我一直不解為什麼台灣網路諮商會如此緩步，看了這篇文章以後才知道一些箇中緣由，但有些很不合理啊，例如：

--引用內文--
大部分機構會遇到的最大困難，就是衛生局處要求心理諮商所、治療所，必須與醫院或是診所簽訂合約，目的是要確定機構會適時的把個案轉介給醫生。諶立中說明，這項規定的目的，是確保比較缺乏精神醫學訓練的諮商心理師，能有可以團隊合作的醫師夥伴，以確保個案在需要的時候，可以得到醫療幫助。
--------------

如果成立一個治療所不需要跟醫院簽約，那為什麼做通訊諮商就需要？如果司長說的是最大理由，那這原因在實體治療所一樣存在啊，不應該線上需要但線下不需要才對。

而且把有專業執照者限制住了，反而助長了一些奇妙的現象

--引用內文--
禁止通訊諮商的函釋下來，等於是幫沒有心理師證照、但又有點市場重疊的「心靈導師」們清空戰場。當初以為可以保障權益地位的證照、區隔無照者的法令，反而變成了枷鎖，使得通訊諮商的發展受到限制。
-------------

希望可以趁這次機會讓通訊諮商可以再跨出一大步。

請打開你的保險單
法律是保障懂法律的人；保險也是保障懂保險的人

醫療險保費一年幾萬塊繳了很久，等到開刀住院理賠的時候才發現，根本不成比例，賠很少，大半自付額還不是得自己付。過去提到保險，這句話三不五時總是會聽到周遭朋友同事這麼說起身邊遇到的例子。

我算是很有保險觀念的人，26年前我的第一張保單是中午吃飯時間自己走進保險公司櫃台，告訴他們我要買保險，還記得當時那位還沒有出去用餐的專員接待了我，他高興的不得了，因為當場就簽了兩張保單，他說我像上天掉下來的禮物。

後來，我又陸陸續續買了不少保單，雖是所謂的人情保，但還是架構在補足先前保障不足的部分或是增加保障額度。

於是我有了兩張實支實付型的保單，都是保了20年以上的，到這次理賠才發現保險公司的優劣差異之大。有些保險公司一開始就在保單條款上明確定義，而有些保險公司卻在條款上保留模糊地帶，玩文字遊戲，用不利於保戶的方式來解釋。

可以參考一下這個案例，跟我遇到的相同，看來應該是同一家保險公司https://www.rmim.com.tw/news-detail-24320

醫療險是花錢買保障，最好是一輩子都用不到，但萬一真的生病開刀住院，一般消費者也只是希望得到應有的理賠。說句真格的，保單買了20多年以來，我從未打開內容仔細讀過條款，再者，就算看了條款，可能對於開刀住院需要付什麼費用，而這些費用到時候會依哪個投保項目來理賠，也不是太清楚。

經過這次手術我才知道，醫生依據其專業判斷各項手術之風險所建議病人使用某些手術自費項目，來提高手術的安全性，等到理賠的時候才知道，收據上醫院將手術自費項目列在材料費，這下保單條款沒有明確寫明的保險公司，就遊走在文字的灰色地帶，自行解釋，就像我遇到的情況與報導中的這個案例一樣。

『到底什麼是手術費？哪些費用可歸為手術費？之所以會產生爭議，是因為保單條款並沒有明確規範，尤其是早期的醫療險。』報導中這麼寫著，但其實這次我的個人經驗告訴我"是看保險公司拉"，因為我手上那張老叩叩的第一張保單"早期的實支實付醫療險"，條款中就很明確的定義手術材料費是屬於手術費理賠的範疇。

早期實支實付的保單通常有兩個部分的保額
一是:手術費
二是:住院醫療費用

而我遇到的這間保險公司就是用兩者之間取其低的方式來理賠。而我會發現這件事是因為另一家的理賠方式與他們不同，所以感到疑惑而打電話去詢問的，我們是守法講理的文明人，不過是想了解自己的權益罷了。但別說報導中所提到的保險公司應依《保險法》第五十四條的精神，做有利於被保險人的解釋。這次遇到的理賠人員態度惡劣到極致的離譜。

所以說阿，法律是保障懂法律的人；保險也是保障懂保險的人，大家有空的話，請打開您的保險單，花個幾分鐘看看保單條款是怎麼寫的，才不會繳了幾十年的保單，萬一真用上的時候才發現，當時的投保額度不夠，或是保單條款的解釋不明確，及早發現才能及早因應調整。

像今天我認真的看了一下家人的所有保單，才發現有張保單當時業務說的舌燦蓮花，但手術的理賠金額之低讓我嚇了一跳。這種保單通常是終身醫療險，手術的理賠金額是依據住院的日額為倍數來理賠，住院的日額才幾千塊，我看保單條款裏頭寫著最高理賠金額是三倍，所以一個手術理賠才不到一萬元?這樣的保障怎麼可能夠呢? 最近通貨膨脹之恐怖!

