哈囉各位大家好，我是物理治療師Amber～ ⁡ 頭暈終於有診斷了！！！ ⁡ ⁡ ‼️『持續性姿勢-知覺性頭暈; persistent postural-perceptual dizziness, PPPD』是一種對空間的穩定感知受損的症狀，非『旋轉性的頭暈』以及『感知上覺得不穩定』。 ⁡ 會加劇的原因通常在：
1.直立的姿勢下 2.處在視覺複雜或者過多刺激的情況下 ⁡ 最常被誘發的環境有： 1.走路或坐著的時候 2.看著車流 3.坐在人多繁忙的餐廳 ⁡ PPPD 的症狀可能會在分心的時刻暫時緩解，但可能會在沒有明顯刺激的情況下短暫發作。 ⁡ 暈眩可能會誘發心理以及功能的問題，例如害怕跌倒、焦慮、憂鬱、步態異常等。 ⁡ 如何判斷為PPPD？ ⁡ A:至少三個月多數天出現頭暈、不穩、非旋轉性眩暈至少一種症狀。 -症狀持續一段時間（數小時），嚴重性每次不一。 -症狀不會持續一整天。 B:這些持續性的症狀並沒有特定的誘發因子，但會因為下列三項因素而加劇：直立的姿勢、與方向位置無關的主動與被動運動、處在視覺刺激複雜的環境。 C:PSSD因為眩暈、不穩定、頭暈或平衡問題引起，還有急性、偶發性或慢性前庭症候群、其他神經或醫學問題、心理問題導致。 -當一些急性或偶然的因子誘發症狀時，會出現特徵A的模式，一開始會間歇性發生，而後可能會變成持續性的過程。 -當誘發頭暈的原因是長期的因素時，症狀會先緩慢發展，然後逐漸惡化。 D:症狀會導致痛苦不適、功能出現問題或障礙。 E:其他疾病或障礙沒辦法好好解釋其症狀。 ⁡ 臨床上目前對PPPD的治療有：藥物治療、心理治療、前庭復健運動 ⁡ 其中前庭運動可以降低頭暈對動作的敏感度、增加對平衡反射的依賴，有助於恢復平衡、減少跌倒和緩解頭暈。 ⁡ ⁡ 根據2019年的研究，針對有PPPD的人進行居家的前庭復健運動，持續六週。 會以頭暈障礙量表（Dizziness handicap inventory ，DHI）三個項目：功能、心理、生理來比較。 ⁡ ☄️運動的項目有： ⁡ 👉🏻步行訓練： -步態訓練：每天兩次，十分鐘行走距離約五公尺，一開始可以在平坦的平面下正常行走，可增加不平穩的地面來挑戰困難度。 -步態增加困難度：例如在超市尋找物品，向後行走，跨越障礙物。 ⁡ 👉🏻凝視訓練： -凝視訓練：坐在彈力球上（不平穩即可），保持對目標的直視。每天兩次，每次 1 分鐘，逐漸增加到每天 5 次，每次 2 分鐘。 -增加凝視訓練的難度：在動態的背景保持目標的直視，或者做需要頭部、眼睛同時移動的訓練，例如打掃。 ⁡ 👉🏻其他訓練： 1.手拋球：提供手眼協調、重心轉移訓練、視覺軌跡訓練。除了自己執行之外，可以增加人數一起拋接。 2.接住目標物：目標物必須高過頭部，且眼睛注視手舉高放下的過程。 3.站立搖擺晃動：在一個空白或者移動的空間，雙腳距離從寬到窄，以慢到快的速度開始身體左右移動。 4.眼睛注視目標，移動頭部且目標和頭部方向相反。 5.數點：在一面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 6.數點：在兩面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 7.爬階梯：站在小椅子上，上下來回。 8.坐到站、站到坐 ⁡ ⁡ ‼️研究發現： ⁡ 1.經過六週和每兩週持續追蹤，發現有PPPD的人，在生理以及功能上都有明顯的改善。 ⁡ 2.這些人的心理狀態並沒有明顯的改善效果，可能在影響心理層面的因素還有其他潛在的原因。 ⁡ ⁡ 👩🏻最後Amber想說： ⁡ 1.頭暈原因有非常多種，除了中樞神經的問題、耳石、前庭..等，心理層面也不容忽視 。 2.頭暈的問題其實很常見但容易忽視，一定要好好的接受生理以及心理的檢查跟治療和復健。 3.運動能夠幫助神經去敏感化，去適應各種不同環境、姿勢誘發的頭暈狀況，擺脫頭暈對生活的影響！！ #物理治療#頭暈#暈車#訓練#前庭#耳石#復健#運動#重訓

