#今日疫情重點【高端疫苗首日接種16.7萬人，今傳接種後死亡個案；疫情持續受到控制，再次單日僅增1本土病例】

台灣今（24）日新增1例本土COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診病例，是5月進入三級警戒以來，第二次出現僅新增1例本土案例（上次為8月19日），顯示疫情逐漸受到控制。今日為高端疫苗開放公費接種第二天，指揮中心公布昨首日有16.7萬人接種，但也傳出了首例接種後死亡個案。居住桃園的一名陸姓作家，昨日接種完高端疫苗，今日上午突然在家身體不適送醫急救，最後仍宣告不治，指揮中心表示，初步研判死因爲心肌梗塞，但仍需進行司法相驗，釐清是否與疫苗相關。

￭ 新增1例本土、5境外移入、1死亡案例

今日新增1例本土案例（案16044），為本國籍70多歲男性，8月22日因其他原因就醫，採檢後確診（Ct值37.7），目前匡列家庭接觸者1人，列居家隔離。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，該名男性居住地為新北市，是在台北市的醫院採檢後確診，Ct值雖然偏高（代表傳染性較低），「但只要測得到Ct值，都還是會列入確診。」

另外新增5名境外移入個案，為10多歲至40多歲男性，分別自日本（案16043、16045、16048）、印度（案16046）和土耳其（案16047）入境。今日新增1例死亡案例為80多歲女性（案15877），具慢性病史和其他確診個案接觸史，7月27日出現食慾不振症狀，並於同日死亡。後因同住家人確診（案15851），故於8月5日採檢，8月6日確診（Ct值23.8）。

￭高端開打第二日，出現首例接種後死亡

第6輪COVID-19疫苗接種，從昨（23）日開始，接種疫苗種類為國產的高端疫苗。原規劃提供約61萬劑的預約數量，經過二度加開預約，據指揮中心統計高端疫苗預約接種總數共599,613人，包括原開放的36歲以上民眾及增開的20至35歲對象。

蔡英文總統昨日也到台大醫院帶頭接種，指揮中心表示，高端疫苗昨日有18.7萬人預約施打，實際接種人數為16.7萬人，實際施打率約9成。截至今日，全國疫苗接種人口涵蓋率突破4成，達到40.32％，劑次人口比為43.66％。

開打一日後，傳出高端疫苗接種後死亡案例。昨日上午一名陸姓男子偕同子女在桃園接種高端疫苗，但陸男卻在今日上午因身體不適送醫，到院前死亡。陳時中表示，陸男是首例高端接種後死亡通報案例，初步研判他的死因為心肌梗塞，但因為是到院前死亡，還需要檢察官司法相驗。但高端接種計畫並不會因為這樣就停止施打。

根據台大臨床醫學教授、急診醫學部主治醫師李建璋之前接受《報導者》受訪時表示（https://bit.ly/385dlka），高端疫苗目前做到二期，雖可以在實驗室裡看到抗體反應，但無法知道病毒真的入侵人體、疫苗在人體內提供抵抗力的效果與安全性。他認為若拿高端疫苗來跟已經做到三期期中、國際使用的莫德納、AZ疫苗來一起平行使用，防疫上的風險會比較大；因此他建議讓高端疫苗作為「補充」使用，是保守穩健的做法。例如，提供給現階段疫苗還不足以涵蓋的族群使用，或是擔心有副作用而不願接種莫德納或AZ疫苗的年長者，作為目前疫苗的補充。

李建璋指出，國產高端疫苗是採次單元蛋白質疫苗，人類使用的歷史悠久，在安全性有保障，但他也提醒，安全性是指常見、短期的副作用低，但罕見、嚴重副作用，發生機率百萬分之幾才會出現的，都要等到第三期、甚至第四期臨床試驗，百萬人以上接種才有辦法得知。例如，AZ也是多達百萬人接種才確認罕見血栓狀況。

￭輝瑞BNT取得美國藥證，藥商引進仍須申請台灣藥證

美國輝瑞（BNT）疫苗今日正式獲得美國食品藥物管理局（FDA）授權，成為全球第一支取得完整藥證的COVID-19疫苗。意即將來輝瑞在美國不再需要經過政府，而可以由代理商引進，醫療機構、藥房也可以直接進貨供民眾施打。

未來台灣可否透過藥商代理方式購買BNT疫苗？陳時中回應，「這件事沒有任何變化」，輝瑞在台灣有分公司，如要以藥證方式進口，仍須取得台灣的藥證，目前仍未有代理商或分公司向衛福部食藥署提出藥證申請的消息。

￭ 全國醫院有條件開放探病，雙北入院病人及陪病者新增定期快篩

本土疫情趨緩，指揮中心今宣布即日（24）起，有條件開放醫療院所住院病人的探病需求，針對特定病房住院病人的探病放寬為每日有一固定時段，且至多兩名訪客為原則。探病者需出具探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明。

