【你的運動找對方向了嗎？瞭解訓練跟舒緩的不同】

王先生退休後，常出門旅遊。但有一個問題常常困擾他，也就是「足底筋膜炎」。王先生上網查找了許多適合足底筋膜炎患者適合的運動，但是市面上這麼多運動，如果時間不夠的話，該怎麼取捨呢？像神農嚐百草，通通試過一次嗎？

當然也是一個很好的做法，不過，我們也可以有另外一個思考方向。

👉我們已知的事實，是運動百百種，每種運動的效果都不同。

有些人想要增肌減脂，有些人想要提升心肺耐力，有些人以運動來當作社交活動，有些人喜歡競技，或是進一步成為職業級的運動員。

對於一般人，「運動」這兩個字代表的，就是從事起來會流汗的那種活動，不會流汗的話，好像就沒有「運動」到。而人只要活著就要動，勞動也是動，運動也是動。根據國健署的定義，在討論「運動」之前，我們可以來釐清以下名詞：

1. 身體活動(physical activity)：指任何透過身體骨骼肌肉消耗能量所產生的動作。也就是人類只要還活著，在任何狀態、任何情境下，都會從事的行為。就算是在睡眠中，只要有在呼吸，那也算是在「動」，呼吸也是一種身體的動作，最主要的一條跟呼吸相關的肌肉是橫隔膜，當橫隔膜收縮的時候，產生吸氣動作，而橫隔膜放鬆時，則是呼氣。題外話，通常我們對於能量消耗的評估，會以大卡(千卡)來計算。
2. 運動(exercise)：是上述「身體活動」的一部分。兩者不同之處，是「運動」一詞，偏向有一定的架構的行為，例如是有計劃的、有目的的，而且通常有重複性。

👀我們可以說，運動是一個人以其自由意志，選擇，或決定要去做的行為。

👉因此，運動是一種為了達到目的而產生的手段。

😉根據每個人的目的不同、需求不同，就算是同一種運動，也會有不同的從事方式。

讓我們把主題重新聚焦回王先生，跟他的足底筋膜炎。足底筋膜炎是一種日積月累形成的毛病，足底筋膜是一種可以伸縮的組織，就像是黏在腳底的吊床。人類的足部由許多大大小小、形狀不一的骨頭組成，這些骨頭在人們走動過程中，每個瞬間其排列的方式會略有不同，有時較為鬆散，有時則較為堅固，這是為了因應人類步態的不同需求：當要推進時，骨頭的排列較為堅固，有利於乾淨利落的步伐推進，而骨頭的排列較為鬆散時，則有利去適應不同材質或坡度的地面。

我們的每一步，是交替在「腳著地、腳離地」的循環中，當腳著地的那些瞬間，身體的重量將足部的骨頭下壓，吊床（也就是足底筋膜）會略為延長，當腳離地時，足底筋膜會回彈，幫助我們更輕鬆省力的一直走下去。

這個省力的前提，是足部的骨頭排列，要吻合每一個步態瞬間的需求。如果在腳著地時，骨頭來不及排列成堅固的格式，那麼足底筋膜的受壓就會變多。一步兩步還好，但日積月累下來，足底筋膜就會因為過勞，產生小破壞，這些小破壞積沙成塔，久而久之就發炎了，也就是變成我們熟知的足底筋膜炎。

👉足底筋膜炎通常不是突然發生的，因此從開始治療到康復，也會需要一定的時間。

當足底筋膜發炎了，人們就會遇到很多症狀，例如每走一步腳底都會痛、足底覺得僵硬、走路一拐一拐、沒辦法走太久...。這些症狀，如果要得到舒緩，伸展類的、自我按摩類的「運動」，都可以做。但是這些運動的效果，其實沒有辦法解決「足部骨頭排列即時吻合瞬間步態需求」的問題。因此，我們才會常常遇到，雖然花了很多時間做伸展、做自我按摩，或是其他很多屬於「紓緩症狀」的行為，但是卻避免不了足底筋膜炎在好了之後，又復發的這一個惱人的過程。

