又一個奇特的少女病例

這位快20歲的年輕女孩，住在中國廣東，長得很清秀，也很乖巧懂事。13歲時，有次感冒沒吃早餐，自行服用了藿香正氣液中成藥後，就趕到學校考試。考試中精神不濟，手脚心冒冷汗。之後人便開始很容易疲憊，念書、做作業時就手脚心冒冷汗，本來月經已經來了，也因此中斷了一年多。

14歲時，在學校暈倒，頭腦是清醒的，卻全身無力，眼睛看不到東西。接下來人變得更疲憊，不但説話走動累，連吃東西都無力，一頓飯要吃好兩三個小時，勉强吃一些東西下去。病人累到沒有辦法刷牙，結果牙齒幾乎都蛀光了，這讓吃東西更加困難。 15歲時， 更加虛弱，無法進食，到西醫院急診，7天内科住院治療無效，轉兒科住院30多天，依然沒有改善，勉强靠流質食物來維持。五年來，病人停學在家修養，大部分的時間都躺在床上，在家裏沒有什麽大的肢體動作，更別説出門了。病人睡眠時間很雜亂，常常早上五六點才睡，睡到下午五六點才起床。平時小便次數少，也好幾天才大便一次。中間在深圳尋求中醫看診多次，效果不彰。

怎麽治療？其實挺傷腦筋的，遠程看診本來就嚴重缺乏望聞問切的資訊，久虛的病人對中藥的反應往往也和一般人很不一樣，只好先以輕的中藥方來試探病人的反應，第一次開的藥方為：浮小麥、紅棗、炙甘草、遠志、酸棗仁、川芎、知母、茯苓、茯神、炙黃耆，桂圓肉、百合、生地。

病人對中藥的反應還不錯，平緩卻有改變，説話、表情、動作速度等都展現進步，睡眠久一些、沉一些，比較常下床走動，病人父親用「生命力增强」來形容。第二次藥方稍微增强一些，以當歸四逆湯、四物湯爲主，加炙黃耆及一些通利大小便的藥材。病人動作、走路、反應等持續進步，病人父親說大約可以達到正常人的百分之六十左右。睡眠時間往正常方向改變，從以前下午四五點起床，改成中午以前起床。

第三次藥方再稍微轉變，以四物湯、小建中湯爲主，加炙黃耆、黨參、柴胡、升麻、陳皮、白朮及一些通利大便的藥材。病人服用後，流汗變多，疲憊情況起起伏伏，睡眠明顯進步，可以早睡早起，但起床時頭暈，整體心情比服用上次藥方來得差。看來藥性稍稍超過病人可以承受的程度，在還沒來得及回診情的況下，改為浮小麥、紅棗、炙甘草、遠志、酸棗仁、川芎、知母、茯苓、茯神、百合、生地、柴胡、玉金、龍骨、牡蠣 。

上周第四次看診，病人情況不錯，白天大多不需要躺在床上了，自己會在家中走動、做些事，動作、反應、上下樓梯等都快許多、敏銳許多，也可以踢毽子做運動了。病人父親看診時有些激動，他說女兒生病這麽幾年來，疲憊到根本沒有辦法出門，現在可以和他們一起到馬路上散步，三個月多的治療，總算讓他們看到了希望。

這位年輕的病人，之前也服用過不少中藥，許多都是大熱大補的中藥材。其實，病人情況雖然不尋常，卻沒有那麽嚴重，身體長久虛弱下，那些大熱大補的藥反而讓病人受不了，適得其反。反過來說，甘麥大棗湯不是只用於 「婦人藏燥、悲傷欲哭」，酸棗仁湯也不是只用於 「虛勞虛煩不得眠 」，而是得深入了解每一味中藥材、每一個中藥方劑可以造成人體内部什麽樣的改變，如何利用這些改變來重新平衡病人的身體，以至於減除各種外在的症狀表現。