#人生本來就會有高潮跟低潮 處在低潮的時候你要鼓勵自己 一旦走過低潮 就能夠創造另一波的人生高潮💪 我跟大家説我20個月憂鬱恐慌 焦慮的狀況 民國99年 我39歲 我在之前2-3年就一直會覺得頭暈 然後晚上都睡不好 有一天中午要去小七買東西吃 突然走路傾斜45度 我嚇到 要大姊陪我去榮總看醫生 檢查後醫師發現我左耳平衡剩50 右耳正常 也就是內耳不平衡 醫生説這症狀不會好 只能試着跟它相處 吃藥也沒用 回家後狀況完全沒好 我試著去上班 開車時 人好像在原地 車卻往前衝 心臟像要跳出來一樣 在公司地下停車場等了十分鐘才敢進辦公室 但無法跟別人對話 (非常心悸）跟同事聊天 眼神無法聚焦 最後在99年6月 只能留停在家 留停後 我天天待在家 心很慌 覺得自己很沒用 大家都在上班 我只能躲在家裡 我把窗簾關起來 白天 也躲在被子裡一直發抖 躺一整天 連躺著都暈 站起來幾乎站不住 每天 老公只要去上班我就很害怕 一直等到老公回來 抓著他講一堆多暈及我幻聽 及耳鳴聽到的聲音 過了好幾個月這樣的日子 有一天 老公説：你給我起床 與其死頼在床上不起床 不如去跑步 暈死或累死在操場上都比較壯烈 我跟他說我真的不行 會很想吐 他不管 抓著我從家裡牽著我到明湖國小的操場邊拉邊走了3-4圈 然後要我 從明天開始跟安妮去爬山 天天爬2小時 😱 我現在想起來 很感謝老公拉著我駡我 要我出門 我才有辦法好起來 不然 我可能會躺在床上更多年 爬山有體力後加上看醫生吃藥穩定情緒後 因緣巧合開始練核心捲腹我把專注暈這件事移情到腹肌訓練上 天天觀察腹肌的樣貌 一直到今天我都不敢一天不運動 因為不動負面情緒真的會來喔！ 我愈來愈好 這段20個月的低潮我渡過後 接下來即使入健身業被人靠北的事都難不倒我了 👌 經過20個月的低潮我變得更堅強了 朋友們 當你生病時 一定要看醫生一定要相信自己會好 💪真的 焦慮只是暫時的狀態 你 一定會好起來的👍 共勉之

「能睡好是件好事，早起、吃好、認真工作，加上睡得好的話，那就是一個很美好的人生了。」 / 先弱弱的問一句，大家有在看這部嗎？周邊完全沒有人在討論欸，這部剛開播時我只看了一集就沒追了，因此特別想問有看的各位，可以留言一下你的感想嗎？告訴我們大家到底要不要追？好看嗎？步調是否依然慢？有療癒嗎？ / 不過這段話倒是個好金句，能睡上一場好覺真的是很幸福的事，現代人有太多的煩惱，有人因為學業苦惱、有人因為工作苦惱，有人因為未來苦惱，有人因為感情苦惱，有人因為疫情苦惱、有太多苦惱了，造成睡眠品質不佳或是失眠。 / 像是少女最近很為自己的健康煩惱啊！可能是因為小時候出過一場車禍，當時我往前衝，頭整個撞裂檔風玻璃，但當時立馬去醫院檢查，看有沒有腦震盪或是其他問題之類的，但醫生都說沒有，不過就此之後我每隔一陣子就會「暈眩」，有一次甚至暈到連走路都沒辦法走，而且站不穩，最近又復發了！！我只要低頭或是仰頭，只要頭不是擺正的，整個人就開始暈開始轉，連我最喜歡的睡覺都變得痛苦了，因為只要我頭轉動、翻身或側睡，就會開始天旋地轉啊！伴隨著噁心想吐還有恐懼感，讓我好痛苦啊！不知道各位有頭暈、暈眩的困擾嗎？有什麼方法可以解決，因為以前有看過醫生吃藥，結果越吃越暈，然後也有做過內耳測試檢查，都沒有問題，這幾天我也有去診所拿藥吃，醫生還說藥很有效，結果我吃了照暈，到底是出了什麼問題啊，還是真的是車禍留下的後遺症....還是我最近把自己搞得壓力太大..... / #少女心文室 #天氣好的話我會去找你 文 |韓劇《天氣好的話我會去找你》 圖 |韓劇《天氣好的話我會去找你》