還是建議多吃深綠色蔬菜，而素食者也建議可以購買含鐵的補充品做補充。 ②維生素C可以幫助三價鐵轉為二價鐵幫助吸收，所以飯後吃維生素C含量高的水果，可以幫助鐵的吸收。 ③咖啡含有單寧酸，會抑制鐵的吸收，所以建議餐期前後不要喝這類飲料。 ④空腹時用鐵劑效果較好，但要注意腸胃不適的副作用。 _ ▶二、小球性貧血 👉🏻「缺鐵」或是「缺乏維生素B6」都可能造成小球性貧血，其中維生素B6對於血紅素中血紫質的形成是必須的，所以缺乏維生素B6會造成血紅素生成異常而貧血。 👉🏻維生素B6良好來源大多都是動物性食品，魚、肉、蛋及內臟類食物，而植物性食品以全穀類、堅果及豆類含量較高，若是屬於這類型貧血，可多攝取這些食物。 _ ▶三、巨球性貧血 👉🏻紅血球在骨髓製造，進行有絲分裂時需要維生素B12及葉酸的幫助，當葉酸或是B12不足時，細胞質增生，但缺乏DNA複製的材料，細胞無法進行有絲分裂，就會造成巨球性貧血。 👉🏻飲食的部分 ①葉酸，肝臟、酵母、豆類或是蔬菜及水果都含有葉酸 ②B12來源大多是動物性食品，內臟類、蛋及牛奶，植物性食品含量不高，B12吸收需要有胃壁分泌的內在因子幫助，在迴腸中吸收，但胃切除的患者，可能內在因子分泌不足，導致B12無法吸收。 👉🏻B12是所有維生素需要量最少的一種，一般存量大約可供3-5年人體所需，但因為飲食來源大多是動物性食品，而且吸收需靠胃協助，若是長期全素食者或是胃切除患者，可能要注意B12的補充。 _ ▶四、溶血性貧血 👉🏻大多都是遺傳性貧血所造成，像是鐮刀型貧血、蠶豆症，而維生素E缺乏也會造成溶血性貧血，這類型貧血，因紅血球細胞膜脆弱容易破裂，造成溶血，溶血後釋放出鐵質，使肝臟鐵存量增加，所以要注意鐵攝取，不可以過量補充，以免造成鐵沉積。 _ ✍🏻最後介紹一個觀念，鐵在體內會以不同形式轉換，但轉換的過程中可能產生自由基，自由基會增加心血管疾病的風險，另外人體沒有排除過量鐵的機制，如果攝取太多，可能沉積在肝臟，心臟甚至是關節，所以一般健康人是不用刻意大量補鐵，育齡期女性因經期問題才建議額外補充鐵，而像是大量失血或是肝病腎病也都有可能造成貧血，如果真的懷疑自己有貧血，最好到醫院做個檢查，對症下營養素才有效果喔!!! _ ▶標記、分享給需要的朋友 ▶追蹤 @Nutruelife ▶營養初、營養吃、營養師，讓健康飲食的生活從這開始吧🙌🏻 _ #營養初 #營養 #營養師 #健康 #飲食#健康飲食 #均衡飲食 #瘦身 #熱量控制 #熱量 #卡路里 #瘦身餐 #nutrition#每日營養 #減肥 #熱量控制餐 #營養素 #食物 #貧血的秘密 #頭暈 #維生素 #貧血