這不代表大家的運動做錯了，而是如果我們做運動的目的，在於「治療」的話，其實光做舒緩運動是不夠的。

👉如果運動的目的是治療，那麼選擇的運動項目，就要包含那些可以矯正引發足底筋膜炎的原因的運動。

👉簡而言之，這時候的「運動」，不需要流汗、不需要做到肌肉很痠，因為這時候我們運動的目的，是要讓大腦有機會重新學習怎麼使用肢體，白話來講就是不再用原本的方式走路。

如果人可以投胎再生一次，當然這個目的不用花什麼心力就可以達到...不過在還有大好人生的狀態下這個方式我們不考慮。那麼要怎麼讓積習難改的大腦，去選擇用一種對自己身體比較善良、不那麼容易累積傷害的方式走路呢？

打個比方，如果要學英文，希望將英文講得順溜溜，我想大家都同意，在日常生活中，盡量強迫自己多講英文，養成使用英文的習慣，練得越多、越有決心要改變，那達成目的的可能性當然就越高。

😏養成一個新的動作習慣，也是同樣的概念。

舒緩運動無法矯正大腦。我們要練習的，是一套特別設計過的動作，這些動作不是日常生活中一般人會接觸到的，對大腦來說，就像是動作類的「英文」。需要強迫自己重複練習、用心修正，並且累積一段時間，最後才會變成一個新的習慣，人體才有機會選擇用跟原本不一樣的、相對比較健康的方式走路。這種治療方式，目的是「養成大腦的新習慣」，只是我們用的手段，剛剛好是運動罷了。

其實不只是足底筋膜炎，人體很多肌肉骨骼類的傷病，都可以依此類推。

👍 跟形成症狀的原因直球對決，而不是只有去舒緩它。

我想這應該可以解決大部分人的疑問：為什麼我上網找了很多「適合XXX病症的運動」，然後也花時間成本下去，認真的做了，但症狀好一段時間後，又會復發。

因為這跟你的身體強不強壯、敏不敏捷、肌肉有沒有力...都不是直接相關，頂多間接相關。假使我們的大腦還是一直用老方法去控制身體，那問題還是會復發。

對研究動作分析、動作控制的物理治療師來說，我們擅長處理的，就是這些因為日積月累的動作引發的肌肉骨骼問題。建議大家，如果你，或週遭的親友，有遇過類似的問題，先不要因為花了很多時間但看不到成效而沮喪，可以自我檢視一下，你的運動有沒有針對你的「動作控制」問題而設計，去跟形成症狀的原因直球對決，假以時日，才有機會真正好起來。

原文連結：https://itinalin.com/?p=1499
圖片出處：Photo by Tyler Nix on Unsplash

嗨我的朋友，常常感覺腳底不舒服
活動起來不順暢嗎？

一起來認識身體可能發生什麼情況

_
如果你對肌肉不熟悉，一定也有聽過核心肌群，但是核心肌群不只在腰椎骨盆區域，
其實腳底也是有核心肌群的🦶

足底的核心肌群，總共有四層，最主要支撐
足底的穩定肌群是第一、二層的外展拇肌、
外展小指肌、屈趾短肌、蹠方肌，他們從跟骨（腳跟）連接到蹠骨頭（腳趾骨）🦴

_
足底的穩定肌群看似不起眼，其實他們的工作
卻很重要，會控制走路時，腳著地時的時間，
讓足部適當的旋前（足弓下降）以及有
吸震的功能，幫足底筋膜分憂解勞⚙️

除此之外會透過足底的本體感覺回饋來提供
足部的穩定，以及與脛前肌、脛後肌
、腓骨長肌一同穩定足弓⛰

_
當足部穩定肌群失去功能時，會讓一同支撐足弓的脛前肌、脛後肌、腓骨長短肌過度使用，
進而讓肌肉過度緊繃，同時也可能會讓
足底、大腳趾的壓力過大，剛開始會
感覺到走路的時候大腳趾、腳底不
舒服，腳活動起來不順暢，後期
可能衍變成拇趾外翻、扁平
足、足底筋膜炎等問題💥

