#八百回合經濟談 〔#誰值得先打疫苗？ #從經濟學看接種優先順序〕 各個工會爭取被列入優先接種、有錢的人可以飛去美國打疫苗，你也在想「我什麼時候能接種疫苗」嗎？ 接續著上週，八百想繼續討論的是，到底經濟學家怎麼看「疫苗接種順序」？ ▌首先，經濟與公衛的考量不同 既然政府管制了疫苗市場、疫苗數量又有限，誰應該先施打疫苗就成了一大難題。 公衛學家透過模型推算來控制疫情、拯救生命。 而之前提到過，以經濟學來說，政策要能極大化社會福祉（請看 #疫苗管制必要嗎），必須考量疫苗保護力與阻止傳播力之間的效益差別，代表著公衛角度的最優解，不一定等於經濟角度的最優解。 且我們可以明顯發現，由於各國的人口結構、文化、經濟命脈不同，所以選擇與優先排序也會不同。 在疫苗分配上，或許經濟學的成本效益分析能有所貢獻，尤其考量到疫苗與呼吸器不同。 （疫苗分配不是選擇救誰的性命，即使還沒辦法馬上打疫苗的人，也可以繼續居家防疫，且居家快篩的擴大使用也能降低 R 值。） 接下來，讓我們來看看，為什麼有些「群體」應該優先施打疫苗？ ▌ 風險工作者與長照機構 一般來說，醫事與工作人員以及長照機構的照護者與居民都會在優先順序上，美國部分州更將最優先接種對象限制在「從事新冠相關醫療照護」的人員。 一來，讓這兩群體施打都能協助保證防疫量能穩定、尤其第一線防疫人員創造醫療量能，進而增進社會效益。 在台灣，長照機構住民與照護者排在第 3 順位序；然而，以英國與紐約州為例，因為療養機關多、且群聚感染率與死亡率極高，長照機構人員與住民都是第一順位施打對象。 二來，英國預防接種委員會（JCVI）則強調醫療人員應該優先施打、因為此工作讓他們個人高度暴露在染疫的風險中。 然而，若純粹以此說法，考量就成了「職業風險」 — 醫療人員的私人利益。那其他與醫療量能無關，卻也有高染疫風險的職業別（如超市店員等）也該優先施打嗎？ 如果以美國為例，其一大困境就是近 8 成的人口按定義都是重點工作者（essential workers），而加州就將超市、餐飲與農業相關勞工都列在第二順位。 ▌ 長者該比勞動人口先打疫苗嗎？ 另外一個經常被討論的焦點，是長者是否應該優先打疫苗。 我們假設一個簡化的情境：長者跟勞動人口其中一個群體在 7 月前能接種疫苗、另一個群體必須等到 12 月。 而疫苗並非此時防疫的唯一解，居家隔離與居家快篩普及都能有效降低 R 值。 在此情況下，問題並非「誰應該得到疫苗」而是「誰應該先得到能讓他安全地外出、而不需要繼續居家隔離防疫的物資？」 以公衛而言，讓長者優先施打的出發點是保護最脆弱的族群。 倫理考量外，支持長者先打疫苗也可維持醫療量能，減少重症造成的醫療體系負擔，讓醫療體系能支撐到 12 月。 然而， John Cochrane 等經濟學家則指出許多勞動人口應該先得到疫苗。以成本效益分析來說，包含兩個主要層面。 📌 首先是經濟層面：這些人口是否無法遠距工作？這些產業能間接創造多少工作（就業乘數效應）？ 台灣的中小企業數位化程度不足、而 30-50 歲的人口又是主力消費族群，要能恢復經濟與人民的生活品質，讓青壯年人口能盡快回去工作顯得十分重要。 以南韓為例，雖然早已展開年邁人口的施打，但近期疾病管理廳（KDCA）官員也表示在考慮讓晶片等關鍵產業員工優先施打新型疫苗，以避免生產遭受疫情衝擊。 📌 其次則是傳染給他人的可能性：勞動模式是否需要與許多人接觸？ 根據香港與以色列的實證研究，新冠的傳染鏈符合帕雷托法則（又譯 80/20 法則），約 10-20% 的受感染者導致了 80% 的傳播感染個案。 這顯示了減少超級傳播者（Super-spreader）的必要性，也有模型顯示先施打重點工作者可以更快降低確診數。 