十年多前，我第一次遇見選擇性緘默症孩子，只是，當年這名詞在臨床工作上很少被提及，更別說在校園裡被認識與關注。

那一天，一對父母帶著就讀幼兒園的女孩前來醫院，是經由醫師轉介過來，我準備為女孩進行智力測驗，以評估發展狀況。在施測前，我看著這女孩默默的蹲在治療室裡面，不說一句話。她的表情漠然、肢體僵硬，一動也不動。我明顯可以感受到女孩的焦慮與畏縮。

經驗法則告訴我，當下的智力測驗，女孩無法進行施測。縱使勉為其難地施測，也一定會低估女孩的表現。

我當時得知女孩在家裡說話自然，但在幼兒園卻不開口。我因此和父母先溝通，並說明需要先暫停智力測驗，而改採其他方式的理由，我也建議優先處理女孩的不說話行為。

幸運的是，當時女孩的父母對於早期療育有充分的概念，且非常的積極，對於我所設定的治療目標也欣然同意，並且對於後續建議的執行，也相當具有行動力。這些條件的組合，對女孩而言，真的是非常重要與關鍵。

然而，有些案例卻往往因為父母或老師並不認為孩子在學校不說話，有什麼問題，而疏忽了這問題的嚴重性。讓許多緘默的孩子，錯過了早期療育介入的黃金時刻。

但我不忍苛責這些家長與老師，因為他們對於選擇性緘默症並不了解。畢竟長期以來，這樣的診斷名稱，許多人從未聽聞過，更何況是了解。

我很希望透過自己的臨床實務工作、校園服務、書寫與演講，讓選擇性緘默症的孩子能夠受到應有的關注。

只要多一個人知道，多一個人看見，那麼，就有機會讓這些孩子在教室裡的緘默行為被合理對待。當孩子的焦慮化解了，他們自然能開口說話。

選擇性緘默症是一種發生在兒童、青少年，屬於焦慮的一種疾病，並不是單純的害羞、內向、文靜就可以解釋。關於選擇性緘默症，在生活中、校園裡，這樣的孩子依然長期被漠視。對於許多人來說，選擇性緘默症這字眼，可能連聽都沒聽過，或存在著偏見──認為是孩子自己不說話，相信時間久了，他應該自然而然就會開口說話。

我相信，這排名一定有它所要傳達的訊息。特別是在這如此小眾，卻不容被忽視的議題上，亟需被關注與看見。感謝各位朋友的支持，今日《選擇性緘默症：不說話的孩子》，金石堂教育/親子教養新書榜排名第一名。再次感謝大家的支持。

🌷《選擇性緘默症：不說話的孩子》
【網路書店購書連結】
博客來：https://reurl.cc/9zQXmV
金石堂：https://reurl.cc/gvEmXX
誠品：https://reurl.cc/jdO50n
讀冊：https://reurl.cc/lLMdxj
momo：https://reurl.cc/L1Zdy7

🌷12/21 星期六下午3點《選擇性緘默症：不說話的孩子》新書分享會，金石堂信義店5樓龍顏講堂（臺北市大安區信義路二段196號5樓）
https://www.facebook.com/events/2450611025161980/

十年多前，我第一次遇見選擇性緘默症孩子，只是，當年這名詞在臨床工作上很少被提及，更別說在校園裡被認識與關注。

那一天，一對父母帶著就讀幼兒園的女孩前來醫院，是經由醫師轉介過來，我準備為女孩進行智力測驗，以評估發展狀況。在施測前，我看著這女孩默默的蹲在治療室裡面，不說一句話。她的表情漠然、肢體僵硬，一動也不動。我明顯可以感受到女孩的焦慮與畏縮。

經驗法則告訴我，當下的智力測驗，女孩無法進行施測。縱使勉為其難地施測，也一定會低估女孩的表現。

我當時得知女孩在家裡說話自然，但在幼兒園卻不開口。我因此和父母先溝通，並說明需要先暫停智力測驗，而改採其他方式的理由，我也建議優先處理女孩的不說話行為。

幸運的是，當時女孩的父母對於早期療育有充分的概念，且非常的積極，對於我所設定的治療目標也欣然同意，並且對於後續建議的執行，也相當具有行動力。這些條件的組合，對女孩而言，真的是非常重要與關鍵。

