哈囉各位大家好，我是物理治療師Amber～ ⁡ 頭暈終於有診斷了！！！ ⁡ ⁡ ‼️『持續性姿勢-知覺性頭暈; persistent postural-perceptual dizziness, PPPD』是一種對空間的穩定感知受損的症狀，非『旋轉性的頭暈』以及『感知上覺得不穩定』。 ⁡ 會加劇的原因通常在：
1.直立的姿勢下 2.處在視覺複雜或者過多刺激的情況下 ⁡ 最常被誘發的環境有： 1.走路或坐著的時候 2.看著車流 3.坐在人多繁忙的餐廳 ⁡ PPPD 的症狀可能會在分心的時刻暫時緩解，但可能會在沒有明顯刺激的情況下短暫發作。 ⁡ 暈眩可能會誘發心理以及功能的問題，例如害怕跌倒、焦慮、憂鬱、步態異常等。 ⁡ 如何判斷為PPPD？ ⁡ A:至少三個月多數天出現頭暈、不穩、非旋轉性眩暈至少一種症狀。 -症狀持續一段時間（數小時），嚴重性每次不一。 -症狀不會持續一整天。 B:這些持續性的症狀並沒有特定的誘發因子，但會因為下列三項因素而加劇：直立的姿勢、與方向位置無關的主動與被動運動、處在視覺刺激複雜的環境。 C:PSSD因為眩暈、不穩定、頭暈或平衡問題引起，還有急性、偶發性或慢性前庭症候群、其他神經或醫學問題、心理問題導致。 -當一些急性或偶然的因子誘發症狀時，會出現特徵A的模式，一開始會間歇性發生，而後可能會變成持續性的過程。 -當誘發頭暈的原因是長期的因素時，症狀會先緩慢發展，然後逐漸惡化。 D:症狀會導致痛苦不適、功能出現問題或障礙。 E:其他疾病或障礙沒辦法好好解釋其症狀。 ⁡ 臨床上目前對PPPD的治療有：藥物治療、心理治療、前庭復健運動 ⁡ 其中前庭運動可以降低頭暈對動作的敏感度、增加對平衡反射的依賴，有助於恢復平衡、減少跌倒和緩解頭暈。 ⁡ ⁡ 根據2019年的研究，針對有PPPD的人進行居家的前庭復健運動，持續六週。 會以頭暈障礙量表（Dizziness handicap inventory ，DHI）三個項目：功能、心理、生理來比較。 ⁡ ☄️運動的項目有： ⁡ 👉🏻步行訓練： -步態訓練：每天兩次，十分鐘行走距離約五公尺，一開始可以在平坦的平面下正常行走，可增加不平穩的地面來挑戰困難度。 -步態增加困難度：例如在超市尋找物品，向後行走，跨越障礙物。 ⁡ 👉🏻凝視訓練： -凝視訓練：坐在彈力球上（不平穩即可），保持對目標的直視。每天兩次，每次 1 分鐘，逐漸增加到每天 5 次，每次 2 分鐘。 -增加凝視訓練的難度：在動態的背景保持目標的直視，或者做需要頭部、眼睛同時移動的訓練，例如打掃。 ⁡ 👉🏻其他訓練： 1.手拋球：提供手眼協調、重心轉移訓練、視覺軌跡訓練。除了自己執行之外，可以增加人數一起拋接。 2.接住目標物：目標物必須高過頭部，且眼睛注視手舉高放下的過程。 3.站立搖擺晃動：在一個空白或者移動的空間，雙腳距離從寬到窄，以慢到快的速度開始身體左右移動。 4.眼睛注視目標，移動頭部且目標和頭部方向相反。 5.數點：在一面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 6.數點：在兩面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 7.爬階梯：站在小椅子上，上下來回。 8.坐到站、站到坐 ⁡ ⁡ ‼️研究發現： ⁡ 1.經過六週和每兩週持續追蹤，發現有PPPD的人，在生理以及功能上都有明顯的改善。 ⁡ 2.這些人的心理狀態並沒有明顯的改善效果，可能在影響心理層面的因素還有其他潛在的原因。 ⁡ ⁡ 👩🏻最後Amber想說： ⁡ 1.頭暈原因有非常多種，除了中樞神經的問題、耳石、前庭..等，心理層面也不容忽視 。 2.頭暈的問題其實很常見但容易忽視，一定要好好的接受生理以及心理的檢查跟治療和復健。 3.運動能夠幫助神經去敏感化，去適應各種不同環境、姿勢誘發的頭暈狀況，擺脫頭暈對生活的影響！！ #物理治療#頭暈#暈車#訓練#前庭#耳石#復健#運動#重訓