若想維持經濟，勞工就必須出門上班、搭乘大眾運輸、跑外送與物流、甚至在餐廳駐唱，但其中某些勞動模式可能有超級傳播的風險。 相較之下，已經退休的長者沒有必要外出原因、進行居家隔離的成本較低，把疫苗先給勞動人口的分配就可能達到更好的經濟效益。 以印尼為例，因為其人口結構年輕又對勞力密集產業高度依賴，就優先讓勞動人口施打疫苗。 美國許多州讓部分產業的勞工優先施打也有同樣的出發點。 ▌ 能妥善排序基於「保護」的優先順序嗎？ 如果台灣採用公衛的考量要優先保護最脆弱的族群，那除了年長者外，是否有其他高重症率的人口也該優先施打？ 美國 CDC 就公告具特定狀況的人有高重症風險，其中包含：糖尿病、癌症、氣喘、HIV、過重（BMI>25）、懷孕、吸菸、藥物濫用失常等數項。 帶有這些症狀的人，許多甚至是每日必須外出上班的勞動人口。 這成為美國各州在規劃優先順序時的參照標準，比如慢性病患者都會出現在優先施打名單裡，而麻州甚至細分到「帶有至少 2 個以上症狀的年長者」才是最優先者。 基於衛福部 6/20 的順序修改，除了孕婦被新加入第 6 順位外，其他 64 歲下的高風險疾病患者是被安排在第 9 順位。 然而，資源的稀缺性代表如慢性病等標準的訂定都可能給人動機造假來插隊打疫苗。 當管制必須考量這些問題，標準就容易限制在可觀察訊息（如年齡），直接影響到分配疫苗的配置效率。 （爆字數😢，最後一段放留言

林鄭抗疫無力施政無能 財政預算救市不救人可恥 設立失業援助金 全民派錢一萬 《財政預算案》即將公佈，財爺陳茂波不斷呷窮，一早打開口牌說今年赤字高達3000億元，要「睇餸食飯」，重申政府財政資源有限，施政措施要分優次。政府的優次是什麼呢？一方面，林鄭政府封區措施顛三倒四，擾民極甚，成效全無，導致市面蕭條，各消費行業錯失在大時大節做生意機會。《撐企業保就業計劃》結束後，僱主再無誘因留人，農曆新年後失業率再創新高，由6.6%升至7%。 面對失業和開工不足惡化，政府設立失業援助金和各種經濟援助措施，救民水火本是應有之義。勞工及福利局局長羅致光一直嚴拒，甚至出言恐嚇，說如果要認真討論設立失業保險制度，需要叫停現時「取消強積金對沖」的工作。不過，在社會壓力下，有消息指《財政預算案》會推出失業個人貸款計劃，政府只作擔保，仍是一毛不拔，推諉塞責。林鄭月娥可以在家中數銀紙，生活本已足襟見肘的基層勞工，即使未來可以復工，如何還錢？2019年武漢肺炎仍未肆虐，香港在職貧窮人口已有50萬人，今年數目有增無減，政府不單無視基層市民生活困境，更要推他們去負債深淵！ 林鄭政府對打工仔女的困苦視而不見，對中共意旨卻極盡逢迎。陳茂波毫不諱言未來基本工程開支每年平均會超過1000億元，預算今年開支740億元，比去年增長48%。未來5年，每年平均增長率為8.7%，比過去「十大基建」時期4%還多出一倍。雖然美其名為民生相關的基本建設，但最花錢的卻與民生無大關係，例如174億西九文化區綜合地庫和藝術廣場發展區、200億落馬州河套首期工程、還有今年1月立法會通過的港珠澳大橋超支15億的撥款等，更遑論林鄭一意孤行的萬億明日大嶼填海計劃！ 顯而易見，林鄭聽取習近平訓示後，除了維護主權外，還要顧及國家發展利益，所以不惜大灑金錢，擁抱大灣區大興跨境基建，厚愛財團，救市不救人，不理打工仔女死活。在此疫情肆虐，民不聊生之際，政府財政儲備應針對打工仔女和基層市民，而非大灑金錢為財團修橋補路，更不應倒錢落海製造大白象工程。社民連在此重申，要求政府修訂《財政預算案》： 一、 撥款350億設立失業援助金，對失業及被迫放無薪假的僱員，發放為期6個月的援助金。