然而，有些案例卻往往因為父母或老師並不認為孩子在學校不說話，有什麼問題，而疏忽了這問題的嚴重性。讓許多緘默的孩子，錯過了早期療育介入的黃金時刻。

但我不忍苛責這些家長與老師，因為他們對於選擇性緘默症並不了解。畢竟長期以來，這樣的診斷名稱，許多人從未聽聞過，更何況是了解。

我很希望透過自己的臨床實務工作、校園服務、書寫與演講，讓選擇性緘默症的孩子能夠受到應有的關注。

只要多一個人知道，多一個人看見，那麼，就有機會讓這些孩子在教室裡的緘默行為被合理對待。當孩子的焦慮化解了，他們自然能開口說話。

選擇性緘默症是一種發生在兒童、青少年，屬於焦慮的一種疾病，並不是單純的害羞、內向、文靜就可以解釋。關於選擇性緘默症，在生活中、校園裡，這樣的孩子依然長期被漠視。對於許多人來說，選擇性緘默症這字眼，可能連聽都沒聽過，或存在著偏見──認為是孩子自己不說話，相信時間久了，他應該自然而然就會開口說話。

我相信，這排名一定有它所要傳達的訊息。特別是在這如此小眾，卻不容被忽視的議題上，亟需被關注與看見。感謝各位朋友的支持，今日《選擇性緘默症：不說話的孩子》，金石堂教育/親子教養新書榜排名第一名。再次感謝大家的支持。

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🌷12/21 星期六下午3點《選擇性緘默症：不說話的孩子》新書分享會，金石堂信義店5樓龍顏講堂（臺北市大安區信義路二段196號5樓）
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今天回到母校幫學弟妹上一些醫院常用的心理測驗，一如往常的會聊到臨床心理師在健保下的困境，總之就是不推啦，心理師真的是C/P值很低的行業。

在結束後，我開著車到診所，晚上等著我的，是一個選擇性緘默症的小妹妹，她只要離開了自己的安全區（通常是家裡），就一句話都不講。

對，就是「一句話都不講」，在治療室裡，勉強點頭搖頭，勉強拿筆寫幾個字與我「交談」，已是極限。

我與她一起玩了40個療程，如果以一週一次的頻率，大概是十個月吧。

你能想像在這十個月裡，都只有心理師在講話，心理師主動要跟她玩遊戲，然後她只給少少的反應，這種情況有多乾嗎？但我還是笑笑，你不喜歡玩這個遊戲？好啊我換一個；你沒反應？好啊我等你。

媽媽說，在學校裡，同學因為這樣不跟她玩，老師因為她不講話而認為她笨，或故意搗蛋。

不知道有多少次，媽媽聽我說，孩子今天也是沒講話時，哭著問我：「心理治療的改變沒這麼快對不對？」，或者著急的向我求救：「可是，外面有誰會這麼有耐心的等她？」

我說：「媽媽，就算全世界都不等她，你跟我也要等下去」

直到最近，孩子的話越來越多，今天甚至講到不想回家。

「我要跟我媽媽說，我一星期要來兩次，因為我喜歡跟你玩」

孩子接著說：「因為，只有你會跟我玩。」

這孩子的階段性任務完成，更艱鉅的，是幫她走出治療室。

但是，我在聽到這些話時的感動，讓我頓時理解，這也是為什麼醫院的心理師，願意繼續做這個低C/P值工作的原因吧。

前天 (5/15 )是「臨床心理師節」，可能除了心理人之外，沒有多少人知道這個節日，如果您看完了這篇文章，希望您可以更了解，在台灣，有一群人，守護著大家的心理健康。

我不奢求得到大家的掌聲，因為社會上每個工作都很辛苦，心理師們也會跟大家一樣努力，面對每一個來到我們面前的人，持續以專業，付出真誠的關懷與陪伴。

願我們的心靈一天比一天富足。