藥不是重就好、貴就有效，是要「對證」。而 「辨證」的意義，不是對應一堆症狀的連連看，而是經由整體症狀表現來了解病人内部的問題根源，也就是所謂的「證」。現在很多中醫師及中醫愛好者把「辨證」誤以爲是「辨症」，還大剌剌地宣稱傷寒雜病論就是一本「症狀對應方劑」的書、經方就是如此看診，看不好病就拼命加大劑量，生附子五六十克、炮附子八九十克，甚至麻黃一天一百多克！病人及家屬得謹慎判斷，不僅僅是浪費金錢的問題，更會嚴重耽誤病情，錯失了看診時機，把生命都賠下去了！

#當張仲景遇上史丹佛
(http://andylee.pro/wp/?p=10595)

分享一下這幾天才認識的
良性暈眩症「耳石症」

先說說病況
前幾天突然的在改變身體平衡時
( 躺下、起身、翻側身等... ）
感到像是頂著一根棒子自轉數圈走直線
的那種天旋地轉🌀🌀
維持數秒後消失

當我發現這件事後
它開始頻繁的發生
緊接著伴隨而來的是即便不改變平衡
也會在行走時感到後腦悶悶鈍鈍
平衡力明顯不對勁
無法照正常的速度走路
感覺像是被下了緩速⏪
而且是不舒服的緩速
頭部無法正常速度的轉動
一切都被迫慢了下來

伴隨著嘴唇乾白
以及無法思考太多事情
不太能夠處理太多需要動腦的事
一切就是昏昏鈍鈍的

想到之前有幾次睡眠不足有類似的情況
原以為應該就是睡眠不足所引起的
但就算躺著休息或特別睡飽也不見改變

這個情況持續了兩三天
心想這樣不是辦法
上網查詢了暈眩的各種可能
加上家族心臟及三高病史
心中也產生了各種的擔憂

但因頭暈的發生可能性很多
腦啊神經啊心臟啊都有可能
第一時間也不知該尋求哪一科醫師的幫助
(因為狀況時好時壞 有時都沒事 但有時就很不舒服
但再過了一兩天後覺得實在不行
找了間家醫診所問了診(想說家醫全面一些)
問診的時候也有提出有搜尋到耳石症
以及家族有心臟及三高病史
醫師幫我量了血壓確定非此方面問題
斷定為「暈眩症」
原因為睡眠不足壓力大
確實吻合我最近的睡眠不足
但壓力大？最近還好吧🤔
不過心想 好吧 可能是未知的隱性壓力吧

拿了藥回家吃後狀況確實有改善
但像是有吃有抑制沒吃沒效果
感覺像是暫時壓制並非治療
(沒有越吃越好的感覺)

吃到剩最後兩包的時候覺得這樣不行
又再度搜尋了各種可能
期間也差點要到大醫院的神經內科掛號

不過看到「暈」和「眩」其實不同
延伸閱讀：https://www.google.com.tw/amp/s/health.tvbs.com.tw/amp/medical/311188
而且文內強調「年輕人」的部分😂

摘：以年紀來看，年輕人如果出現眩暈問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。

於是在稍早前往耳鼻喉科診所就診
(還好沒直衝大醫院神經科😂)
跟醫師描述病況並提及有搜尋到耳石症
經醫師檢測後說耳石症有手術可做
我提出網上搜尋到「耳石復位術」的資訊

耳石復位術
簡介
譯自英文-耳石復位術或複位術是醫學專業人員用來治療耳後或前耳道良性陣發性位置性眩暈的常見病因的一種手術。通過利用重力將來自患病半規管的自由漂浮的顆粒，移位的耳石移回至囊中，它們在此處不再刺激耳石，從而減輕了患者的眩暈感。該操作由醫師John M. Epley開發，並於1980年首次得到描述。 维基百科（英文)