每月金額為原有薪金8成，上限為16,000元。同時，承擔因防疫而勒令關閉企業的僱員80%薪金，上限為每月16,000元，並直接現金津貼支援開工不足僱員、自僱人士、零散工； 二、 開徵「抗疫稅」，向2020/21課稅年度應評稅利潤為大於5,000萬的企業，徵收額外3%利得稅（加至19.5%），並將新增稅收專款專項，用於成立失業援助金及抗疫政策開支上； 三、 全港成年市民每人派錢一萬，供基層市民即時所需； 四、 撥款成立「全港檢驗及維修渠管基金」，全面檢驗樓齡逾40年的樓宇，凡須維修的渠管，要求業主盡快更換，「三無大廈」則先由政府出資維修，再向業主追討相關費用； 五、 增撥500億至1000億成立全民退休保障種籽基金，讓每名年滿65歲長者每月享有不少於3620元養老金； 六、 停止「明日大嶼」計劃，改以《收回土地條例》收回地產商囤地、鄉村發展用地及棕地，大量增建公營房屋，確保「三年上樓」的承諾； 七、 訂立標準工時及基本生活工資，保障勞工享有基本生活質素及尊嚴； 八、 長遠改革稅制，設立累進利得稅、土地物業閒置稅、資產增值稅及大額股息稅等，讓財團巨賈承擔更多社會責任，限富扶貧。 社會民主連線 2021年2月24日

【@businessfocus.io】傳國泰最快今日解僱千名員工，工會：恐影響經濟復蘇 . 香港最大航空公司國泰航空（293）和旗下國泰港龍航空日前放棄申請第二輪的保就業計劃，疑似大幅裁員的前兆。本月3日，網上也流傳國泰具體的裁員計劃，國泰航空或在今日（5日）向至少1100名員工派發解僱信，當中包括700名飛機師和400名國泰城員工；另外還有1500名空中服務員或將面臨失業危機。據悉，國泰航空計劃預留國泰城的會議室讓空中服務員歸還制服。針對傳聞，國泰航空回應，不評論坊間各種揣測和傳聞。 . 國泰旗下部分子公司，包括香港快運、國泰航空飲食服務、國泰航空貨運站、華民航空以及香港機場地勤服務有限公司，皆已申請第二輪保就業計劃，所以必須承諾不會裁員。 . 然而，分別擁有1.77萬名和逾2500名員工的國泰航空和國泰港龍航空在第一期的保就業計劃曾承諾僱用約2萬名員工，但如今兩公司都無申請第二輪的保就業計劃，若採取大規模裁員措施，恐引起社會高度討論。 . 國泰航空於本月起，全面檢視集團各方面的業務運營，進行第四季的基本重組計劃。網上披露的裁員短訊截圖，指出國泰航空將會向700名飛機師和400名國泰城員工發出解僱信，並即日就封鎖員工的職員證和郵箱。有傳聞稱，3年以下年資和未來3年將退休的員工很大可能是主要的裁員對象。此外，國泰近日曾向員工發出內部通告，要求員工從本月起暫停員工之間的「調更」。 . 對於外界傳聞，國泰不予置評。國泰航空行政總裁鄧建榮曾上月28日表示，公司將綜合所有因素再做出決定，現階段仍在研究國泰航空未來的運營規模及模式，不排除任何選項，但不會評論有關裁員的傳言。 . 另一方面，香港民用航空事業職工總會主席李永富表示，雖暫時未聽到確實消息的回應，但裁員不是唯一的解決方法，並擔心作為一條產業鏈的香港機場受到影響的話，將會影響經濟復甦後的情況。李永富預計，機場不同工種都有可能被裁員，只是時間先後問題，並擔心萬一香港航空業復甦較慢，工程和技術員工很容易被外國挖角。當前已有數百名從業員離職轉任保安。 . Text by BusinessFocus Editorial . #BF社會熱話 . @businessfocus.io 瞭解更多商業財經資訊 .⠀ #money #investment #business #finance #life #startup #startups #management #company #expert