回頭想想業務當時是揚長避短的告訴我、這張保單的特色是"高額的病房日額"、"我們這張保單是市場獨家XXX優勢，XXX只有我們有賠"，他其實也沒有說謊，只不過魔鬼藏在細節裡，而細節他省略了，隔行如隔山，只能說江湖水太深，外行的沒下功夫是看不出門道的。

不過還好，至少這次事件讓我知道家人那張保單的保障是不夠的，看來還需要做點調整了。當然也要把這個經驗分享給大家，快，打開保單看看條款吧!

(雖然我有兩張保險證照，但畢竟不是從業人員，對各家業者聊若指掌，只能就此次經驗分享..)

重點摘要一下實支實付請務必看清楚
#手術費理賠條款
#住院醫療理賠條款
這兩項

國立陽明交通大學校長林奇宏：透過教育創新培育人才 重視博雅教育提升學子視野
訊息來源 https://udn.com/news/story/6928/5429747

——教育體系是讓你從學習，到真實的世界、到就業，然後再回來學習、體驗、貢獻，任何時間你都會在這個學習圈當中。未來就是要去培養學生有這樣的概念，你永遠沒有學習完成的一天，在此循環中個人會有成就感，然後在這中間會願意持續做這樣的循環。

問：
請問您覺得現今臺灣高等教育有哪些問題？
答：除了大家都在談的少子化。高等教育已經不再是傳統的師徒傳授，所謂的「專業」正受到挑戰。這現象在網路興起後更加明顯，傳播速度越來越快，面向越來越廣，過去很多事情都必須要重新顛覆、重新調整。
大學根據專業分成工學院、理學院、文學院、醫學院等不同系所，希望用專業紮根。以現在的時代來看，高教發展光靠專業還不夠，還需要跨領域。如果真的跨域，那原來的專業其實反而會變成阻礙。所以高教發展現在要換另外一個方式去解決原來領域造成跨領域的阻礙。
這牽涉高等教育到底想要培養什麼樣人才的問題？我認為這是面對現在這個快速變遷的世界，我們對於臺灣下一代人才必需注重的面向。
教育4.0是創新驅動（Innovation-Driven）的教育，需要能夠以創意、創造、創新為教育目的，所謂的人才必須是碰到問題，可以想到解決方式的人。這時除了需要本身的專業，還要一些創意、創造、創新的概念。在談高等教育的時候，必須要思考如何把這個概念融入到我們的教育體系中。因此，我認為臺灣高等教育在未來，如果真正想要超前部署時，其實應該是從這個面向出發。
透過博雅教育提高年輕學子的視野
問：
那您認為現在臺灣對於人才培育有看到這個方向嗎？往這個方向在走了嗎？
答：臺灣的人才培育過程，顯然被社會上的一些想法，甚至報章雜誌對於就業趨勢、薪資等因素所限制。所以理工學院的學生不是思考他要做什麼，而是要進台積電。如果我們的人才看到的是就業市場和就業薪資，是從這個角度看他個人的職涯發展，那我認為國家的前景可慮。
當我們在談護國神山的同時，要稍微思考一下，所謂的護國神山到底是什麼？真正的護國神山應該是擁有一群創新的人才，而不是去注重一個單一產業的股價、市佔率。如果下一世代的人才菁英普遍都這麼想，這是令人憂慮的發展。
臺灣在人才培育上，蠻大的課題就是所謂的博雅教育，是一個廣度很廣，然後能夠面對整個社會脈動所必須要具備的能力。在大學教育中，讓年輕學子在博雅認知和訓練方面有一個更高的視野，我相信我們周邊的人就比較不會陷入既有的窠臼。
在談高等教育的時候，一定會想到線性的學習模式，從幼稚園、小學、中學、高中、大學到研究所。線性要變成一個循環。教育體系是讓你從學習，到真實的世界、到就業，然後再回來學習、體驗、貢獻，任何時間你都會在這個學習圈當中。未來就是要去培養學生有這樣的概念，你永遠沒有學習完成的一天，在此循環中個人會有成就感，然後在這中間會願意持續做這樣的循環。
這些養成都是在進入大學的這幾年，尤其剛開始這段時間，要能有這樣的體認。陽明交大現在正在盤點跟規劃博雅教育的課程，希望把對於高等教育未來這樣的概念，能夠不只灌輸，也能夠在未來學生的學習歷程當中，能夠有所體認、有所實踐。
體察文化差異 抓對統整時機
問：
請問您對國立陽明交通大學合併的看法？為什麼要合併？合併要考慮哪些問題？