然後就被帶到治療室躺在床上開始此物理治療
醫師經由觀察我開始天旋地轉時的眼球轉動
確定了我就是「耳石症」了
偉哉網路世代資訊充沛🤩

補充：如果是耳石脫落，眼睛會產生振顫，耳鼻喉科醫師可以藉由病人眼振的方向、頭歪斜的角度等來判斷是否為耳石脫落。

因為快要復工了
而我的工作又是需要短時間大量快速用腦
發生在這個時間點實在令人擔心😓
以及網路資訊各種可能是腦或是心臟的暈眩病因
也讓我內心不禁各種無法照顧家人的小劇場😵

不過還好
剛剛跟醫師確定了若是腦或心臟引起的
會是瞬間倒地的那種昏厥
所幸並不是😌真是放下一顆大石頭

結果沒想到簡單的文字圖
引來有相同狀況的家人關切
經通話確定後推測該家人也有可能是患有此症
既然說是良性的暈眩症 表示基本上問題不大
有可能是一些慢性病的併發症
也有可能只是單純的細胞老化所引起的
基本上不管它一陣子都能痊癒的
該家人只有在躺下時有 其它正常
前幾年有一次大約十幾天消失 最近又開始

但如果像我實在是不舒服到影響行動了
建議可以到家附近的耳鼻喉科診所就診
做個簡單的耳石復位術物理治療
拿個藥吃一下狀況會改善許多
不用等它自己好忍受這些不舒服的天數

最後 祝大家身體健康一切平安🙏🏼

#給小柴克的一封周歲信

兒子，今天是你來到這個世界的第365天，#感謝老天讓你成為了我們的孩子，你是這麼這麼這麼的得人疼（至少 #媽媽我是真的好喜歡你，不管媽媽有多累，光你一個笑容足以），而這一年中我們一家三口彼此互相磨合中，也在逐漸成長中。

知道嗎？
在還沒生出你時，媽媽是一個十足的工作狂，萬事以工作為主，所以完全無法想像 #現在佔據心中的是你；小孩的絕緣體，頂多只是玩一下而已，因為媽媽不喜歡愛哭、愛鬧且骯髒的小孩，畢業我有輕微的潔癖，所以根本無法想像我會心 #甘情願的為你把屎把尿，重點今天你居然尿了我一身的尿，臭小鬼，但媽媽還是淡定的把你身體洗好交給阿嬤吹髮後趕緊去洗個澡。以上這些都是在我還沒真正擁有你之前都無法理解與想像的世界。

就算懷上了你，媽媽去婦產科定期檢查時只會問「寶寶ok嗎？」，醫生就會跟我說正常、健康，然後我就沒問題了，醫生還問我妳沒有其他問題了嗎？，媽媽就會笑著回答「沒有耶～寶寶健康就沒問題啦」，然後醫生就說我的心態很健康，這樣對寶寶的胎教是好的，現在回想起來，小柴克會這麼愛笑或許真的是因為原因吧，誤打誤撞🤣

而快生下你之前，旁邊的姨姨們都很擔心，擔心媽媽居然不會準備待產包，那之後怎麼照顧你，我也好擔心我會不會是一個沒有愛的媽媽，但事實證明，#孩子在媽媽的眼中心中永遠是好看的優秀的，#我承認我愛上了你這個迷人的小傢伙❤️

111天你會翻身
5個月會坐
6個月會爬、會叫爸爸
7個月知道媽媽在叩叩叩門你就會拉門把開門
好多好多的第一次紀錄，媽媽要翻日記才會記得，但媽媽知道大約6個月開始你開始展現驚人的學習力，你會拍手、洗手、甩乾、打電話會喂、拜託、恭喜發財、不要、套圈圈、推手推車會抬起來轉彎再繼續走路、會爬墻、會找出媽媽指定的物品、會收玩具、會自己從高高的床屁屁轉身下床、會爬給媽媽追、會跟媽媽玩躲貓貓等等等，好多好多你會的東西，雖然這些都只是一點點🤏的事，但對於人生只開始了365天的你真的好棒好棒，這些影片、照片、日記媽媽都有幫你記錄著，#未來這些的點點滴滴媽媽會跟你一起分享的～