不過，雙北規定仍較為嚴格。陳時中表示，由於台北市和新北市仍屬於「風險縣市」，為了避免入院時處於潛伏期而有偽陰性，雙北的住院病人及陪病者除了入院篩檢外，住院病人入院第7天及第14天各進行一次公費抗原快篩，其陪病者每7天進行一次抗原快篩，一位陪病者由公費支應。

（文／林雨佑、陳潔；設計與資料整理／江世民、柯皓翔；攝影／余志偉、中央社 ）

#延伸閱讀：
【首支取得EUA的國產高端疫苗，防疫角色如何定位？保護力監測與國際接軌考驗在哪？】https://bit.ly/3gnJHLx
【疫苗施打關鍵知識｜疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3jcUolT
【沒有醫院的小鄉鎮，守下傳播力最強的變種病毒──枋山Delta病毒抗疫記】https://bit.ly/38aUx2O

#報導者 #COVID19 #高端疫苗 #輝瑞 #藥證 #探病 #快篩

#疫苗打高端入境越南多隔離7天
#外交部是想混淆視聽嗎
#越南衛生局認可疫苗連結至今連不上

國產高端疫苗今日開打，總統蔡英文率先早上7點半直播打高端疫苗。媒體也指稱直播之因，是因為之前大家都懷疑蔡總統今天打的是「生理食鹽水」或「安慰劑」。所以今天全程直播中，有讓大家看到護理師是拿全新包裝的高端疫苗，現場拆封來打。然而外交部雖在上週發布越南政府接受疫苗台灣完整接種證明減少隔離七天，卻沒有明說＃越南認可疫苗不含高端， #打高端無法縮減隔離時間，外交部新聞稿中提供的越南衛生局認可的疫苗查詢網址( https://bit.ly/2XlyJty ) 從週五至今根本連不上，擺明想混淆視聽。

#疫苗打高端入境越南多隔離7天
8月4日越南衛生部第6288/BYT-MT號文規定，關於減少已接種兩劑新冠肺炎疫苗之入境人員集中隔離時間，未來只要完整接種新冠肺炎疫苗且可提出檢驗陰性證明的來自外國旅客，入境隔離時間可從2週縮短至7天。我外交部也在8/20正式發佈確認此項消息，並舉列國人可申請疫苗證明有三種： 1.小黃卡 2.接種醫院之英文版診斷證明書 3. 32家旅醫門診認證黃皮書。

然而外國疫苗廠牌目前僅包括「WHO認可，或美國CDC、歐盟藥品管理局或越南已核准之COVID-19疫苗廠牌」。由於外交部中連結錯誤， #越南政府核准認定疫苗不包含台灣國產高端疫苗。所以#疫苗打高端入境越南比AZ、BNT、莫德納廠牌要多隔離7天。

#高端進越南變低端 #越南自家國產疫苗不合法一樣不給過
儘管現在越南疫情正嚴峻，正在進行第三期試驗的越南國產COVID-19疫苗Nanocovax六月曾申請緊急使用。但當時越南衛生部沒有批准，理由是沒有足夠科學證據支持Nanocovax能夠獲批緊急使用。

越南衛生部科技與培訓局副局長阮吳光這樣說，儘管Nanocovax已完成兩階段臨床試驗，並顯示出強烈的免疫原性，但樣本數還是太少，不足以充分證明它的保護效果。原則上，在一種疫苗廣泛應用之前，在安全性、免疫力和保護效力等方面必須有足夠的數據。「越南衛生部旨在保護人民的身體健康，因此必須要對風險進行權衡。慎重批准疫苗並不是為難企業。」

不只是高端疫苗目前不被越南認列為核准認定疫苗，越南自己的國產疫苗不照國際標準一樣不給過，對照越南政府為了國民健康謹慎再謹慎，我們政府卻一路下指導棋護航，還要國人支持僅過二期解盲就通過緊急EUA的高端疫苗。

#檢查為何蔡總統帶頭打高端人民還是懷疑
👉專家不背書：中研院士陳培哲退出疫苗審查委員後曾說，「國產疫苗如欲取得EUA，一定要以國際標準為主，結果食藥署卻弄出一套台灣特有的審查制度，「政府根本是說一套，做一套。」

👉陳建仁打的是安慰劑：前副總統陳建仁今年5月28日接受民視專訪，自爆夫妻都參加高端疫苗二期試驗，施打後沒有任何不適的感受，卻在7月自爆自己打的只是安慰劑。 #引發民眾質疑蔡總統當然也可以直播打安慰劑

👉衛服部疾管署說不清楚疫苗保護力: 目前疾管署官網疫苗簡介僅有AZ、BNT、莫德納及高端四種疫苗簡介，前三種疫苗都載明接種2劑可預防有症狀之感染的百分比，唯獨高端疫苗沒有保護力數據。