除了腳會受到影響以外，也會因為足部過度
的旋前，讓下肢排列改變進而
影響到髖、膝關節🏚

_
當『足部穩定肌群』出問題時，可能會
1️⃣感覺腳底、大腳趾不舒服
2️⃣腳踝活動起來不順暢
3️⃣感覺足弓塌陷，看不到足弓

上面哪一個是你有出現的情況呢？
可以在貼文下方留言👇🏻

我會在後續的貼文，分享給你改善方法
來幫助你提升生活品質💡

祝福你有個美好的一天🎁

_
這幾天使用仲安家的抗菌噴霧發現很順手，就看
了一下成分發現不是用酒精、次氯酸，而是用
檸檬酸、檸檬酸銀，難怪用起來比較不刺激，
而且回到家要清潔隨身物品像是鑰匙、皮夾
都可以直接噴，不怕傷到，很實用💡

口罩是一定要有衛署字號，戴起來才會安心，
除此之外戴起來好看舒服也是我會選擇的，
這幾天都帶著仲安家的口罩錄影，發現
鼻子的地方不會壓的不舒服，
而且也不會很悶🫁

抗菌噴霧，可以在底下連結找到
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嗨我的朋友，常常感覺腳底不舒服嗎？
帶你一起身體出了什麼問題👀

_
除了肌肉收縮能夠協助足部的穩定，也別忘了由骨頭、韌帶、關節囊所組成的足弓，同時也在默默的協助💀

足弓功能很像汽車的避震器，當你的腳著地的時候，會幫你把吸震，以及分散掉地上傳回來的反作用力，同時協助你的身體保持平衡⛰

_
🔳跟骨、距骨、舟狀骨、三塊楔狀骨、一二三蹠骨會形成內側縱足弓，來協助足部內側的穩定

🔳跟骨、骰股、四五蹠骨會形成，外側縱足弓來協助足部外側的穩定

🔳蹠骨頭、骰骨、三楔狀骨會形成橫弓來協助前腳掌的穩定

內側縱足弓、外側縱足弓、橫弓會在跟骨（腳跟）、第一蹠骨頭（大腳趾側）、第五蹠骨頭（小腳趾側）產生交集，呈現三角形，我喜歡叫他們『足底金三角』

_
除此之外也別忘了足底筋膜、足底韌帶也在默默地支撐足部，當足部穩定肌群失去功能時總是第一個遭殃，而讓你的腳底不舒服💥

你會常常感覺腳底緊繃不舒服嗎？
在腳底的
1️⃣前側
2️⃣內側
3️⃣外側
4️⃣腳跟

哪一個有符合你的狀況呢？
可以在貼文下方留言👇🏻

我會在後續的貼文中，分享給你改善的
方法來幫助你提升生活品質💡

祝福你有個美好的一天🎁

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現在出門除了會帶酒精以外，還會帶抗菌噴霧，就是在我身旁的這罐，因為金屬、皮件類配件怕用酒精會掉色、鏽掉，就會用抗菌噴霧，或是酒精噴太多手不舒服的時候💡

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0:00 前情提要
2:22 按壓三點-脛後肌
3:18 按壓三點-腓骨長肌、脛前肌
4:56 拉筋兩步-踮腳尖小腿拉伸
5:34 拉筋兩步-交叉小腿拉伸


足底筋膜炎不是筋膜緊繃造成的嗎, 為什麼把他拉鬆了還是會痛呢？

其實不能單單只靠拉筋，應該要放鬆、拉筋、訓練~~缺一不可~

這部影片提供一套簡單好學的流程，
你可以稱它為足底筋膜323，1絕對。

按壓3個點
拉筋2個部位
訓練3個部位
還有
一件一定、絕對要做的事情。

讓我們一起開始運動，擺脫惱人的足底筋膜炎吧！

我的LINE官方帳號：https://lin.ee/cnTFuVt⁣

下方是推薦影片
有興趣的點擊網址觀看哦:

訓練無法突破，有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw

別再抬頭挺胸，正確的『縮肚長高』站姿，讓你不再因久站而腰痠。
https://youtu.be/OwESSKODNRo

天氣超好出大景，最簡單的百岳，新手也可以輕鬆征服的合歡山。
https://youtu.be/6N1LfWYnaFs

走路是怎麼走成假胯寬的？什麼運動適合假胯寬的人做呢？
https://youtu.be/sAwx6yYLQvQ

五十肩第三期能做什麼運動？重建肩胛肱骨節律會很難嗎？
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA

五十肩能逆轉嗎？五十肩確診的三個症狀，你中了幾個？
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs

【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆？居然跟『它』沒力有關？
https://youtu.be/x2LFB3Rv9E8

睡前拉筋十分鐘，睡個好覺比什麼都重要。
https://youtu.be/vdIugUHKGWg

脖子會往前伸的人一定要看，這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
https://youtu.be/pY4AVIQ1VY4

玉山我來啦，這可能是最難爬的山，有人花了兩年也爬不上去。
https://youtu.be/292uNJ9klds

別再碎碎念了，我頭好痛怎麼辦？
https://youtu.be/8r7wCuAh2dM

Vlog #1 今天放風出去玩，順便上點課。
https://youtu.be/DkUb25XBDYk

肩膀健康，生活好便利，準備一條彈力帶，來鬆開角度受限的肩膀吧
https://youtu.be/-7p4awI21FI

在家用彈力帶就能完成的髖關節鬆動術，促進關節組織液循環，保持下肢的彈性與活力。
https://youtu.be/JAsXfFOjs2A

一碰就痛，為什麼足底筋膜炎這麼難好？除了放鬆，足弓的力氣也能訓練，想知道要怎麼在家訓練足弓的肌肉嗎？
https://youtu.be/9bwMrxQMb_g

今天挑戰用八分鐘，用滾筒完整的放鬆你的下半身；從此之後，家裡的滾筒不再只是個占空間的裝飾品了。
https://youtu.be/T5FaG9OZnCk

每天五分鐘，跟我一起做全世界最好的脊椎運動，保護脊椎不受傷，輕鬆快活一世人。
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久坐也會有運動傷害，跟我一起每天只花五分鐘，疏通阻塞的血液循環，打斷傷害的累積。
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你知道骨盆前移會害你瘦不下來嗎？如果你也有骨盆前移的困擾，快來跟我一起做運動。正確的體態加上運動，就是減肥的最佳配方唷。
https://youtu.be/-lVP9lbSYxI

躺著也能訓練核心的動作，輕鬆到會不小心睡著？骨盆前傾和臀肌失憶症有難分難捨的關係，幫你找回臀肌的記憶
https://youtu.be/TbixyhnVB1I

是翹臀還是骨盆前傾?超簡易3秒評估，別再把骨盆前傾誤當成翹臀囉。下交叉症候群簡易拉筋法，教你搶救歪斜的骨盆。(上集)
https://youtu.be/SPjIcD_8Bwc

核心強等於內力強?今天來做超簡單的核心運動，讓你能穩定身體，提高運動效率。
https://youtu.be/9ePFzKtrRl0

呼吸法真的存在，這些問題只要善用呼吸，就能解決，這部影片讓你五分鐘知道三大呼吸法的應用。
https://youtu.be/683LeSVDBCw

韓式歐巴跟美式浩克的肩膀有什麼不一樣呢？有什麼運動是可以有效改善圓肩呢?物理治療師啾c帶你練出韓式歐巴的肩線！
https://youtu.be/5JR8kiH1G4o

腰酸背痛，可能是你『胸椎活動度不足』喔! 物理治療師讓你六分鐘學會如何評估和解決腰酸背痛。
https://youtu.be/h6886T-9xWc

你知道嗎？全身的健康都與我們的雙腳有關！雙腳不僅有支撐全身重量、幫助我們移動的作用，更有「第二心臟」之稱。身體的運作方式相當精妙，忽視足疾往往不只造成足部病痛，更可能造成其他重大疾病。只是雙腳究竟該怎麼保養才好呢？復健科侯鐘堡醫師不藏私，一次把他的足部保健法告訴你！