啊！還有還有有一次媽媽因為人不太舒服哭了，你居然會把自己的頭跟我的頭靠在一起，然後彎下身鑽進我的懷抱裡撒嬌，我以為是錯覺，#沒想到你真的只要看到我無精打采時就會過來用你的方式安慰我，雖然很笨拙，但媽媽的心滿滿的暖意，謝謝你寶貝❤️

還有媽媽假裝哭的時候，你會拿奶瓶餵我喝奶，還會說「啊～」，嘴巴做出嘛嘛嘛的吃飯動作，超級無敵可愛～

這一年來媽媽一會想起來，就會有說不完關於你的故事，#媽媽徹底變成了兒子奴，但我願意～

今天是你的生日，媽媽特地幫你量身訂製了一套古裝，而場地是在貝兒絲親子樂園，我們包下這裡來舉辦你的抓周活動，會辦在這的原因，#單純只是想邀請孩子們去樂園玩，同時也 #讓爸媽們可以透透氣，活動過程媽媽看到所有賓客都有自己喜歡待的地方，他們的臉上是開心的，手機裡或多或少都有小柴克的照片，吃的、喝的、玩的、看的全部包，這點真的很棒，如果再讓我選一次抓周地點，我還是會選擇貝兒絲親子樂園，推薦+1👍

接下來到了重頭戲，一開始你抽到的籤是 #人見人愛，後來媽媽跟阿嬤看完所有的籤發現果然這隻籤好符合你～而抓周呢，你一開始抓了一隻 #筆，不過大家一致認為這隻筆你只是因為它很近隨手拿的，第二個跟第三個就很有目的抓了 #尺 跟 #金元寶，而且是拿了尺去戳金元寶🤣，這個金元寶你玩了最久，因為它是兩截式的金元寶（有蓋子），大家都在等你是否要這個當你抓周的第三樣物品，可是你居然在舞台上玩起來想把金元寶的蓋子蓋好的遊戲，總之～這些都只是趣味活動，爸爸媽媽只希望你可以 #一生平安健康_快快樂樂的長大，不求你有高智商、高學歷或有多厲害，#只願你品格高尚_品行端正，哈哈哈，這好像好難吼，反正就是 #要當一個正向且熱情的善人👍

今天的照片跟影片之後會一起放上來給大家欣賞，先給大家看兩張看看吧，一張會放在留言裡唷～

而歡樂了3小時之後，媽媽晚上又來榮總報到了，去年跟今年的1/10媽媽都在醫院度過耶，前年是因為要生下你，今年是因為懷孕時乾癬爆發，長期癢到爆炸，所以必須要控制一下發炎狀況～雖然現在只有一個人在醫院裡，但媽媽打著這篇文章時都好開心，兒子～生日快樂，#我愛你❤️

#zaczac飛天小柴克1y

（這邊是分享柴克媽懷孕的心路歷程，如果沒興趣的人可以直接跳過喔）

以下這篇是2020年12月17日的個人日記

乾癬，是個慢性的免疫系統疾病，這是個無法完全根治的疾免疫問題，只能好好的與它相處，長期吃慢性處方籤的我，在懷孕時，醫生說乾癬會大爆發，我不引以為意，我停了吃藥跟擦藥，沒想到我全身的肌膚開始癢到爆炸，每天醒來床單幾乎都是被我抓破皮的血跡，老實說那種癢真的像千萬隻螞蟻在咬妳的感覺