答：陽明交大合校起源大概要往前推到過去20年，今年合校成功，一定是過去大家無數努力。陽明交大是2月1日掛牌，其實對師生來說今年9月才會面對新的學年。目前急需面臨的是兩校有各自的文化。就像陽明大學過去創校的宗旨就是講醫療平權、對於偏鄉的醫療服務、人本關懷等；交通大學就是有非常勇敢的創業精神、能面對失敗。相對的陽明大學大部分都是證照系所，學生畢業後比較有就業保障（job security）。所以兩個學校有著完全不一樣的認知，一個冒險進取，較有創造性；另外一個就是胸懷博愛、人格高超，但相對保守。可以想像中間的文化差異很大，包含衍生出來學校的各種體制、辦法規定等。
老實講合併新設比真的新設還難，因為是合併新設，沒有誰大誰小的問題，要尊重兩邊舊有的東西、要體察兩邊原有的文化差異，中間經過很多的討論折衷，最後產出一個大家都能接受的方案，過程的確是相當困難的。
兩校合校談了20年最後能夠水到渠成，第一是時間可以解決一切；第二是能夠找到折衷的點；第三個，我覺得最重要，有時候要抓對時機。我個人認為時機其實是整個大勢，也包括那時的主事者是誰，這些都要全部到位，才能水到渠成。
合校後很多真實的挑戰要一一面對，各種問題都要找到解決的辦法。像現在兩校區已經有交通車兩邊對開，2小時一班，公文傳遞、師生往返大概4小時就能解決。其實事情都有一些轉圜的方式，大家不應該去爭論一些很小的事情。像校徽短時間無法決定，就先沿用舊的，也有一個暫行校徽。又像校慶就是2月1日為揭牌日，但兩校區一樣保留原來的校慶日分別叫做陽明日與交大日。人的生日有國曆、農曆，我們學校過三個生日有何不可？另外也因此趁合校的機會，進行組織再造，讓行政單位、學院、系所與研究中心，未來能夠更有效率運作。
打造淬鍊成為一所「偉大大學」
問：
您對合併後的國立陽明交通大學的規劃和期許為何？
答：「偉大大學」的期許是白紙黑字寫在合校計畫書中的。我對「偉大大學」的定義是：締造創新，樹立價值；激發潛能，培育領袖；勇於調適，面對挑戰；引領轉變，發明未來。我當時遴選校長的一個小口號是「Inventing the future」，我們要去創造改變，而不只是改變來了我們能夠生存。
另外的期許就是，創造、培養出各個領域的領袖人才。我特別強調各個領域，不是原來在醫學或在高科技領域的人才，那已經有了，是要全方位，有足夠的寬度，可以看到各個廣泛的面向。在多變的環境內有很好的應變能力。甚至要去引領改變，而不是在後面追著說有改變了，我能夠生存、能夠解決它給我的問題。
目前正在進行規劃幾件重要事情，除了剛提的博雅教育；第二個，我希望能產出新的產學共創路徑；第三個，成立國際學院，其他學院一定會有一些合作整合。未來校內應該有產學創新學院，以因應現在還在立法院等待三讀通過的國家重點領域產學合作及人才培育創新條例（簡稱創新條例）。當國家或教育部鬆綁時，學校要提出一套能夠接續的規則。所以我認為把創新條例解構後要有人去重新把它建起來，應該要從執行者的觀點開始做再造的工作，這當然是很大的一個任務之一。
至於在組織文化上找出大家對新學校的認同感。首要做的是不強迫認同。所以為什麼我留下舊的校徽、留下舊的校歌、留下舊的校旗；甚至還發起了交大博愛校區風華再造，就是希望留存過去的記憶跟緬懷。甚至可以把交大的竹銘館改造成會館或招待所，展示臺灣整個半導體的發跡，讓老校友能夠帶著他的家人，可以在那住幾天。懷念過去，不是留念，而是要在過去的歷史中開創新未來。因此，在還沒有共識前，不要強迫大家對新學校的認同。要展現新學校對過去的記憶，而不是抹滅，持續讓大家有這樣的感受，我相信看到過去，就可以看到現在、未來站的位置跟未來的投射。至於未來有什麼大的方向，應該讓各種聲音能夠出來，要大家有共識才能做。
法規鬆綁 行政流程減量
問：
請問校長覺得現在國立大學合併的法規或一些支持系統足不足夠？有沒有要給政府一些建議？
答：首先要感謝教育部尊重兩校的決定，例如首任校長應是官派還是遴選，最後也尊重採用遴選的方式。此外，還有經費上的支持。
現在中央政府在法規上已經大幅鬆綁，我覺得在行政流程上可以簡化報部存查。其次就是資源分配常常又會回到政治因素，這是比較大的問題。或是有些政策在試辦初期可以集中在一兩間學校而非全部學校，給予足夠資源，再考慮未來到底適不適合全面推廣。如果試辦等同於全面推廣，那試辦有什麼意義？
以終為始 莫忘初衷
問：
除了這些之外，您對想要合併的學校還有哪些建議？
答：我覺得要「以終為始」。先看看想要達到什麼樣的終點或目的，而不是為合併而合併。所以簡單講就是以終為始，已經在做的，就要「莫忘初衷」。提出這兩句建議給想要合併的學校。