侯鐘堡醫師的足部保健法

穿五趾襪
侯鐘堡醫師提及，穿五趾襪是最簡單的保養方法。「因為你五隻腳趾頭都會分開，增加抓地力，也比較不會有跨趾的問題。」他說明，有些拇趾外翻的患者，久了之後就會產生跨趾的問題，穿五指襪就能有效預防。

補充維生素及微量元素
建議能補充維生素B、維生素C、維生素D以及一些微量元素。侯鐘堡醫師分享，自身家中備有非常多種保健品，每天挑一到二種做不同搭配。「如果身體缺乏微量元素的話，我覺得這樣補充比較完整。」

赤腳運動
侯鐘堡醫師指出，現代人比較少不穿鞋子運動，但其實赤腳運動對於訓練足部小肌肉、培養足弓的力量都有幫助，就能減少全身性的腰酸背痛。

他建議，一周可以挑一天在合適的場地赤腳運動，像是學校操場的PU跑道是比較安全的場所。「只要一個小時，在上面跑跑步，做一些簡單的運動就可以。」

足底筋膜炎的緩解動作
侯鐘堡醫師表示，足底筋膜炎患者或腳底緊繃的人，可以做下列動作。

足底筋膜炎伸展
步驟：
1、坐姿，腳伸直，腳背稍微施力勾起，此時會感到前側大小腿有出到力，小腿後側則會有微痠、緊繃感。透過這個運動可訓練平常較無力的前側肌肉，同時放鬆小腿後側肌肉及腳底。
2、一次做30秒至1分鐘即可，一天做10至20次，對緩解足底筋膜炎很有幫助。

足底筋膜炎按摩
步驟：
1、準備一顆足部按摩球，置於腳底。
2、用腳底踩踏按摩球，尋找足弓較緊繃之處，找到之後可停留約30秒，甚至身體往前傾，施加一點壓力，藉此鬆開足部緊繃的筋膜，再繼續尋找下一個緊繃點。
3、每處只需按摩30秒，整體足部放鬆只要花3至5分鐘。

侯鐘堡醫師也提醒，若是足底筋膜炎的患者，從事按摩時切記不要故意去壓痛點，若是過度壓迫，反而可能造成更嚴重的發炎。

肌少症預防運動
侯鐘堡醫師指出，其實我們會全身痠痛，除了與不正確的姿勢有關外，還有一個很大的因素在於活動量不足、肌肉量不足，也與肌少症有相對關係，「所以我們從年輕時，就要存一些肌肉本。」此外，他也提及，若是能夠有氧運動搭配一些肌力訓練，會有更好的效果。

深蹲搭配二頭彎舉
步驟：
1、準備2個600～700cc裝滿水的寶特瓶。
2、深蹲時可利用寶特瓶的重量同時做二頭肌彎舉。
3、30次為一個循環。如此一來，上下半身都有鍛鍊到，等於同時做了全身性的運動。

弓箭步搭配雙手上舉
步驟：
1、準備2個600～700cc裝滿水的寶特瓶。
2、做弓箭步的同時可將雙手向上舉。
3、30次為一個循環。

侯鐘堡醫師說，這也是一種全身性的運動，比起單做弓箭步有更好的鍛鍊效果。再加上水瓶的重量，效果更升級。

深蹲
步驟：
1、準備1個6公斤左右的桶裝水。
2、抱著做深蹲30次。同樣的，多了6公斤的重量，將會提升訓練效果。

硬舉
步驟：
1、準備1個6公斤左右的桶裝水。
2、提著桶裝水，上半身挺直不動，維持腰部打直，屁股向後推，向下彎曲髖關節，再順勢將身體挺起來。平時搬重物時同樣也能用此方法，比較不傷腰也更輕鬆。

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