好不容易等到生產完，醫生說需要打生物製劑讓我身體發炎指數下降，而婆婆認為我在哺乳不可以亂打藥或吃藥，讓我停止補餵母乳，但為了增強寶寶的免疫力等，（那時我直接把免疫力跟我的乾癬自動連線，不想讓寶寶跟我一樣經歷免疫系統方面的不舒服），但乳房科醫生說我已經乳腺炎2次，身體發炎指數偏高建議我可以吃退奶藥，於是補餵母奶時間在7個多月畫下句點，結果當兒子喝完最後一袋母乳的隔幾天就迎來他人生第一次的感冒，他想要尋求我的奶來得到安撫，但我已經開始吃乾癬的藥，只能抱著他兩人一起哭，心真的好疼，因為我雖然吃了退奶藥，其實還是可以擠出奶，但這個母奶是不可以給寶寶喝的

懷孕癢了5個月+補餵母乳癢了7個月+做檢查排病房癢了4個月 = 我前前後後癢了快1年4個月，在上個星期天打了2針300cc的可善挺，隔天身體的癢立即得到了改善，終於我醒來時的床單是乾淨的，很開心

可善挺，免疫乾癬生物製劑

雖然身體是不癢了，可是嘴破、喉嚨痛，然後一直感覺自己很不舒服，畏寒頭暈，整個人提不起勁，問了醫生說是副作用，開了藥給我，但症狀一樣持續著

直到今天下午整個人幾乎呈虛脫躺在床上翻來覆去，開了暖氣一樣覺得好冷好冷，無法解釋的不舒服，以前沒有這樣過，總之就是極度的不舒服，到了傍晚狂吐，以為是感冒，於是跑去給耳鼻喉醫生看，醫生說這是可善挺的副作用，（兩個醫生都這麼說），只能開藥緩解，但無法完全得到改善的舒服，並讓我一定要小心不可感冒噗啦噗啦的一堆，我滿腦只浮現這種不舒服還會持續下去⋯

總之明年1月10日幫兒子慶生完，傍晚又要住院打可善挺，隔天出院，後天複診，結論就是我連續2年都在醫院度過之希望身體發炎指數可以趕快抑制下來，拜託拜託我的身體

為了讓乾癬不繼續癢下去，我會穿短褲短袖之類的，（就跟異味性皮膚炎一樣不能太熱會癢，然後再抓再發炎），所以如果妳們有看到我的雙腿雙手有很多的抓痕與疤請不要害怕、擔心與慰問，因為這都是我自己抓出來的，傷口會好的，至於疤痕我會努力消除它，相信有一天我會恢復的

乾癬，勿吃任何的補藥，包含薑母鴨、羊肉爐以及生完小孩要吃的補藥，所以我生完小孩就沒吃補身體的藥，我想有可能也是因為這樣，我的腰有時候呈現無法伸直，而且會非常的痠痛，老公就會很貼心的幫我按摩

老公說了讓我很感動的話：「老婆，雖然我很想讓兒子有個弟弟或妹妹，因為之後只有他們才是真正的家人，我們發生問題了，小孩子們可以一起討論與面對，但我知道妳為了生兒子真的很辛苦，我看妳這麼不舒服，我也很難過，所以我們就好好養育兒子一個人就好，等妳身體準備好了，我們再努力也沒問題」

不要再跟我說什麼再生一個啦，很抱歉，我們夫妻也想，但因為目前我的身體狀況不允許，所以不要再跟我說什麼再生一個啦，謝謝

本集完整內容：https://youtu.be/-G4kiZhRtH8

許多人試過各種減肥方法，仍無法有效減肥或一再復胖，即使吃少、睡少、勞動多、勞心多，卻仍然不正常肥胖。很多OL走路或爬樓梯易喘、易流汗，時常胸悶、頭暈，吃得少也時常忙到吃不下，但體重卻不減反增，尤其腹部與大腿外側堆積脂肪，愈到傍晚，雙腿浮腫度愈大，每個人的體質不同，網路上也有各種減重方式教學，到底哪種適合自己呢?!

》主旨： 每個人的體質不同，網路上也有各種減重方式教學，到底哪種適合自己呢?!
》來賓： 小甜甜、Sam、韋汝、邱正宏

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