【智翔的議會質詢-衛生局（4/12）】

今天智翔在質詢題目開始前，先向衛生局了解桃園目前施打疫苗的最近狀況，包括疫苗護照、國產疫苗進度、施打順序等，希望衛生局可以預先模擬未來的情況來及早規劃。

＃桃園市親子餐廳全面升級輔導計畫

接著進入正題，根據過去會期的施政報告以及網頁上的資料，關於「桃園市親子餐廳全面升級輔導計畫」的部分，為何自今年起全部下架？ 去年的推動成效如何？ 評鑑內容為何？ 結果為何，希望衛生局能說明狀況。

衛生局則回覆該計畫有繼續執行，但輔導過程、稽查的結果沒有寫進施政報告，所以智翔希望衛生局會後將該業務的成果報告補上，如果親子餐廳的消毒、防疫SOP建立、給予優良認證等輔導項目執行得好，也希望衛生局能給出下一年度的規劃。

＃醫療爭議調處成功率提升

桃園市醫療爭議事件的調解成功率，從2017年起逐年下降，並在去年回升，面對醫療爭議事件，政府該扮演什麼角色？ 而無法調解成功又由哪些因素造成，希望衛生局能說明。

局長則回答，調解的成功率與居中協調的人士是否專業與秉公處理高度相關，由衛生局聘請法律、醫療的專業人士來協助。

智翔則希望，成功的經驗需要複製，醫療爭議在現代社會是無法避免的事情，聘用專業的人士來協助調停雙方的紛爭，也期待成功率數字可以再往上走，目標五成來努力。

＃美容工作室醫療行為

根據報載，桃園竟出現沒有醫師執照，卻幫人從事醫美行為的密醫，雖然衛生局接獲檢舉後已派員稽查且移送了，但醫美行為相關的爭議，智翔仍想做個釐清。

醫美行為包括許多侵入性手術、針劑注射的項目，如洗眉、雷射、麻醉等，都需要醫師處方，執行者也要具醫師執業執照與證書，坊間的「光療師」、「美療師」、「醫師助理」等醫事證照，均非屬醫事人員，按理不得執行上述的醫療行為。

既然如此，桃園市近年來遽增的私人美容工作室，衛生局是否有對這些業者進行稽查或開罰？ 或是讓資訊透明，讓消費者更安心的措施？

衛生局表示，醫美診所與私人工作室基本上都會在經發局有登記，會配合疾病管制科，對執業場所的衛生器材、清潔、消毒做查核，有抓到非法從事醫療行為的都是未登記的違法營業場所。

智翔則建議，許多醫美診所與工作室，剛成立時的查核一定沒有問題，但隨著時間過去，器材跟衛生環境可能都會有所變化，無論是抽查還是其他稽查方式，衛生局可多留意這些業者。

＃桃園市成立化學檢驗處之必要性

桃園人口眾多，許多污染對食品安全造成影響，雖然目前衛生局食品管理暨檢驗科已設置專業認證實驗室，並購買許多儀器，但僅針對食物與藥物檢驗。

而其他局處如農業局、環保局、水務局等，其實也有都化學檢驗的需求，桃園市應可整合資源，額外成立獨立檢驗單位，不僅可針對空氣污染、河川污染、土壤污染等進行採樣檢驗，也能加快檢驗速度，提升效率。