生活是我不厭其煩地願意長成我自己。 長大之餘 學習去愛自己的選擇， 為自己的選擇負重而行。 - 是的，今年一月中回台灣隔離後，糾結了很久到底要不要回上海工作。 一方面因為疫情，一方面因為病情。 疫情方面是指我必須不能常常回來台灣探望家人，甚至來回一趟都必須花很多時間、金錢、心力，因為我很討厭隔離，加上疫苗政策方面兩岸都沒有明朗的共識。 病情方面是多指囊性卵巢的惡化與我的睡眠障礙藥物不可以由直系親屬寄到上海即使有處方籤也不行，必須到上海海關進行銷毀。我的多囊性卵巢症候群是三年前到上海後才罹患，睡眠障礙則是憂鬱症後造成的藥物依賴。 很多人一定會說那就戒斷安眠藥、抗焦慮藥呀這種風涼話。 我知道藥不能吃一輩子，但是如果你不是我，沒有經歷過我所經歷過，沒有感同身受過，其實你大概不太能了解睡不著是一件多麼可怕的事。 不吃藥就是很累沒睡意，即使累到睡著也是做著惡夢，這個夢是你知道自己在夢裡但你醒不來，必須驚恐到一個階段你的眼睛才願意張開，後來我已經分不清我是害怕睡著還是睡不著了。所以我選擇繼續遵照醫生給的藥，繼續服藥才能好好睡覺好好工作好好生活。當然我已經比五年前的自己進步許多，戒斷百憂解，安眠藥劑量減輕也很多，如果你了解一些關於精神上的疾病，你會知道這是一個身心的慢性病，而他不會痊癒只有復發不復發，不得不承認我遭受打擊時我的焦慮在夜晚會更嚴重，尤其可能情感上或工作上等等。 其實最近的焦慮藥有再加重一點，一方面是遇到了一些讓我情緒上很有壓力的人，一方面會焦慮自己回台灣後還是不是能夠繼續保持穩定無虞的生活收入。應該說在上海的薪資確實讓我自己能溫飽且算是舒服的生活。但回台灣的薪資落差，與我在大陸學習到的能否運用的到在台灣的市場上，那都是我會擔心的問題。 但我想我就是一個愛冒險愛挑戰極限的人吧 從餐飲裸辭直接跳到廣告圈，時機點還在2020年疫情上海最嚴峻的時候。感謝一路提拔我，相信我的人。後來在換到國際4A外商集團工作，看到了更廣闊的世界跟所謂For China的廣告投放與市場的玩法。這一切真的讓我大開眼界，工作上所學習到已經是超越薪資給的了。 三年前，我猶豫了一個多月參考了各種社會階層的意見，心中只問了一句自己30歲的時候往回看這個機會，如果沒有把握我會不會後悔？因為我不想後悔，我就衝上海了。 三年後，我做了慎重的決定，先暫時撤退回台灣了。 但我一點都不後悔去上海的這三年。 我變得更獨立了，更懂得照顧自己了，學會用更多角度去看待一件事一個人，更珍惜自由的說自由的談論自由的吸收各種多方面知識與意識，學會了女生應該要有隨時說走就走的能力，學會自己必須堅強的面對不友好不有善的人事物與挫折，學會了認清資本主義下的利益至上。 去了上海才知道在台灣的自己真的是在溫室裡被照顧的無微不至，疼我的上司，真心的同事，愛我的家人朋友。 但在上海就只有我一個人去面對所有的一切不管好與壞。 所以我很感謝自己三年前做了這個勇敢的決定。離開這個舒適圈去看看外面的世界。也許我捨棄了好多跟家人朋友相處的時間，一個人在上海過生日，一個人跨年等等，但我找到我的Soulmate—Toffy，是我上海唯一的家人，雖然她是笨笨黏人貓，但是不管我的好或壞她都愛著我。還有這一切的成長與經驗是書本學不到，花錢也買不到的。 慶幸的是自己的價值觀沒有被扭曲，自己的原則依然堅守著，活得依然很沈彤霖。 原本的計畫是兩三年換一個城市國家生活，可以越南、新加坡、馬來西亞、菲律賓、歐洲、美國、加拿大等，但疫情打亂我的人生計畫表。只好先回家靜養身心，並等待這個人類的病毒風暴過去後再做決定。 幸好工作求職上算順遂，空窗期沒有太久，還是想從拿手的東西做起。也幸好我是適應能力強，不怕重新開始的人，也謝謝上海給了我算漂亮的履歷與經驗，希望未來在台灣的職場能夠學以致用得心應手。 我當然還是很想念上海的一切與生活，便利性與科技發達的程度真的是太適合我這種獨居懶人。但未來的事情誰也說不定，也許哪天會再回去，也許哪天又流浪到了哪個國家也有可能。未來一直都是未知的，所以能把握的只有現在。 我承擔我所做的任何選擇並盡善盡美， 對於往後的人生我再也不想後悔，這就是我認知的成熟。 往自己想成為的人前進。 - 2018.0723-2021.01回台（2021.0731離職上海公司） 謝謝自己的勇敢還有一路上的貴人 我們上海見、台灣見、下次見。 還記得有句話一直在我心中不曾散去： 「有一天我們一定會回到自己所愛的土地，去做自己愛的事，過自己熱愛的生活。」 也許這一刻就是現在也正在發生。 I’m back and I’m alive. #如果理想生活還在半路 #shanghai #taiwan #3years #doyourself