👉陳時中不保證取得藥證：指揮官陳時中8/17坦言，高端在巴拉圭僅千人的三期臨床試驗結果「風險很大」，可能難以取得國內的藥證。

👉等三個月只為高端原因薄弱：總統府在5/14曾爆出有員工家人與染疫的獅子會前會長用餐，CDC也一度緊急匡列隔離對象，引發總統府疫情拉警報。先不論第二類公務員都打國際認證疫苗打好打滿多少人，蔡總統醫療團隊和國安局長竟讓國家元首長期曝露在高風險中，只為等第三期臨床實驗都還未做的高端疫苗， 這也是民眾最不相信的主因。

【#張讚國 觀點】

作者指出，蔡英文是否獲得博士學位，只有她自己與倫敦政經學院最清楚，除非握有第一手證據，其他人根本無從定奪，然而許多學者和評論家身為原告，拿不出定罪的證據，卻要被告證明清白，無疑本末倒置…

［本文章僅代表作者觀點，也歡迎分享您的意見！］
　我要投稿：http://bit.ly/1RCJmTt

#總統 #蔡英文 #博士學位 #倫敦政經學院 #賀德芬 #論文門

兒童權利周啟動禮

日期：2013年11月17日
時間：下午三時至五時
地點：公民廣場
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有關報導：

龐貝氏症女童善款用盡　資助無回音
淇淇斷藥　醫局血仍是冷

【本報訊】兩年來，她都靠善長捐款續命。七歲的鍾穎淇（淇淇），患罕有遺傳病龐貝氏症，每年藥費逾百萬元；前年，醫管局以她病情轉差為由，中止藥物資助。沒有藥，她只有死亡。事件曝光後，是善長的捐款，讓淇淇生存到今天，並且升讀小一，證明藥物有效和必須。可是，醫管局至今仍拒予資助。籌得的善款雖多達220萬元，現也快將用盡。
記者︰伍雅謙

「冇讀者嘅資助，相信淇淇唔可以坐喺度同大家見面，佢已經離開咗」，鍾太說，女兒雖然要用呼吸機，但兩年來情況穩定。

綁着孖辮的淇淇，相比兩年前更見精靈。剛升上小一的她，甫見記者進門，已大聲打招呼，然後繼續在媽媽督促下做功課。每次做完功課，她都用小掃帚清理桌上的擦膠碎。淇淇因體力較差，每周只上課三天，但仍可跟上課業；而且英語能力不俗，獲老師推薦參加下月的校際英文朗誦比賽，現時隨口可背出比賽的英文詩，又拿起記者放在桌上的收音咪說：「我鍾意上英文堂。」在其中一項要寫下心情的功課，她寫下了「開心」二字，並畫了一個笑臉公仔代表自己。

需用呼吸機 輪椅代步

「兩年嚟，佢仍然係一個好開心嘅小朋友，仍然有佢嘅社交」，鍾太表示，明白善款難以一直支持藥費，故今年四月，以淇淇用藥情況良好為由，向醫管局再度申請資助，但至今半年，未獲回音。其主診醫生於八月再代她申請，但到現在，餘下的善款已不足以再多買一劑藥，醫管局仍未回覆結果。

鍾太指，負責審批藥物資助的醫管局罕有遺傳病專家小組，很清楚淇淇一旦停藥，會在一年內因器官急速衰退死亡。淇淇父親鍾先生忍不住說：「如果係你（指小組成員）嘅家人，你係咪又會咁judge（判斷）？」

淇淇患的罕有遺傳病龐貝氏症，因體內缺乏分解肝醣的酵素，影響心肺功能，需注射藥物分解體內肝醣。前年醫管局指，因淇淇病情轉差，需使用呼吸機，認為藥物的幫助有限，戛然中止資助。

現時淇淇以輪椅代步，無法再游泳及乘搭她喜歡的電車，但鍾先生說：「佢接受咗呢樣嘢，唔會扭計。」每逢周六、日，一家三口照樣外出遊玩，這兩年到過赤柱、長洲、澳門及迪士尼樂園等地，讓淇淇更多接觸外界。

淇淇每兩星期用藥一次，每次要5.6萬元。若最終不獲資助，鍾先生無奈地說：「我哋真係諗唔到有咩方法。」蘋果基金近兩年收到逾220萬元善款助淇淇購藥，但現時只剩下約四萬元。以往曾有善長一筆過捐出84萬元，藝人古天樂也曾多次捐款共27.6萬元。

醫管局回覆指仍在審核

立法會議員張超雄說：「藥費的確好貴，但生命無價！」一般人負擔不來，但對政府來說是九牛一毛；他批評醫管局審批時間過長，「無理由要咁耐，呢個藥仲要係救命」。

醫管局回覆指，專家小組仍在審核其申請，會根據特定的臨床指標評估個案。

「小穎淇」捐款編號：C2370
網上捐款：http://charity.appledaily.com.hk/donate


http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20131020/18471713