所以智翔也在今天先請教衛生局長與副市長對於桃園市成立化學檢驗處的想法，桃園市在各領域的化學檢驗需求龐大，過去的會期中，智翔就曾針對此議題進行倡議，未來的總質詢中也會繼續請教市長的想法。

🎞完整質詢影片請看：
https://youtu.be/V53DOgEnMk0

🎞youtube頻道請搜尋：桃園市議員簡智翔

輔導就業的效能怎麼看？
過去還沒當立委的時候，我就很關心退除役官兵的就業問題，我們退輔會對就業的方案，我特別留意到，從 2017 開始針對退除役官兵的軍中／民間專長轉換和證照取得，原先預計採「一訓多能」，後來則是以「技能專精」的方式來施訓，想請問為何有這樣的轉變？
退輔會就業處處長回覆，因為隨著就業的需求和產業的發展趨勢，由一訓多能轉變到技能專精。當初的一訓多能，是在受一個訓練的過程中，能取得多張證照，比如我們職訓中心的公共管線班為例，結訓的時候，可以取得7張證照，包含水匠、電匠、以及氣體導管等。隨著職場的用人慢慢朝著專精化，因此我們希望讓結訓學員取得較高級的證照，比如說原來是丙級證照，能提升到乙級證照，乃至於甲級證照。
但我也想提醒，現在企業也不少是需要斜槓的。那提到技能專精，我留意到專長轉換到民間職業的部分，我們是否有追蹤？比如說多少人從這個專長退伍，又有多少人真的進入民間相關職業？
因為一個計畫好不好、成不成功，是否真的有幫助，要看轉換率才知道。比如100個人出來，若只有5個人進入相關行業，那就代表這個計畫有待調整。另外，我也想了解，這些人考了哪些證照，才知道輔導考照單位的輔導成效。希望相關單位能提供給辦公室相關的數據與資料，讓就業輔導這工作，更能切中市場的需求。

期望優先補足軍中心輔能量
另外提到心理輔導士，之前質詢時，有說到軍中的心輔官不足，我想建議單位，如果有心輔專長的退除役官兵，是不是能優先接觸邀請？比如邀請考證照、邀請回役，像是政治作戰士、心理作戰士、心理輔導士等等，未來可以做心理師、社會工作師，那既然軍中就是需要這類專長，結果他們退伍的時候才去考這些證照，結果現任的考照率卻很低。既然退輔會有這樣的業務需求，是否能跟國防部合作，先把軍中的缺額補齊。單位允諾會跟國防部協調，我希望這件事能落實下去。

使用醫療資源的引導
再說到今年的武漢肺炎，因為大家會盡量避免上醫院，所以分級醫療政策實施以來，歷史上數據最漂亮的就是今年。但我們發現榮總的數據，仍有可以更精進的空間，包含急診的件數中，檢傷分類第四級、第五級的案件量佔比還是相對較高一點。而「急診轉住院暫留急診超過 48 小時」的案件比率，北榮、中榮、高榮三所醫院的院所指標值都高於全國指標值，只有高雄榮總在今年院所指標相對低，但低的原因多多少少也是跟武漢肺炎有關係，所以我們看第一季、第二季的數據，表現都相對比較好。
我希望能未來盡量引導民眾轉診的就醫習慣，減少醫院輕症住院情形。或許不用在入院的時候直接處理，但至少在出院的時候可以趁機輔導，引導對方基層還有其他醫療資源可選擇，希望未來能達到實際的改善。相關單位也允諾，會持續精進、盡可能引導民眾。我期望未來醫療資源，都能用在刀口上，3Q！

2020-12-14，外交及國防委員會，退輔會 呂嘉凱副主委，退輔會就學就業處 秦文臺處長。
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各國奇特職業不一樣！老外居然沒聽過台灣這工作？！因為南非沒有電梯小姐，害肯納差點陷入情網？！洗頭妹是什麼樣的工作，美國人滿頭霧水搞不懂？！佩德羅說西班牙沒有展場模特兒，只靠外表徵人一定會被告？！馬丁說兒童台姐姐太厲害，讓瑞典人好傻眼？！各國又有什麼怪職業，讓大家驚呼好莫名？南非裸體會計師，專業服務到位又養眼？！兆群新加坡朋友的職業是「美人魚」，超強技能你想像不到？！義大利侍酒師需要考證照，不但高薪而且主廚都尊敬？！還有哪些職業讓人無法理解？精彩內容請鎖定晚間11點《2分之一強》！

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