疫情期間，能讓我願意出門的，只有 #星和醫美 了！🏃‍♀️​ 這次來 #板橋星和醫美 體驗 #Z塑酷 #冷凍減脂😳​ 第一次來板橋星和，也第一次體驗這個項目的我，覺得一切都好新鮮又新奇有趣😝​ ​ 板橋星和位於板橋中山路一段的後站鬧區，接近府中捷運站，非常方便，如果不是因為疫情，做完療程還可以到附近商圈逛逛吃個美食都是不錯的行程安排🤣​ ​ 一進到板橋星和，覺得裝潢雖然不會太華麗，卻讓人有種回家的感覺🥰一種舒適、舒壓、放鬆的感覺❤️​ ​ 咨詢師先溫柔的了解每位客人想改善減脂的部位，介紹 #Z塑酷 #冷凍減脂 的優點​ ✅非侵入式減少脂肪厚度​ ✅雙探頭療程1+1​ ✅獨家冷脈衝 舒適感加倍​ ✅溫度監測 安全治療​ ​ 接著因為第一次體驗這個項目，需先給醫生評估確認後開始實施療程👀​ ​ 什麼是Z塑酷❓​ ✅Z塑酷是利用-10~5℃低溫，針對身上局部脂肪治療，讓脂肪進行調亡，經由身體的淋巴及血液循環代謝後，達到身形雕塑的目的。​ 過程中會用真空負壓的探頭吸起脂肪治療。​ 一般建議為了達到最佳療效建議可以規劃2-3次為一個療程，之後再進行维持性治聯。​ ​ 這次我想體驗的部位是腹部，畢竟女生總是比較容易脂肪堆積在腹部及臀部的部位嘛😆​ 尤其疫情期間比較容易在家裡吃吃喝喝，如果沒有搭配適當運動，真的很容易形成脂肪堆積🥲這時候來星和做冷凍減脂搭配在簡單運動是最好的雕塑身材時機了🤣😝​ ​ 一開始使用真空負壓探頭將脂肪吸起時會比較有感，一種脂肪上的肥肉贅肉被探頭吸起來的感覺，需要一點時間適應，前五分鐘及後五分鐘是按摩期，比較有感，漸漸適應了之後就習慣了😆​ ​ 我的機器強度從5增加到7，過程不會覺得不舒服，也不會太冰，我在療程過程中還睡著了🤣​ 療程最後後五分鐘，因為是按摩&探頭漸漸放鬆期，會覺得脂肪的部位酸酸的。​ 探頭卸下來之後，進行療程的部位會會有些微瘀青或脹紅，但其實只要回去一週加強按摩就會漸漸消除了❤️​ ​ 回去後一週左右會有些許微酸，但不明顯。腹部用到力氣的時候緊緊的，多喝水可以幫助瘀青消褪🙂一切沒有太大影響🙂​ ​ 美容師說如果要有感看出效果，需要3-4次（每次間隔4-8週）所以需要多做幾次才會漸漸看出效果哦👆🏻當然，搭配適度的飲食及運動和健康的觀念作息是很重要的‼️​ ​ 我覺得這次的Z塑酷是個很棒的經驗！​ 板橋星和也很棒🤣😝​ 歡迎大家一起來星和醫美變漂亮❤️❤️❤️​ ​ ✅術後注意事項​ 一般在進行Z塑酷的過程中不會有明顯的疼痛感，術後建議在治療區域搭配按摩加速脂肪的代謝，按摩時會有輕微刺痛感為正常反應。​ 而術後在治療的區域，可能會出現發紅、腫脹、瘀青、皮下出血、緊繃、搔膚感、血管收縮及局部麻木感,此為正常現象，但不用過度擔心，大部分會在術後一周內改善。​ ​ ✅如有以下症狀不建議進行治療​ ​ 冷球蛋白血症、冷凝集素綜合症、突發冷誘性血紅素尿症、冷過敏症狀、例如：冷過敏(蕁麻疹)、雷諾氏症、懷孕、哺乳婦女 ·血液凝固障礙、免疫問題、心血管疾病/心臟衰竭、肝臟疾病/肝功能衰竭、腎臟疾病/腎衰竭，配有心臟起搏器的病患、嚴重心律失常、精神錯亂、不穩定的動機、大量脂肪堆積、肥胖(症)、惡性腫瘤、糖尿病、治療區域有感染/濕疹或急性發炎現象，治療區域的肥厚性疤痕，經常使用消炎藥或抗凝血藥物、治療區域的皮膚相關疾病、紅斑、對冷卻系統的羊毛濕巾過敏、治療區域在過去8周內進行過冷凍溶脂治療者。​ ​ ✅Z塑酷適合治療區域​ ​ ✔️腹部​ ✔️腰部​ ✔️上下後背肉​ ✔️大腿內外側​ ✔️馬鞍​ ✔️蝴蝶袖​ ✔️男性女乳症​ ​ #星和醫美 #星和愛漂亮 #Z塑酷 #冷凍減脂 #體雕星采星和